陈学林,付雅楠,何梦乔,季佳,唐志鹏
1.齐齐哈尔医学院附属第三医院口腔科,黑龙江齐齐哈尔 161000;2.齐齐哈尔市五官医院口腔科,黑龙江齐齐哈尔 161000
在口腔修复学实验课程教学中常常发现的问题是,学生理论课上听懂了但是在临床实际操作中不能融会贯通,这就造成了无法学以致用。对现有的教学模式不满意,学生自主学习能力差,团队合作能力不强,临床思维能力弱,临床实践动手能力有待提高[1-2]。为了解决以上5个问题,该教学课题以线上超星学习通平台和线下“翻转课堂”的混合教学模式为主要手段,以口腔修复学实验课程的教学设计为基石,以线上线下一流本科课程建设为目标[3-5],完成口腔修复学实验课程教学设计内容,培养出适合社会需求的应用型人才,提高口腔修复学实验课程的教学效果,使学生能更好地理解实验课程并把它更好地应用在临床上是该课题研究努力的方向[6-7]。该课题在口腔修复学实验课程中通过对线上线下混合教学模式的教学设计与实施、教学评价与考核、教学效果与反思,充实现有的口腔医学专业线上线下混合教学模式课程研究提供素材。选取2020年8月—2021年8月口腔医学院2017级口腔医学专业学生91名为对照组,2018级口腔医学专业学生90名为研究组,研究组采用“翻转课堂”新教学法授课,对照组采用传统教学法授课。现报道如下。
以线上超星学习通网络平台结合实验课+“翻转课堂”新教学模式,研究组为口腔医学院2018级口腔医学专业学生90名,年龄22~24岁,男48名,女42名。传统教学模式,对照组为口腔医学专业2017级学生91名,年龄23~24岁,男47名,女44名。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2.1 研究组 为学生搭建网络支撑自主学习环境,教师和学生同时都下载超星学习通教学软件,教师指导学生掌握此软件的使用功能,要求全体同学都加入超星学习通平台,完成初期的准备工作,保证翻转课堂教学顺利完成,实验课未结束期间,实验室对学生开放,并同时提供仿真头模、课程操作用物等满足课程所需的实验教学环境,以方便学生可以自主操作等相关练习。建立教学资源设计主要流程:超星学习通平台可查阅与推送最新资讯,关于口腔修复学实验课程相关知识形式丰富,包括教师课件、操作视频、重点知识、PPT课件、病例分析题、选取测试题、搭建合理的网络资源,满足翻转课堂前的学生自学课程内涵;利用超星学习通平台可完成教师学习任务的发布,学生可收到学习提醒、实时沟通、信息分享等,进行课堂外互动交流等;依据口腔修复学实验课程教学大纲的教学目标要求,制订如下流程:课前学习模块、课中知识转化模块、课后巩固反馈辅导模块。课前学习实施情况:提前20 d,了解掌握学生对超星学习通教学软件的使用情况,并提出学生配合完成课程内容的要求,每5~6名同学设为1个小组,每组自行选出小组组长,每组同学自行建立自己组的微信群,方便学生对教师传送的课前资料中的问题完成讨论,达成统一意见;每名同学通过学号密码登录自己的超星学习通平台,找到教师发布的教学资料,自行完成教学资料的学习,并对资料中的难点和重点问题进行梳理,方便同学之间的讨论;同时教师会将课前的测试题也发布于超星学习通平台,要求学生也在课前完成测试题;小组自行组织根据课程内容中的难点重点共同讨论,找出共同的问题和对课程中无法理解的知识点汇总总结,由小组长统一收集整理后提交给教师,以备在课堂中讨论找出答案,掌握课程的内容。课堂知识翻转实施:主要是教师针对问题答疑解惑,目的使学生将知识转化并掌握运用。以病历书写这一课程内容为举例,学生将课前总结讨论发现的问题,如“诊断的依据”“病史如何采集”等,在实验课堂上再次思考讨论,最终教师统一给以正确引导,回答问题。根据实验课教学内容,小组自行设计病例,小组组织练习,学生自行扮演病例中的角色完成动手操作练习,练习时发现的问题及时互相纠正指出错误的操作,针对不确定的或疑惑的操作由教师讲解指导,教师分布演示全部正确的操作过程,完成教师操作和学生练习操作第一轮次后,课下让学生回去反复操作练习,在下一次课堂上以小组为单位选派代表完成动手操作演示,操作完成后由选派代表总结操作中的优点和缺点或需要改进的地方,其他小组的同学对于这个小组的操作进行点评指导,每个组依次轮流完成上诉的操作和点评,结束时由教师总结发言操作的不足之处或操作不到位的地方,给予再次的建议指导,使学生尽快掌握操作。课后反馈辅导实施:实验课程结束后,在超星学习通布置学生完成课后需要观看的操作视频和测试题,以此加深理技能操作要点,掌握操作技能,提高动手能力;组员间互相交流,反馈课程中的重点难点,进行相应改进,进一步巩固知识,达到完全掌握课程内容,见图1。
图1 口腔修复学课程混合式教学方法设计图
1.2.2 对照组 对照组传统教学模式过程:课前一周将授课教师的教学讲义共享在班级对照组群里,通知学生结合讲义进行预习,课堂上在多媒体教室通过多媒体课件及黑板板书开展课堂教学,课后布置书面作业,定期上交批改作业,考试前教师集中答疑。
