倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效分析

吴延斌

（鄄城县富春乡卫生院内科，山东 菏泽274600）

表2 两组药物相关不良反应发生率对比（n，%）

心绞痛是冠心病的主要临床特征，肩部以及下颌部、用力、情绪激动、受寒、饱食等增加心肌耗氧的情况下可以诱发心绞痛，休息和含化硝酸甘油一般可以缓解[1-2]。若反复胸痛，应该尽早进行冠脉造影或者冠脉CT，如果不进行有效干预，不稳定型心绞痛必然会发生为急性心梗，也就是急性冠脉综合征。如果发生急性冠脉综合征，患者预后比较差，会大大增加患者死亡风险[3]。随着我国社会进入老龄化、人们饮食结构的改变等，冠心病在临床的发病率呈现逐年上升趋势，由于该病病程长、根除难，严重影响了患者的生活质量水平。因此，对于冠心病，一定要及时治疗，正确治疗[4]。本研究旨在探讨应用倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年3月我院内科收治的60名冠心病心绞痛患者作为研究对象，诊断为冠心病心绞痛，男32例，女28例；年龄59～78岁，平均（71.21±0.25）岁，排除了其他会对本次研究产生影响的患者，如恶性肿瘤患者、严重的免疫缺陷患者、严重的精神障碍患者以及其他严重疾病等。随机分为两组各30例，两组患者进行一般资料比较后证实比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。两组患者均对本研究知情同意。

1.2 方法 根据患者的情况给予常规治疗，在常规氧疗、常规药物治疗的前提下，对照组的30名患者服用阿斯利康生产的倍他乐克治疗，一天两次，一次25mg；实验组的患者同样在常规氧疗、常规药物治疗的前提下，服用阿斯利康生产的倍他乐克治疗，一天两次，一次25mg，再联合服用以岭药业生产的通心络胶囊，一天三次，一次0.26克。两组患者均口服药物三个月[5]。

1.3 观察指标 经过不同的药物治疗三个月后，对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率：治疗效果主要根据患者心绞痛的缓解程度以及心电图显示结果来判断治疗的效果，分为显效、有效和无效，显效+有效=总体有效。不良反应主要观察与用药相关的不良反应的发生率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.00软件处理本次相关研究数据，检验临界值，若（P＜0.05），则表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 根据统计结果显示，实验组的30名患者在经过3个月的治疗以后，治疗效果与对照组的治疗效果相比差异较大，实验组明显优于对照组，两组比较（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表1

表1 两组治疗效果对比（n，%）

2.2 与用药相关不良反应方面，实验组与对照组对比差异不明显，（P＞0.05），差异不具有统计学意义。见表2

两组与用药相关不良反应的发生率均为6.6%，无差异。

3 讨论

倍他乐克是β受体阻滞剂中的一种类型，主要用于治疗冠心病、心绞痛缓解期或发作期的治疗。另外，可用于治疗高血压，机制主要是减慢心率、降低心肌收缩力、降低心肌氧耗[6]。所以倍他乐克可在冠心病、心绞痛发作时改善心肌供血。通心络是一种比较常用的中成药，在心内科及神经内科疾病中应用比较广泛。目前，临床证据也比较充足，主要的功能是用于冠心病、心绞痛的预防，可减轻心绞痛患者的发作频率及发作时间，同时也可用于气血瘀滞导致的中风病。本药在西医方面可明显看到治疗效果，主要是可减轻急性心肌梗死模型的心肌缺血程度，减少心肌缺血的范围，改善心肌供氧，也可增加冠状动脉血液的流量。心肌梗死后应用药物也可以抑制心室重构，改善心脏的远期预后。一些脑卒中患者应用本药后，可减轻缺血范围，降低脑血管的通透性，减轻脑水肿。

本文对两组患者治疗前后的实验数据进行比较后发现，倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛总有效率明显优于单纯使用倍他乐克组，联合用药可显著改善患者的心绞痛症状、降低发作频率和次数，这对改善患者生活质量水平、提高治疗效果有显著意义。心电图显示心肌细胞活动也较理想，用药安全性并不比单用倍他乐克治疗低。因此，对于冠心病心绞痛的治疗，倍他乐克联合通心络胶囊疗效较好，值得推广。