妊娠期高血压患者剖宫产术后的护理方法及其效果分析

林真真

（泉州市妇幼保健院·儿童医院，福建 泉州 362000）

随着医疗技术的进步，现今对于产妇的健康保障，有了更高的要求。妊娠高血压是妊娠反应中较为常见的一种并发症[1]。患者的血压、蛋白尿会出现紊乱情况。妊娠高血压患者的血压水平会随着妊娠终止而结束，但是由于剖宫产手术会给患者带来较大的创伤，患者在手术结束后，加之分娩的影响，身体处于脆弱状态，所以及时展开科学、细致的护理干预是十分重要的。优质护理是当下深受患者及家属喜爱的一种护理方式[2]。护理人员会结合患者的实际情况，用专业的服务精神，从心理干预、健康宣教、环境护理、饮水护理、并发症护理等诸多方面为患者提供细致的服务，让妊娠期高血压患者得到身心的优质护理，有利于提升康复质量[3]。本次研究以我院妇产科146例妊娠期高血压患者为研究对象，分析探讨妊娠期高血压患者在剖宫产手术结束后的护理方法以及护理效果，分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间范围为2020年5月至2021年5月，研究对象为在此期间我院收治护理的146例妊娠期高血压患者，使用随机数表法展开分组，研究组患者73例，采用优质护理进行干预。对比组患者73例，采用常规护理进行干预。本次研究患者本人及家属均为知情，并且在护理人员的指导下，自愿签署知情同意书。

纳入标准：（1）本次研究所有患者均符合妊娠期高血压相关诊断标准；（2）本次研究所有患者均行剖宫产手术；（3）临床资料完整，愿意配合治疗者[4]。

排除标准：（1）存在严重心、肝、肾功能不全者；（2）合并恶性肿瘤者；（3）依从性不高，中途退出护理者。

1.2 方法

1.2.1 对比组 采用常规护理进行干预，在剖宫产手术结束后，护理人员加强对患者生命体征的监测，并且采取常规降压治疗。积极回答患者及家属提出的各种问题，适当予以患者心理干预，帮助患者调整不良情绪，严格遵循医嘱用药，如遇异常情况及时告知医生。

1.2.2 研究组 采取优质护理进行干预，主要从以下几方面展开：（1）基础护理。在剖宫产手术结束后，必须让妊娠期高血压患者保持充足的休息，对患者的血压、呼吸等生命体征进行严密监测，在手术结束6h后，予以患者中流量吸氧，增加血液含氧量，控制血压。（2）疼痛护理。在手术结束后，由于手术切口和子宫收缩，会给患者带来较大的疼痛感，所以在手术结束后需要加强对患者的疼痛护理，可以通过加强沟通交流的方式，分散患者注意力，缓解其疼痛感[5]。部分患者可以采用硫酸镁控制血压，但是需要严格控制用药剂量，避免硫酸镁积蓄中毒。此外还需常规使用抗感染药物，注意观察患者的各项指标变化，避免出现不良反应。（3）心理疏导。在剖腹产手术结束后，患者受疼痛的影响，难免出现烦躁抑郁的情绪，此时护理人员应该加强对患者的心理疏导，及时观察患者的情绪变化，用舒适自然的态度缓解患者焦虑的情绪[6]。患者因为身体不便，日常生活能力受到影响，护理人员还需要留心患者的需求，帮助解决困难，使其感受到关怀和尊重，能够有效调节患者心情。（4）饮食指导。护理人员需要在患者手术结束后提供饮食指导，拟定、推荐合理的营养餐，补充患者身体所需的营养，使其更快更好地康复。患者的饮食要多以清淡为主，避免油辣荤腥食物加重肠胃负担。在中后期用循序渐进的方式为患者补充富含蛋白质、维生素的食物，保持身体营养均衡。（5）环境护理。为帮助患者尽快康复，护理人员需为患者创造一个安静的环境，让患者能够充分休息。更换床单等用品，做好清洁消毒，降低细菌的滋生情况。（6）并发症护理。患者受高血压的影响，在手术结束后会因为下腔静脉压迫而出现浮肿，所以需要对患者进行适当的按摩，帮助患者翻身，保持皮肤干燥清洁，促进血液回流，避免感染和压疮的发生。

1.3 观察指标

（1）VAS疼痛评分。评定标准：VAS疼痛评分标准共10分，0分代表没有疼痛，10分为最大疼痛，患者根据自身感觉，选择一个级别代表自身疼痛[7]。（2）住院时间；（3）满意度评分。本次研究患者的满意度评分来源于我院妇产科医护人员自制的调查问券，共15个问题，总分100分，分数越高，满意度越高。

1.4 统计学意义

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用±s进行表示，采用t检验，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者一般资料比较

研究组、对比组患者的年龄、分娩情况、文化程度等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性，详细数据见表1。

表1 两组患者一般资料比较

2.2 两组患者的VAS疼痛评分比较

研究组73例妊娠期高血压患者经优质护理干预后，VAS疼痛评分低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05），研究数据见表2所示。

表2 两组VAS疼痛评分（±s,分）

表2 两组VAS疼痛评分（±s,分）

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2.3 两组住院时间比较

研究组73例患者经优质护理干预后，住院时间短于对比组患者，两组差异有统计学意义（P<0.05），研究数据见表3所示。

表3 两组住院时间比较（±s,d）

表3 两组住院时间比较（±s,d）

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2.4 两组满意度评分比较

研究组73例患者经优质护理干预后，满意度评分高于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），研究数据见表4所示。

表4 两组满意度评分比较（±s,分）

表4 两组满意度评分比较（±s,分）

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3 讨 论

妊娠高血压是妇产科临床中较为常见的疾病，其发病一般在患者妊娠20周左右。妊娠高血压如果不能进行及时有效的干预治疗，会对患者本身以及腹中胎儿带来严重影响，甚至危害生命[8]。剖宫产是妇产科常见的手术之一，现今很多产妇选择剖宫产，它能有效解决产科分娩中的一些难题，比如难产、妊娠高血压等等。但是剖宫产作为一项手术，有着一定的创伤性，并且在手术后容易导致诸多并发症的发生。所以，对于妊娠期高血压患者剖腹产手术结束后，及时采取科学有效的护理干预是十分重要且必要的[9]。优质护理通过疼痛干预，帮助患者缓解手术后的疼痛情况，避免出现不良反应。通过心理疏导，帮助患者及时解决困难，缓解其焦虑紧张的情绪，使患者感受到关怀和尊重。从饮食干预，指导患者健康饮食，帮助患者更快更好地康复，保持身体营养均衡[10]。通过环境护理为患者创造一个安静的重要环境，让患者有充足的时间休息，提升康复效果。

通过本次研究发现，研究组73例妊娠期高血压患者经优质护理干预后，VAS疼痛评分为（2.18土1.42）分、住院时间为（6.23±2.42）d、满意度评分为（94.31±2.17）分，，结果均低于对比组，由此可见，对于妊娠期高血压患者来说在剖宫产术后采取科学、全面的护理干预是十分重要且必要的。优质护理能够有效缓解患者的疼痛情况，缩短住院时间，患者的满意度更高，值得临床推广应用。