阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析

张国青 刘洪江

摘要：目的：对阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析方法：研究时间：2019年8月～2020年10月，研究对象为在我院就诊的100例妇科患者。在随机分组方式下，分为两组，观察组和对照组，对照组患者采用常规的尿液采集方式，而观察组则采用专业的尿液采集方式。结果：根据数据显示，观察组中的红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率均低于对照组，差异具有统计学意义。比较两组患者对尿常规检验满意度，对照组患者对于检验的满意率为75%，观察组患者对于检验的满意率为95%。两组数据差异较为明显，具有统计学价值与意义，P<0.05。结论：阴道分泌物会对尿常规的检验结果产生一定的误导，专业规范的尿液采集方法，在一定程度上可以避免阴道分泌物对于尿液样本的污染，提高检测结果的准确性，在临床中值得推广和应用。

关键词：阴道分泌物，尿常规，检验结果

在科学技术不断发展进步的过程中，医疗技术以及各种医疗设备也在不断地进行更新，所以各项临床检验结果的准确性也在不断地提升。临床的检验指标是指通过现代化的化学及物理方式作为进行检查的依据，检验过程中，需要通过相关的医疗设备以及医疗技术等对临床的治疗和诊断提供相关依据，在医疗卫生行业中，临床指标已成为一个不可或缺的部分。临床检验结果能对治疗、病情的发展、病情的鉴定等提供有效的科学借鉴。[1]临床中最为常见的检验方式为尿常规尿常规作为常规性检测项目，通过对检测尿样颜色、透明度、红细胞含量、白细胞浓度等主要参数，帮助医生快速掌握患者身体状况，进而开展疾病诊疗等系列活动。例如，现阶段，医护人员根据尿常规检测，可以根据对人体尿液的检测结果来诊断其肾脏、泌尿系统是否有病变，对医师的诊断工作具有较高的价值。由于女性的生殖系统较为特殊，尿道口与阴道口相隔距离较近，因此在进行尿常规检验时，阴道分泌物可能会污染采集的尿液样本，影响检测结果，导致检测误差，所以在对女性的尿常规检验中，需要格外重视对尿液样本的采集。对于尿常规检验来说，一般的污染不会造成严重影响，但女性的阴道分泌物會对检查结果造成影响，导致医生判断错误，引发误诊问题。[2]所以本文对阴道分泌物对尿常规临床检验结果造成的影响进行分析，报道如下。

1资料和方法

1.1 临床资料

研究时间：2019年8月到2020年10月。

研究对象：在我院就诊的100例妇科患者。

根据速记分组的方式，将以上患者分为观察组和对照组进行分析研究，两组患者的临床资料利用统计学进行分析，其差异较小。

对照组患者为50例，年龄为20岁到53岁，平均年龄为（34.5±6.3）岁。

观察组患者为50例，年龄为25岁到62岁，平均年龄为（38.5±5.4）岁。

纳入本次研究的患者在年龄等基础数据层面差异性较小，不具有统计学价值。同时100例患者均了解本次研究内容与研究主题，明确研究价值并进行了书面授权。研究方案事前向医院伦理委员会进行报批，获得医院伦理委员会审核通过。

1.2 方法

两组研究对象均采用尿常规检查的方式，按照临床样本提取标准，获取取患者的尿液样本。

对照组研究对象采用常规的尿液采集方式，样本获取环节，医护人员首先使用清水对患者阴道进行清洁，避免清洁不彻底，影响最终临床检测效果。对于尿样选择也需要注重选择对象，将采集的中段尿液装入无菌试管中，然后将采集样本送至实验室进行检查。

观察组则对研究对象采用专业的尿液采集方式，护理人员使用呋喃西林对患者会阴部进行清洁，确保整体清洁效果。清洁工作完成后，护理人员使用医用棉签将会阴部擦拭干净，为最大程度排除干扰因素影响，避免阴道分泌物混入到尿样之中，护理人员可以采取临时性应急举措，将干燥的棉球将阴道口塞住，使患者自行排尿，将采集的中段尿液放置在无菌试管当中，完成采集后将样本送往实验室。

1.3 观察指标

为理顺研究内容，细化研究重点，本次研究过程中，应当划定观察指标，通过观察指标横向对比，以确保结果精准性。比较两组患者进行尿常规检验时，尿液当中的白细胞、红细胞、蛋白质和上皮细胞的检出率。同时，加强对患者尿样检测工作满意度分析，采取自制的调查评估表，满分为100分，患者评估得到超过85分，表示患者对于尿常规检测满意;患者评估得分在75分到85分之间，表示患者对于尿常规检测较为满意;患者评估得分低于75分，表示患者对于尿常规检测不满意，总体满意率=（满意人数+较为满意人数）/总人数x100%。

1.4 统计学

在此实验中，为持续提升研究成果精准度，排除干扰因素的影响，确保不同研究方案的临床应用效果。所有的数据均放置在SPSS22.0统计学软件中进行分析，计量资料和记数资料分别采用t和χ2检验，当P<0.05，则为统计学意义。

