药物对临床医学检验结果的影响探究

郭学霖

【摘要】目的：探究、分析药物对临床医学检验结果的影响。方法：查阅近期关于药物对临床医学检验结果的相关文献，进行归纳分析总结。结果：药物主要通过对病理生理过程进行影响从而达到对临床检验结果的影响。结论：检验结果的准确性不但需要排除药物的干扰，还应当加强工作人员的知识水平，从而提高检验结果的准确性。

【关键词】药物；临床医学；检验结果

近年来，随着生产力的发展以及医疗水平的进步，越来越多的新药品应用到临床中来。但随着研究的深入发现，一些客观的因素可以影响到临床检验结果，在临床中主要出现滥用抗生素以及患者自行用药等问题使得患者在医院的检验结果受到严重的影响，从而导致诊断和治疗也受到影响。受检者之前有可能会由于自身的原因而服用一些药物进行治疗，但由于药物在调整过程中产生的药理作用，会在一定程度上影响到受检者血常规临床检验的结果，导致检查结果的误差相对较大，降低了样本的准确性与可靠性。当出现这种情况的时候往往会对患者出现误诊，这不但会影响医护人员的信誉，还会对患者的心理造成一定的影响。因此，为了对药物在临床检验结果中的影响进行探究，在本次的研究中作者对药物影响检验结果的案例进行总结归纳，现将研究结果报道如下。

1药物影响检验结果的机制

通常情况下，患者在使用药物后会通过自身的代谢作用从而改变标本原有的条件，进而影响检验的结果。而药物的本身特性也可能对检验结果造成一定的影响。其主要机制有：①药物通过本身的作用以及不良反应等影响检验的结果；②通过药物的物理性质影响检验的结果；⑨通过药物的化学机制影响检验的结果，如抑制酶的作用等。

2各类药物对检验结果的影响

2.1激素类药物

激素类药物对临床检验结果的影响是显而易见的，如雌激素可以显著影响人体血脂的正常含量，同时造成血小板以及红细胞数量的减小。

2.2抗菌药物

有研究表明，一些抗生素可以使血液中尿酸的浓度出现显著的升高，从而导致蛋白质、尿糖等的假阳性。而氯霉素等药物则可以使得骨髓细胞的有丝分裂受到抑制，从而影响白细胞的数量。而退热药物会使白细胞严重降低。

2.3解热镇痛药

水杨酸类的药物如阿司匹林等可以使血、尿中的淀粉酶显著升高，而哌替啶则会严重影响肝功能结果的准确度。其机制主要是痉挛胆总管开口处的括约肌。通常情况下一天后才可以消失。

2.4利尿药

呋塞米等利尿药有保钠排钾的作用，从而有效降低了血液中钾离子的浓度，使得机体出现低血钾、低氯等现象。长期服用还可能出现高尿酸血症以及氮质血症等，影响到检查的结果。

2.5抗癌药

抗癌药物主要对造血系统产生严重的影响，可以显著减少红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白的数量，甚至使肝功能出现严重的问题导致血脂发生异常。

2.6其他药物

如震颤麻痹的药物左旋多巴等可以使得尿中酮体的显色发生异常，使得正常反应遭到掩盖。同时还可以发生黄疸、转移酶升高等。

3药物对临床医学检验结果的对策分析

药物在临床中影响检验结果是一个较为普遍的现象，主要是通过生物学、药理学、酶学等导致实验室检查结果与临床症状不同。因此，如何使得检验人员和医护人员熟悉各种药物的干扰是提高临床检验准确性的关键因素。而为了防止药物对临床检验结果造成影响，在临床中通常采取以下措施：①检验工作者在工作的过程中应当将药品对应的检验结果影响记录在案，从而方便建立信息库为医生提供相关的信息。②医护人员需要仔细询问患者的病史，从而了解患者的用药状况以及药物可能对检验结果带来的影响。若病情允许应当在药物代谢结束后再行检验。③工作人员应当熟悉检验项目的操作流程。若药物对检验的影响较大，应当采取特异性较高的方法从而缓解药物的影响。④检验人员应当和医生保持密切的联系。医师需要将患者近期使用的药物写在检验申请单上，从而方便检验人员进行核对，若发现有影响检验结果的药物应当及时和医师联系，医师需要根据患者的实际状况来调整药物或者更换检验的项目。若在结果中出现问题，检验工作者应当分析是否为药物造成的影响，并评估是否需要重新检测。

4讨论

近年来，随着生产力的发展和经济的不断进步，人们的生活水平得到了显著的提高，因此，人们对生命质量和医疗质量的关注度也越来越高。医学检验的结果在临床诊断中具有重要的作用，可以帮助医师发现潜在的疾病、防止出现严重的损害、在出现症状后作出诊断、判断疾病的预后状况、评估疾病的严重性、判断疾病的发展阶段等。因此，在临床中医学检验的结果影响着医师之后的诊断和治疗。为了减少药物对检验结果的影响，应当加强医师和检验人员之间的相互联系，并熟悉药理学的相关知识，若有条件可以建立完善的药物影响检验结果的信息体制，从而使临床、检验、药理三者互相结合，提高检验的水平，进而降低药物影响临床医学检验结果的发生率，在临床中为诊断和治疗提供可靠的信息。

综上所述，在临床中实际操作的过程中，为了对临床医学检验进行相关的优化，医护人员、检验人员必须总结经验、专研研究，从而清楚掌握影响临床医学检验结果药物的相关种类，强化药物信息查询合理分析等，而患者在采样之前若有服药的情况，要及时询问医生，必要时医护人员要建议患者在定要一段时间之后再对患者进行采样。从而有效缓解药物对临床检验结果所产生的影响，在临床中具有重要的意义。