厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效分析

陈鹏

摘要：目的：分析厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选取2021年1～10月我社区中心收录的原发性高血压患者88例为研究对象，随机分为对照者观察组各44例，对照组给予厄贝沙坦片治疗，观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。比较两组治疗效果、血压控制情况及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;治疗后，观察组血压控制情况优于对照组（P<0.05）。结论：原发性高血压患者给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的临床疗效显著，可维持良好的血压水平，且不良反应少。

关键词：原发性高血压;社区治疗;厄贝沙坦氢氯噻嗪片;临床疗效

目前，针对原发性高血压治疗均采取药物控制法，比较常用的药物有厄贝沙坦、氨氯地平等，其中厄贝沙坦作为临床常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，短期療效良好，但单一用药的疗效并不显著，且不良反应多[1～2]。本研究以我社区中心收录的原发性高血压患者88例为研究对象，分析原发性高血压社区治疗中采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片的临床疗效。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年1～10月我社区中心收录的原发性高血压患者88例为研究对象，随机分为对照者观察组各44例。对照组男26例，女18例;年龄51～77岁，平均（64.08±10.25）岁;病程1～11年，平均（6.28±2.39）年;BMI 24.58～28.03 kg/m2，平均（26.31±1.22）kg/m2。观察组男27例，女17例;年龄52～77岁，平均（64.12±10.28）岁;病程2～11年，平均（6.31±2.42）年;BMI 24.60～28.07 kg/m2，平均（26.34±1.25）kg/m2。两组一般资料均衡可比（P>0.05）。

纳入标准：均明确诊断为原发性高血压;未合并重症疾病。排除标准：靶器官功能异常或合并重症疾病者;对研究用药过敏者;继发性高血压者;服药依从性差者。

1.2 方法

指导患者饮食均衡、适当运动。在此基础上，给予对照组厄贝沙坦片治疗，每日1次，每次150 mg，持续治疗1个月;给予观察组厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，每次1片，每日1次，持续治疗1个月。

1.3 观察指标

（1）治疗效果：治疗后，患者舒张压明显改善，较治疗前降低10～20 mmHg，且接近正常血压值，视为显效;治疗后，患者舒张压有所改善，较治疗前降低10 mmHg，但未达到正常范围，视为有效;治疗后，患者舒张压无明显改善，视为无效。（2）血压控制情况。（3）不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS23.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用比率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗效果比较

观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组血压控制情况比较

治疗后，观察组患者舒张压、收缩压水平明显优于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组不良反应发生情况比较

观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。见表3。

3讨论

高血压为一种临床上常见的心血管疾病，可以在无症状下发作，导致患者血管壁长时间受到压力的影响，易诱发脑卒中等重症疾病，严重威胁患者的生命健康[3～5]。临床需给予有效的药物治疗，积极控制血压，延缓疾病进展，降低并发症发生风险。原发性高血压与靶器官衰竭、损伤等有着十分紧密地联系，但是仅仅依靠单一性药物治疗，治疗疗效并不显著，故而临床上往往将其与其他药物配伍治疗，经过协同调节，改善患者病情[6]。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种血管紧张—II受体拮抗剂，即厄贝沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药，具有降血压协同作用，比其中任何单一药物成分的降压作用都更有效。厄贝沙坦可改变机体内部醛固酮释放及血管收缩状态，促使患者的血压降低，且该药物对患者的肾脏、脑部组织等等有着保护机制，可大大减少治疗风险[7]。氢氯噻嗪作为一种噻嗪类药物，其对小动脉扩张具有促进作用，进而改善机体内动脉壁对升压物质的反应，将钠经过排尿方式排除，改善患者的心排血量，进而改善患者的血压[8]。本研究结果显示，观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗后，观察组患者舒张压、收缩压水平明显优于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述，原发性高血压患者给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的临床疗效显著，可维持良好的血压水平，且不良反应少。

参考文献

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[6]曾位位，郭惠娟，钟国平.比索洛尔/氢氯噻嗪复合剂与缬沙坦在原发性高血压患者降压效果的比较研究[J].中国临床药理学杂志，2020，36（14）：1946-1948，1956.

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