2结果

2.1 比较两组患者的尿常规检验情况

从下方表1中可以看出。观察组患者白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞检出人数分别为3例、8例、1例、1例，检出率为6%、16%、2%以及2%;对照组患者白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞检出人数分别为18例、20例、4例、5例，检出率为36%、40%、8%以及10%。通过数据横向对比，观察组患者的尿液中各项细胞及蛋白质的检出率低于对照组，P<0.05。

2.2 比较两组患者对尿常规检验满意度

通过横向对比满意率，发现对照组患者对于检验的满意率为75%，观察组患者对于检验的满意率为95%。两组数据差异较为明显，具有统计学价值与意义，P<0.05。

3讨论

尿常规检验结果生成速度加高，患者等待时间较少，可以在短周期内，获得检验结果，医生根据尿常规检验结果，判定患者基本状态，并以此为契机，制定合理化、全面化的治疗方案。在进行临床检验的过程中，临床指标检验对于患者的病情诊断具有十分重要的影响力。但如果在进行临床检验时，因某些因素的干扰对临床检验指标造成误差，会导致对疾病的诊断失去确定性，使最终的检验结果也存在误差，这样会导致临床医师对患者的病情诊断结果产生误诊，从而对患者施以错误的治疗方式，造成严重的后果，因此应该对这种情况加以重视。[3]在临床中，尿常规已成为一种常见的检验方式，被广泛应用到医疗当中，成为医师对患者病情进行诊断的重要依据。

对于女性而言，生理角度和男性有很大的差别，因女性的阴道口和尿道口距离肛门比较近，从病理学方面来讲，大部分女性阴道口中都会有分泌物流出。通常情况下女性阴道分泌正常的白带，而引导当中分泌物相对的较少，主要表现为黏性，没有异味，其中会有阴道黏膜的渗出物存在，还会有一些从阴道掉落的表皮细胞等，如果女性的生殖器官产生病变，就会导致白带异常，异常白带中会存有经血，会对患者的尿检样本产生污染，导致检验结果产生误差现象。[4]同时，由于部分生理期刚刚结束的女性患者，其阴道内往往存在部分尚未完全排净的经血，这种情况，往往会导致患者尿样检测样本中红细胞检出率过高的情况，检测结果表现出阳性表达，对医护人员对于疾病诊断产生干扰。因此，从临床实践过程中，需要认真做好患者阴道分泌物科学处置工作，通过合理化处理方案，有效规避阴道分泌物对于整个尿液检测工作影响，提升尿样检测精准性。赵新萍等人通过系列研究，提出阴道分泌物如果混杂到尿液检测样本中，将会导致尿液样本中红细胞、白细胞、上皮细胞以及蛋白质水平异常上升，进而诱发尿液检测结果出现誤差。基于这种实际，医护人员在常规尿液检测过程中，应当吸收以往经验，调整工作思路与工作方法，有效排除阴道分泌物对于尿常规检测工作的影响。张德力等研究团队指出，患者不良饮食习惯、样品操作不当，也会影响患者尿液样本检查结果精准性，干扰了尿常规检验阳性检出率，极易出现误诊或者漏诊等情况。

本文在进行尿常规检验的过程中，均选择中段尿液作为样本，对照组检验过程中，采用的是常规的尿液采集方法，观察组则采用专业的尿液采集方法。从研究结果中进行分析可以得出，观察组患者白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞检出人数分别为3例、8例、1例、1例，检出率为6%、16%、2%以及2%;对照组患者白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞检出人数分别为18例、20例、4例、5例，检出率为36%、40%、8%以及10%。两组研究对象红细胞、白细胞、蛋白质和上皮细胞的检验情况存在明显差异，能够看出专业的采集方式可以在很大的程度上避免污染，对于疾病的诊断具有较高的准确性。[5]并且观察组患者满意度明显高于对照组患者。

综上所述，在临床尿常规检查的过程中，阴道分泌物会对尿常规的检验结果产生误导，所以应当采用更为规范、科学的样本采集方法取采集尿液，加强清洁阴道中的分泌物，避免其对检验结果产生的影响，导致医师对病情产生错误的判断，造成误诊、漏诊的情况。此外，专业规范的尿液采集方法，在一定程度上可以避免阴道分泌物对于尿液样本的污染，在临床中值得推广和应用。

参考文献

[1]林华.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析[J].中国实用医药，2020，15（34）：41-44.

[2]衡素景.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响探讨[J].微量元素与健康研究，2020，37（06）：31-32.

[3]杨晴，郭秋红.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].医学信息，2020，33（18）：168-169.

[4]刘春艳.阴道分泌物对患者尿常规临床检验结果的影响分析[J].微量元素与健康研究，2020，37（05）：29-30.

[5]尹明，龚秀敏，邢军华.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响研究[J].中国继续医学教育，2020，12（16）：101-103.