一种桡动脉气囊压迫器的研制

崔贵璞 王纪红

（天津市第一中心医院，天津300192）

经桡动脉介入治疗被临床广泛应用，但由于桡动脉血管壁弹性纤维较多，血管直径较细，术后需要长时间压迫。现行的桡动脉压迫器作用力多为点式压迫，压迫范围局限，压迫的力度不易掌握，多凭医师经验[1]，压迫时间为2～4 h。为此，我们设计了一种桡动脉气囊压迫器，采用长片式压迫。

1 结构设计

桡动脉气囊压迫器包括固定板、腕带及压迫气囊。固定板：采用透明树脂材料，包括水平板（3 cm×4 cm）和倾斜板（3 cm×2 cm），中间厚，四周薄，呈凸透镜状。倾斜板内部设有弹性块，弹性块采用高弹材料制成。水平板一端与倾斜板一端呈钝角连接，水平板另一端与倾斜板另一端均设有连接环。腕带：采用弹性透气复合布（3 cm×20 cm）,亲肤舒适，表面设有透气孔。通过连接环与固定板连接形成封闭环。压迫气囊：采用光滑透明橡胶材料制成，为长片式椭圆形（容积约20 mL），设有气门嘴，气门嘴上安装有压力感受监测器。压迫气囊置于水平板内部，压迫气囊长度方向与腕带方向垂直，压迫气囊宽度方向与腕带方向平行，水平板外部设有封装盒，封装盒外表面设有显示屏、设置按钮和开关按钮，封装盒内部设有微处理器、报警器和电池，开关按钮控制电池，电池连接报警器和微处理器，微处理器分别连接报警器、显示屏、设置按钮和压力感受监测器。见图1、图2。

2 使用方法和原理

使用时，将固定板置于手腕内侧，水平板上的压迫气囊对准桡动脉穿刺点压下，压迫气囊与人体接触的一面设有硅胶软垫，倾斜板的硅胶弹性块与手腕内侧接触，用于保护尺动脉，根据手腕的大小，调节腕带的调节装置，直到腕带较紧的固定在手腕上为止。将压迫气囊的气门嘴连接自动充气装置，向压迫气囊内充气，气门嘴上安装有压力感受监测器，压力感受监测器将采集到的压力信息传递给微处理器，微处理器通过显示屏读取压迫压力值，可显示100～300 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），至SPO2≥0.95，维持止血器当前压力并停止压迫尺动脉[2]。封装盒内的微处理器还设有计时功能，通过设置按钮设定好时间，时间到达时报警器报警。

图1 整体结构示意图

图2 侧面示意图

3 优点

3.1 桡动脉气囊压迫器通过腕带将压迫气囊固定在患者的手腕处，通过充气装置向压迫气囊内充定量的气体，压迫穿刺点。压迫气囊为长片式椭圆形，充气后可长片式压迫，不但可压迫皮肤穿刺点，还能压迫血管内穿刺点，同时水平方向压迫范围小，保证了局部血液循环。

3.2 桡动脉气囊压迫器压迫气囊的气门嘴上安装有压力感受监测器，通过显示屏读取压迫压力，便于调节。此外，到达设定好的时间后自动报警，可提醒患者、家属及医务人员，避免压迫器压迫时间过长。

3.3 桡动脉气囊压迫器固定板和压迫气囊都是透明材质制成，水平板呈凸透镜状，起到放大镜的作用，在手术时能够方便定位、观察穿刺点，控制压迫气囊压力。硅胶弹性块与手腕内侧接触，用于保护尺动脉。腕带采用弹性透气复合布制成，透气性好，使患者与其接触处不会有水泡等产生。腕带设有调节装置，可根据患者手腕的粗细调节固定。