赵珊珊
(唐山市曹妃甸区医院,河北 唐山)
糖尿病在临床上属于较为常见的病症,是众多新陈代谢病症之一。T2DM人数在DM人群中居于多数[1-2]。糖尿病的主要常见临床症状是疲劳、过度喝水、食物过度消耗、尿液过度消耗以及血液中的葡萄糖含量超过正常值,这严重影响了患者的生活质量,并危及患者的健康。因此,提高护理质量对T2DM患者十分重要[3]。
将入院时间段在2019年4月至2020年4月的T2DM患者80例纳入这次临床实验研究,结合随机数表法把上述选入的患者分为观察组与对照组,各40例,观察组男、女分别是23、17例。年龄40~80岁,平均(60.57±4.48)岁。对照组男、女分别是25、15例。年龄41~78岁,平均(59.78±4.97)岁。基线资料相比(P>0.05),具有可比性。
将医院最常使用的单一的传统护理实施于对照组患者,将T2DM延续性护理使用于对照组,具体如下。
(1)大概了解患者病情:在观察组的T2DM患者初愈办理出院手续准备居家控制血糖时,护士必须及时评估病人的血糖,分析病人的健康状况,准备医疗记录,详细记录病人住院、治疗、饮食、药物和家庭状况。
(2)建立一个延续护理小组:为了确保对2型糖尿病患者的回访情况掌握,组建以护士长为组长小队,并在跟踪过程中向糖尿病患者提供糖尿病知识。各种治疗方式被用来加深病人及其家人患有疾病的印象,并积极应对病人在日常生活中遇到的问题。家庭跟踪每月1次,电话跟踪每周1次。建立Wechat群组,方便病人之间积极沟通,分享日常生活。
(3)延续进行药物干预。作为日常监测的一部分,护理人员必须向病人及其家属了解药物的使用情况,并适当指导其使用,以增加病人对药物治疗的关注。
(4)延续饮食干预:在护理过程中,护士必须积极发展病人的科学饮食习惯,食物主要以低脂肪和低盐食品为主,多食富含纤维和营养的食物,适当补充蛋白质,注意饮食搭配。
(5)延续运动护理:根据病人的情况,延续进行锻炼干预并制定有效的锻炼计划,以提高病人的免疫力。锻炼内容以用于帮助病人控制身体内循环和疾病发育的有氧运动为主。
(6)延续心理干预:心理干预在护理整个过程中发挥着非常重要的作用。无论是在患者家里还是在电话,都必须对患者进行心理干预,以便及时缓解不好的情绪,并确保延续性护理干预的有效和日常治疗有效性。
(1)在两组患者接受之后,将两组患者的血糖控制情况进行详细对比。
(2)在两组患者接受之后,将两组患者的评估分数进行详细分析对比。使用《生活质量综合评定问卷》[4]从四个维度进行评分,生活质量越高评分越高。
采用SPSS 19.0进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
观察组血糖指标比对照组低,详见表1。
观察组生活质量比对照组高(P<0.05),详见表2。
表1 两组患者护理前后的血糖控制情况对比(±s, mmol/L)
表1 两组患者护理前后的血糖控制情况对比(±s, mmol/L)
组别P2 h BG FPG护理前 护理后 护理前 护理后观察组(n=40)12.34±3.12 7.05±1.21 9.87±1.57 5.28±0.33对照组(n=40)12.52±3.45 9.58±2.69 9.86±1.38 7.69±1.69 t 2.245 5.425 0.030 8.852 P 0.807 0.000 0.976 0.000
表2 两组患者的生活质量评分对比(±s, 分)
表2 两组患者的生活质量评分对比(±s, 分)
组别 社会功能 躯体功能 精神功能 物质生活观察组(n=40)78.69±9.21 68.36±8.74 75.32±9.6470.63±8.54对照组(n=40)61.39±5.35 52.13±8.63 60.21±8.6129.32±5.21 t 10.273 8.357 7.394 26.117 P 0.000 0.000 0.000 0.000
糖尿病是一种常见的内分泌疾病,发病率很高。β细胞疾病、胰岛素抗性均是对DM发病机制有巨大影响的因素[5-6]。糖尿病的β细胞比正常细胞功能差,治疗需要采取全面措施,如口服药物、胰岛素治疗营养咨询和注意运动等,但难以稳定血糖水平[7]。当胰岛素β细胞的功能降低到极限时,身体受到严重影响,血管、肌肉和微血管的功能和结构受到损害,导致一系列并发症[8]。延续护理旨在确保病人在出院后继续享有医院护理效果。为了预防糖尿病并发症,必须在一定范围内控制患者的血糖。因此,需要对患者进行合理的药物、饮食和控制。通过合理地使用药物和进行有效的身体锻炼来改善饮食习惯,获得血糖控制的效果。
综上所述,T2DM延续性护理对T2DM患者自护能力改善,血糖指标也逐渐稳定。