唐建华 山东省血液中心 (山东 济南 250014)
内容提要: 目的:分析自动加样仪及酶标仪快速、简便检测脂肪血分析关键思路。方法:随机选取本血液中心2020年1月~2020年12月100例脂肪血血浆样本为观察组,随机选取同期血液中心100例非脂肪血样本作为对照组。对所有样本进行自动加样仪、酶标仪检测以及生化分析仪检测、目测。结果:非脂肪血样本的最大透光率>轻度脂肪血样本最大透光率>重度脂肪血样本最大透光率。重度脂肪血样本血红蛋白数据>轻度脂肪血红蛋白数据>对照组样本血红蛋白数据。自动加样仪、酶标仪检测准确度高于生化分析仪检测以及目测。结论:通过自动加样仪及酶标仪进行检测能够对脂肪血进行快速、简便的检测,具有较高的检测准确度。
输血是当前临床治疗中较为重要的手段之一,在为患者进行输血时必须保证血液的各方面指标数据符合《全血及成分血质量要求》[1]。脂肪血俗称乳糜血,是指血浆内含有过高含量的胆固醇、游离脂肪酸、甘油三酯等脂类物质,使血液呈乳糜状。临床输血中如果向患者输注脂肪血可能导致患者出现发热、脂肪栓塞或者过敏等输血反应,严重的还会危及患者的生命[2,3]。这就需要在血液采集和血液成分制备过程中对血液进行科学有效的检测,保障血液质量,降低或避免患者输血后出现不良情况的发生率。在当前的脂肪血检测工作中,主要使用生化分析仪检测、目测等方式进行检测,实际效果并不理想,这就需要选择更为有效的方式进行脂肪血血液检测[4]。因此,本文随机选取了2020年1月~2020年12月本血液中心的100例脂肪血血浆样本作为研究对象,针对自动加样仪及酶标仪快速、简便检测脂肪血分析关键思路展开分析。
随机选取2020年1月~2020年12月本血液中心100例脂肪血血浆样本为观察组,其中轻度脂肪血:52例;重度脂肪血:48例。判定标准:轻度TG(1.69~5.64)mmol/L,重度TG>5.64mmol/L。并随机选取同期100例非脂肪血样本作为对照组。观察组脂肪血血浆样本采集对象一般资料:男性52例,女性48例,平均年龄(43.15±12.47)岁;对照组非脂肪血血浆样本采集对象一般资料:男性51例,女性49例,平均年龄(43.47±12.36)岁。对比两组血浆样本供体的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对所有样本进行自动加样仪、酶标仪检测以及生化分析仪检测、目测。
1.2.1 生化分析仪检测:使用AU480型全自动生化分析仪及配套试剂(美国贝克曼公司)进行检测。
1.2.2 自动加样仪、酶标仪检测:用自动加样仪在平板离心机的96孔圆底微板上加入血浆100μL,使用平板离心机对血液样本进行离心操作,消除血浆微粒的影响,然后在酶标仪上使用Easy-agl软件进行测定[5]。
收集两组样本中最大透光率、变异系数、悬浮红细胞质量、检测准确率、检测时间等数据然后对比分析并采集进行脂肪血输血不良反应情况发生率。最大透光率、变异系数通过自动加样仪、酶标仪检测采集数据。悬浮红细胞质量指标通过生化分析仪检测采集数据,指标包括pH、血红蛋白。脂肪血输血不良反应情况发生率:荨麻疹、血管水肿、窒息等。分别在使用自动加样仪、酶标仪检测前和使用后采集数据。
使用SPSS20.0软件分析检测数据。通过%表示检测准确率计数数据,通过χ2检验。通过±s表示最大透光率、变异系数、悬浮红细胞质量、检测时间等计量数据,经t检验。数据判定标准:P<0.05。
非脂肪血样本的最大透光率>轻度脂肪血样本最大透光率>重度脂肪血样本最大透光率,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。表1为样本最大透光率数据对比。
表1. 样本最大透光率数据对比
重度脂肪血样本变异系数:2.62%;轻度脂肪血样本变异系数:1.75%;对照组样本变异系数:2.36%。可以看出,三组样本变异系数数据差异不存在统计学意义(P>0.05)。
所有样本pH在制备时以及制备1周后的数据未出现明显变化,数据差异不存在统计学意义(P>0.05)。重度脂肪血样本血红蛋白数据>轻度脂肪血红蛋白数据>对照组样本血红蛋白数据,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。表2为样本悬浮红细胞质量数据对比。
表2. 样本悬浮红细胞质量数据对比(±s)
表2. 样本悬浮红细胞质量数据对比(±s)
组别 n pH 血红蛋白(g/L)样本制备时 制备1周后 样本制备时 制备1周后重度脂肪血 52 6.78±0.04 6.75±0.04 1.14±0.12 1.02±0.14轻度脂肪血 48 6.69±0.05 6.76±0.05 0.84±0.11 0.89±0.12对照组 100 6.78±0.03 6.74±0.06 0.15±0.07 0.21±0.08 P>0.05 >0.05 <0.05 <0.05
自动加样仪、酶标仪检测时间低于生化分析仪检测,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。自动加样仪、酶标仪检测准确度高于生化分析仪检测,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。表3为不同检测方式检测准确度、检测时间数据对比。
表3. 不同检测方式检测准确度、检测时间数据对比(n=100)
输血是临床治疗的重要方式之一,因此需要对输血的血液质量予以绝对的重视,而脂肪血是血液常见的问题[6,7]。如果将脂肪血输入到患者体内会导致患者出现不同程度的不良反应,这就需要对输血血液进行有效的检测。自动加样仪及酶标仪是对血液进行检测的常用设备,能够对血液样本的最大透光率进行有效、准确的检测,根据样本最大透光率可以有效检测出样本是否存在脂肪血的情况[8]。在检测过程中只需要微板在酶标仪上测定脂肪血,不用使用其他试剂。根据本文数据显示:非脂肪血样本的最大透光率>轻度脂肪血样本最大透光率>重度脂肪血样本最大透光率。此外,三组样本变异系数数据差异不存在统计学意义。此外,自动加样仪、酶标仪检测时间低于生化分析仪检测。自动加样仪、酶标仪检测准确度高于生化分析仪检测以及目测。其中,自动加样仪、酶标仪检测准确度:98例(98.00%);生化分析仪检测准确度:96例(96.00%);目测准确度:88例(88.00%)。此外,在针对研究时间内,临床输血情况进行分析。在使用自动加样仪、酶标仪进行血液检测后,出现脂肪血输血不良反应发生率明显降低[9]。可以看出,使用自动加样仪及酶标仪进行检测对于血液检测工作具有十分重要的作用[10]。
综上所述,通过自动加样仪及酶标仪进行检测能够对脂肪血进行快速、简便的检测。自动加样仪及酶标仪检测具有较高的检测准确度,检测时间更短,适宜在实际的检测工作中应用。