丛海凤
吉林省长春市农安县人民医院,吉林 长春 130012
心肾综合征属于临床重症,主要是因为病人心脏或者肾脏受到损害,累及另一组织器官,从而表现出综合症状。心肾综合征病人心脏与肾脏症状相互加重,容易引发器官衰竭。心肾综合征临床治疗仍然以心功能、肾功能改善为主,通过药物延缓疾病进展。此次研究,选择我院2018年11月30日~2020年5月30日治疗的60例心肾综合征病人进行肾康注射液治疗研究,报道如下。
1.1研究资料 选择我院2018年11月30日~2020年5月30日治疗的60例心肾综合征病人进行肾康注射液治疗研究,采用电脑随机法分为对比组与实验组,每组各30例心肾综合征病人。对比组,男18例,女12例,年龄60.1~89.2岁,平均年龄(70.33±0.01)岁;病程8个月~5.4年,平均病程(3.28±0.17)年。实验组,男19例,女11例,年龄60.3~89.4岁,平均年龄(70.36±0.03)岁;病程9个月~5.4年,平均病程(3.26±0.14)年。心肾综合征病人基线资料对比P>0.05,符合此次肾康注射液治疗研究要求。
纳入标准:(1)>60岁;(2)心力衰竭;(3)心肾综合征病人知情同意此次肾康注射液治疗研究内容;(4)病情稳定期。
排除标准:(1)精神疾病;(2)持续昏迷病人;(3)生存期≤90日。
1.2治疗方法 对比组心肾综合征病人西药治疗方案:(1)冠心病、高血压性心脏病原发病治疗;(2)利尿治疗;(3)强心治疗:(4)扩容治疗;(5)其他西药治疗。
实验组心肾综合征病人在对比组西药治疗基础上接受肾康注射液治疗方案:(1)药物信息:Z20040110,20ml/支;(2)用药方法1日1次,静脉滴注300ml葡萄糖(10%)+100ml肾康注射液。
用药期间,如果心肾综合征病人用药后不良反应强烈,或者用药3周后肾脏指标无明显改变,则要及时更换药物。
1.3观察指标 治疗效果:(1)无效:心功能与肾功能均未改善;(2)有效:心功能与肾功能有所改善,但改善效果有限;(3)显效:心肾综合征病人心功能与肾功能得到显著改善,病情稳定;(4)有效率=(2)+(3)。
肾功能指标:(1)治疗前(Scr血肌酐、BUN尿素氮、Ccr内生肌酐清除率);(2)治疗后(Scr血肌酐、BUN尿素氮、Ccr内生肌酐清除率)。
1.4统计学分析 此次研究,采用SPSS软件处理肾康注射液研究数据。治疗效果行卡方检验,肾功能指标行t检验,肾康注射液治疗研究中P<0.05则表示具有统计学差异性。
2.1治疗效果 对比组心肾综合征病人有效治疗22例(73.33%),实验组心肾综合征病人有效治疗28例(93.33%),P<0.05,如表1。
表1 心肾综合征病人治疗效果 [n例(%)]
2.2肾功能指标 对比组心肾综合征病人肾功能指标差于实验组心肾综合征病人肾功能指标,P<0.05,如表2。
表2 心肾综合征病人肾功能指标
老年群体长期受慢性病影响,身体机能持续下降,合并多种疾病。临床调查研究显示,老年群体心脏病患病比例高达17%~25%,病情持续进展下发展为心力衰竭,累及肾脏等多项器官,引发严重的心肾综合征[1]。目前,干预心肾综合征治疗仍然以药物为主,西药无特效治疗药物。祖国医学认为心肾综合征属于水气病,发病机制主要与肾心不交、阳气不足等有关,因此治疗中主要以祛湿毒、破血淤为主[2]。肾康注射液属于中成药,包含红花、丹参、大黄等中药成分,具有活血、泄浊等药效,将其加入传统西药治疗方案中,能够有效改善心肾综合征病人肾功能指标,治疗效果明显[3]。此次研究,选择我院治疗的60例心肾综合征病人进行肾康注射液治疗研究,结果发现实验组心肾综合征病人接受肾康注射液治疗后治疗效果与肾功能指标更具优势,证明关于肾康注射液的讨论观点。
综上所述,心肾综合征病人接受肾康注射液治疗方案,能够有效改善肾功能指标,治疗效果显著。