康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪护理干预效果观察

吕 奔

（沈阳市精神卫生中心心理四病房，辽宁 沈阳 110024）

精神分裂症发病率高，待患者病情改善后进入康复期，除了药物治疗外，情绪管理模式是加速精神分裂症康复的重要组成部分[1]。大多数患者在该阶段可出现焦虑和抑郁情绪，而负面情绪可影响患者治疗依从性和生活质量，因此，康复期情绪护理也是降低再次入院比例和改善患者出院后生活质量的关键所在。为了分析情绪管理模式对康复期精神分裂症患者精神分裂症康复的影响，本研究选取我院74例2017年7月至2018年8月收治的康复期精神分裂症患者，旨在探讨康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪护理干预效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2017年7月至2018年8月收治的康复期精神分裂症患者74例，随机分为两组，每组37例。其中常规护理组男女患者分别占26例、11例。年龄21～49岁，平均年龄（32.24±2.94）岁；精神分裂症康复期病程1～9年，平均病程（4.80±0.81）年。情绪管理模式组男女患者分别占28例、9例，年龄21～50岁，平均年龄（32.77±2.89）岁。精神分裂症康复期病程1～9年，平均病程（4.86±0.86）年。两组一般资料比较差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法 常规护理组采取常规护理，给予常规用药护理，并告知患者药物服用的注意事项和出院注意事项。情绪管理模式组则采取常规护理+情绪管理模式，包括：①心理护理。及时关注精神分裂症康复期患者心理变化并给予疏导，促使患者保持良好心态，并给予患者关怀和鼓励，使其树立治疗信心。根据精神分裂症康复期患者的焦虑和抑郁评分提供集体或个人心理护理。a.集体心理干预：如何缓解精神分裂症康复期患者面对的压力，增加患者的治疗信心，使患者得到积极治疗，消除负面情绪；进行会谈，患者之间相互鼓励和分享自身面对问题的解决方法。b.个体心理干预：为精神分裂症康复期患者提供个体心理指导，了解其心理状态和消极情绪的成因，采取有针对性的辅导来缓解患者的不良情绪。②健康教育：提供多种健康教育渠道，满足精神分裂症康复期患者的心理需求，讲解精神分裂症的早期治疗，症状，预防方法，增加患者的健康知识，了解药物治疗的重要性，并能积极治疗，避免病情恶化。③合理运动锻炼指导。告知精神分裂症康复期患者运动对于改善心理的作用，指导患者进行慢跑、打太极拳等有氧运动等，以增强患者的体质。④社会活动管理：组织精神分裂症康复期患者集体游玩，走出病房，参加社交活动，每次1～1.5 h，每周2次。

1.3 观察指标 比较两组患者的治疗效果、BPRS评分、生活能力评分以及护理前后患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。显效：病情恢复正常，PANSS评分降低90%以上；有效：病情有所改善，PANSS评分降低50%～90%；无效：病情无明显改善。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学处理 使用SPSS25.0软件对本文所有数据进行分析与处理，计数资料用（n，%）表示，进行χ2检验，计量资料用（）表示，进行t检验；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 治疗效果 情绪管理模式组护理总有效率显著高于常规护理组，P＜0.05。其中，情绪管理模式组治疗显效31例，治疗有效6例，治疗无效0例，总有效率是100.00%；而常规护理组治疗显效14例，治疗有效14例，治疗无效9例，总有效率是75.68%。

2.2 SAS、SDS评分 护理前两组SAS、SDS评分差异无显著性，P＞0.05；护理后情绪管理模式组SAS、SDS评分低于护理前及常规护理组，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后两组患者SAS、SDS评分比较（分，）

表1 护理前后两组患者SAS、SDS评分比较（分，）

2.3 BPRS评分、生活能力评分 情绪管理模式组BPRS评分、生活能力评分明显优于常规护理组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者BPRS评分、生活能力评分比较（分，）

表2 两组患者BPRS评分、生活能力评分比较（分，）

3 讨论

精神分裂症患者接受治疗后，患者在恢复期分析实际情况的能力得到改善，精神症状得到控制，但可能会出现焦虑和烦躁等负面情绪，影响患者的生活质量及预后。因此，提供有效的护理干预措施可以消除这些负面情绪并促进患者的康复[3-4]。根据研究，精神分裂症患者在接受治疗后进入康复期，病情相对稳定，自我认知得到改善，但负性情绪仍存在[5-6]。因此，在精神分裂症患者康复期协助实施有针对性的情绪护理干预，有利于促进患者病情的恢复，改善其精神状态。提供多种康复期护理干预措施可以缓解患者的负面情绪，使患者得到积极乐观的治疗，保持积极的生活态度，有利于提高患者的生活质量[7-8]。情绪管理模式干预可以改善康复期精神分裂症患者的心理状态，提高患者健康水平，控制康复期精神分裂症患者的疾病进展，有效改善患者的病情以及生活质量，促使患者获得更好的自我疾病认知和自我管理能力，改善整体生活质量[9-12]。

本研究中，常规护理组对康复期精神分裂症患者采取常规护理，情绪管理模式组则采取常规护理+情绪管理模式。结果显示，情绪管理模式组康复期精神分裂症治疗效果、生活能力评分高于常规护理组，P＜0.05。护理后，情绪管理模式组BPRS评分、SAS评分及抑郁SDS评分均低于常规护理组，P＜0.05。提示常规护理+情绪管理模式精神分裂症康复期效果确切，可有效改善患者的焦虑抑郁情绪，并提高患者的生活能力，改善患者的病情。