深圳市东部地区2009—2018年自愿无偿献血人群分布趋势

彭及良，刘伟平，杨婷婷，容 莹

（广东省深圳市龙岗区中心血站质控科，深圳 518172）

近年来，我国多数地方季节性、区域性临床用血紧张，且部分地区临床用血供求不足，严重影响临床救治工作[1]。因此，需要科学招募自愿无偿献血人群积极献血为临床救治患者做好血液保障。了解无偿献血者人群变化情况非常重要，文献报道[2-4]，无偿献血者以年龄结构为其主要变化之一，重视和分析无偿献血者的年龄结构特征及变化趋势，可为制定无偿献血者招募策略提供有效依据，从而有针对性地对广大人群进行无偿献血宣传和教育，不断发展和壮大自愿无偿献血者队伍。本研究通过分析深圳市东部地区2009—2018年自愿无偿献血人群年龄分布、性别结构和献血频率及其变化趋势，旨在为本地区调整献血者招募策略提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 对象

选取2009年1月1日至2018年12月31日深圳市东部地区119510例自愿无偿献血者作为研究对象，其中男性86366例，女性33144例，所有献血者均符合《献血者健康检查要求》[5]。

1.2 方法

通过深圳市东部地区“血站管理信息系统”数据库（唐山启奥《现代血站管理信息系统V9.0》），调查分析2009年1月1日至2018年12月31日自愿无偿献血情况，献血者年龄在18～65岁，共分为5个年龄组（18～岁、26～岁、36～岁、46～岁和56～岁组），统计分析各年度无偿献血者性别构成比、不同年龄段男女性别比、年龄结构和献血频率变化趋势。

1.3 献血频率

首次献血者是指首次进行献血的献血者；重复献血者是指献血次数为2次的献血者；固定献血者是指献血次数≥3次，且每年献血次数＞1次的献血者。

1.4 统计学方法

本组数据使用SPSS 21.0统计软件对进行分析。计数资料使用频数（率）［例（%）］表示，采用χ2检验或非参数检验进行比较，P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2009—2018年度无偿献血者性别构成情况

各年度无偿献血者男性比例均高于女性（χ2=164.124，P＜0.01），见表1。

表1 深圳市东部地区2009—2018年度无偿献血者性别构成比较［例（%）］

2.2 无偿献血者不同年龄段男女献血人次情况

深圳市东部地区2009—2018年无偿献血者119510人，共献血152465人次，其中男性113083人次（74.17%），女性39382人次（25.83%），18～岁、26～岁、36～岁、46～岁和56～岁组男性献血人次均高于女性（Z=43.360，P＜0.01），见表2。

2.3 2009—2018年各年度无偿献血者的年龄结构情况

总体来看18～岁（31.99%）和26～岁（36.26%）组人群为献血人群的主力；18～岁组献血人群比例呈下降趋势，26～岁、36～岁组献血人群基本保持稳定，46～岁、56～岁组献血人群呈上升趋势（Z=8064.200，P＜0.01），见表3。

2.4 2009—2018年度献血频率情况

首次献血者比例有先下降后上升规律，在2015年最低，为63.03%，固定献血者比例有逐渐上升趋势，重复献血者比例基本保持稳定（χ2=452.537，P＜0.01），见表4。

3 讨论

输血是临床救治患者不可替代的方式，目前的医疗用血完全依靠献血者自愿捐献的血液已难于满足临床需求[6-7]。因此，制订并改进无偿献血者招募策略以鼓励广大群众自愿无偿献血，为临床提供充足、安全的血液已成为我国公共卫生事业的重点[8]。由于我国人群流动性不断加大，导致地区性自愿无偿献血人群的年龄结构分布不断发生变化，充分了解自愿无偿献血人群年龄结构及变化趋势，指导采供血机构有针对性地进行宣传和招募，是采供血工作的重中之重[9-10]。

表2 深圳市东部地区2009—2018年无偿献血者不同年龄段男女比例情况［人次（%）］

表3 深圳市东部地区2009—2018年无偿献血者的年龄结构情况分析［人次（%）］

本研究对无偿献血者性别构成情况分析发现，本地区2009—2018年各年龄段献血者男性均高于女性，可能因当代女性尤其是已婚女性大多处于人生重负荷期，相比男性，她们承担着照顾家庭、生儿育女等重任；另一方面女性相比男性，缺乏献血的勇气[11]。有研究报道[12]，男性献血者所占比例明显高于女性献血者，且所占比例呈逐年增加趋势，而女性相反。本研究与此相符。本地区女性献血者46～岁性别构成比最低为19.67%，次低是26～岁年龄组21.76%，与其他地区[3]以26～岁年龄组最低有所不同，出现上述结果的共性原因与女性自身生理特点密切相关，当女性处于生理期、妊娠期及哺乳期时无法进行献血活动；另一方面是深圳城市人口年轻，晚婚晚育增加年轻女性参与献血，有效提高26～岁女性献血者比例。可见本地区女性献血者具有较大的发展潜力，应有针对性地加大宣传力度，发展更多女性参与无偿献血。

从无偿献血者的年龄结构情况看，2009—2018年18～岁年龄段献血人群比例呈下降趋势，近年来26～岁、36～岁年龄段人群保持稳定，46～岁、56～岁年龄段人群呈上升趋势，分析原因在于我国社会正迈向老龄化，年轻人所占人口比例不断下降[13]，深圳人口结构与国家保持一致性向老龄化方向发展。负面献血报道可能会对自愿无偿献血产生信任危机，导致年轻人参与自愿无偿献血的比例会呈下降趋势；其次，部分青年人受到工作和学习压力的影响，且部分年轻人对自愿无偿献血的知识相对缺乏，导致自愿无偿献血热情也受到影响[14]，多方面因素共同影响18～岁年龄段的人群献血比例呈下降趋势。针对年轻群体献血下降情况，应加强自愿无偿献血的正面宣传报道，做好青少年的献血宣传教育工作，在中小学校积极开展无偿献血科普知识教育，应充分利用好深圳地区人口年轻的优势，积极培养潜在献血队伍是无偿献血可持续发展的重要保障。

本研究还发现，本地区固定献血者比例呈缓慢上升趋势，重复献血者比例基本保持稳定。可能因自愿无偿献血人群多具有奉献爱心、助力生命的高尚品德[15]。本地区固定献血者的比例还有较大提升空间，首先需要提高无偿献血服务水平，如采血穿刺技术、服务态度、献血环境、献血后告知服务和回访等，其次可以发短信和电话招募，定期召回献血者。固定献血者血液最为安全，提高固定献血者的比例可以较好缓解老龄化带来的冲击。

综上所述，深圳市东部地区无偿献血人群年龄在不断发生变化，整体上献血者群体以18～岁为主，18～岁献血人群比例呈逐年下降趋势，26～岁人群基本稳定，36～岁人群呈上升趋势，体现向高龄化发展趋势；各年龄段男性献血者比例均高于女性；女性献血者18～岁组比例最高，46～岁组比例最低；固定献血者比例呈缓慢上升趋势，重复献血者比例基本保持稳定。应根据本地区无偿献血人群分布变化趋势，及时调整献血者招募策略。