课程考核评价,采用试卷测评总分100分,理论考核成绩(70分)+实验课考核成绩(30分)=期末考核成绩(100分)的考核形式评价学生的学习效果。教学课程结束后,完成问卷调查内容,统计结果,从而修订和完善新教学模式,以此指导教师教学和帮助学生学习。
采用SPSS 21.0统计学软件分析处理数据,符合正态分布的计量资料以(±s)表示,组间差异比较以t检验;计数资料以频数及百分比(%)表示,组间差异比较以χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
调查问卷共发放181份,回收181份,回收率为100%。研究组调查问卷的在学生对教学模式的满意度、对提升学生自主学习能力的满意度、对提升小组学生的团队合作能力方面的满意度、对提升学生临床思维能力方面的满意度、对提升学生临床实践动手能力方面的满意度等5个方面与对照组相比都达到90%及以上,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两种教学模式的学生对教学模式评价对比[n(%)]
研究组实验课考核成绩为(28.9±3.74)分,理论课考核成绩为(60.4±2.57)分,期末考核总成绩为(86.7±4.72)分,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两种教学模式学生课程考核成绩对比[(±s),分]
表2 两种教学模式学生课程考核成绩对比[(±s),分]
组别总成绩实验课考核成绩理论考核成绩研究组(n=90)对照组(n=91)t值P值86.7±4.72 83.4±4.63 3.898<0.05 28.9±3.74 24.7±4.01 3.958<0.05 60.4±2.57 58.6±2.93 3.113<0.05
翻转课堂的教学方法自美国最先兴起,在2007年,美国某乡村学校的个别学生由于不可抗拒原因无法到校上课,教师为了学生能够学习,制作了幻灯片课件,并加入自己的声音讲解课程,将制作好的视频声音课件通过网络传送给学生,让不能到校上课的学生在家通过有声课件,能够同步学习课程知识,通过学生反馈,取得了良好的效果[8-10]。通过此时间,教师总结出一种有别于传统教学方式的新模式称为翻转课堂教学模式,即“先自学后教授,课堂互相讨论,线上考核考评”,随后新的教学模式在全球得到广泛应用,大受欢迎。翻转课堂是指重新调整课堂内外的时间,改变教师主动教授地位讲授,学生掌握自我学习的决定权[11-12]。翻转课堂模式与混合式学习、探究性学习和其他教学方法和工具在含义上有所重叠,也是大教育运动的一部分,目的都是为了让学生学习更加主动和灵活,让学生的参与度更强。近几年我国教育部提出了普通高等学校培养人才要全面落实建设高水平本科教育和人才培养质量的“四个回归”要求背景下,以及5G通讯时代的迅速到来,互联网+教育翻转课堂教学模式已经成为高校课堂革命的重要组成部分[13-14]。新的混合式教学模式--翻转课堂让学生转化为学习的主动者、主导者,评价机制的不断改进,促使翻转课堂教学被广泛教师所接受,并应用于课堂中,该研究应用的超星学习通平台的引入,对于翻转课堂的评价给予了完美的补充,是目前应用较广泛、开发较成熟的面向智能终端开发的专业学习平台。学生注册完成超星学习通平台,就可以应用其功能完成教学任务,如完成课前预习、课中翻转、课后巩固等多种模块化教学方式,为翻转课堂的构建提供有力的帮助,这种网络智慧教学手段和新型的模块化教学、课程内容考核完全适应当今社会和教学的需要,逐步实现以“教师为中心”向“以学生为中心”的转变,大幅度提升课堂质量和教学效果[15-16]。该研究结果显示,调查问卷共发放181份,回收181份,回收率为100%。研究组学生对教学模式的满意度为97.78%,对提升学生自主学习能力的满意度为96.67%,对提升小组学生的团队合作能力方面的满意度为94.44%,对提升学生临床思维能力方面的满意度为95.56%,对提升学生临床实践动手能力方面的满意度为94.44%;与对照组的调查问卷结果相比,差异有统计学意义(P<0.05)。课程考核结果发现线上线下混合教学模式研究组实验课考核成绩为(28.9±3.74)分,理论考核成绩为(60.4±2.57)分,期末考核总成绩为(86.7±4.72)分,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。教育部高教司提出教学院校应打造适合本专业要求的,适合学生特点和培养需要的混合式“金课”[17-18]。因此在口腔修复学实验课程中不断研究不断探索线上线下混合式教学模式,打造混合式金课,推进教学改革。
综上所述,该教学模式能够满足学生自主学习的主观性、能动性;有效提升课堂师生的互动和学习效率,增强了学生学习知识的获得感、满足感,显著提升了教学效果,对学校培养应用型口腔医学人才具有现实和指导意义。