赵红霞 陆军第七十三集团军医院保障处
医疗卫生行业在不断发展的过程中,社会环境的变化也直接影响了人们的观念,加强了疾病预防与健康体检的意识,医院健康体检中心成为人们的首要选择。进入到全新的行业环境后,健康体检中心的业务量增加,财务管理方法必须创新,特别是要满足独立核算要求。因此,在独立核算基础上科学选择财务管理方法,是医院财务管理创新的重要任务。
“独立核算”是与“非独立核算”对应的概念,主要体现在总公司、分公司的财务管理领域[1]。对于医院健康体检中心而言,采用独立核算是通过体检中心的建账建制核算得出利润和损失,使医院可以清晰地了解其经济情况。为了满足医院与健康体检中心在财务管理方面的要求,期间对双方性质、财务管理特征与工作需求予以考虑,财务管理方法有的放矢,发挥独立核算作用直接提高医院财务管理能力。
所以面对独立核算在医院健康体检中心财务管理中的应用,应该要从体检中心各项资金投入、管理、成本核算等方面充分考虑。健康体检中心是医院的业务部门之一,主要是为了满足人们的体检需求。财务管理方面,为了达到独立核算要求需要对专业性要求予以考虑[2]。其中包括体检业务、专业设备、检测技术等方面的资金投入与管理。随着体检自动化的实现,对医生诊断依赖性降低,但必然会增加固定资产投入,预收款项增多,收入确定更加简洁,付费管理更为便捷,然而成本费用方面难度相应提升。一方面成本费用结构更加复杂,增加了成本核算难度。另一方面设备的使用、维护也必须要及时跟踪。健康体检中心是医院内部的独立利润主体,在独立核算这一层面需要从人力、财力、物力三个方面着手,加强成本核算精准性,以此提高医院财务管理水平。
1.组织财务管理培训
健康体检中心负责财务管理工作人员应该参与岗前培训,对于财务工作人员的培训,按照医院财务制度与会计制度要求展开对应工作岗位的培训指导,提升财务管理水平,可以直接优化健康体检中心财务管理流程,并且加强财务管理与核算各项工作的规范性[3]。针对会计人员在财务管理工作,为了保证核算质量与结果的精准性,组织体检会计专岗培训,应该结合医院健康体检中心会计工作特征与要求选择培训的内容,掌握财务核算、税收知识、财务会计相关计算机软件操作方法等,扎实体检会计核算基础。除此之外,财务部门的管理人员对各个岗位工作人员的安排,要结合岗位要求合理分配,通过专岗培训加强财务管理意识。
2.费用收入权限
健康体检中心的财务部门落实独立核算理念,要为会计人员授予费用收取权限,即专业会计人员负责体检费用收取,且该项工作仅由专业会计人员负责。由专业会计人员明确费用收取控制点,更加积极主动地完成体检费用收取工作[4]。财务部门统一安排展开垂直管理,既保证了资金安全,又能够全面掌握应收账款、预收账款与部分账款实际情况,采集完整的费用收取信息,提前预测财务管理风险,并且将财务核算系统和风险控制衔接,有效提升,财务管理能力。
医院健康体检中心财务管理工作岗位比较多,例如费用收取、收费票据管理、体检单发放、记账和核算等。这些工作岗位之间彼此紧密联系,但是在独立核算影响下,本质与内容不同的工作岗位必须要分开管理。例如费用收取和收费票据管理、体检单发放、记账、稽核、应收款管理等工作岗位,务必分离管理。在实践操作中需要注意,如果健康体检中心内部负责财务管理工作人数不足,建议定期安排专人负责审计审核,保证财务管理工作独立性。
1.账簿管理
健康体检中心业务方面,一般有团队体检、个人体检两种类别。其中个人体检一般是及时收取费用,所有费用的费用账目比较清晰,若是团队体检业务,通常会考虑到当前体检行业领域积累的竞争趋势,所以医院健康体检中心会为团队体检提供便利条件,比较常见的有给予团体折扣、先体检后结算等[5]。如此一来,健康体检中心务必要加强账簿管理,将体检费用、收入结余、给予折扣的金额和结余款项等详细记录。所有参与体检的人员信息也要详细登记,具体到姓名,性别与体检套餐等。对其进行财务核算与管理,要采取动态核对的方式,保证不会出现错误或遗漏,通过科学有效的账簿管理,加强财务数据准确性与完整性。
2.应收账款管理
健康体检中心应收应收款非常重要,也是财务管理中最有可能会出现问题的一个环节,如果管理不到位便会引发财务风险。所以在独立核算背景下,医院健康体检中心为了有效规避财务风险,要加强应收款管理。首先,明确直接负责人。针对不同的体检业务。要专门设置负责人员,一旦出现应收款方面的问题可以马上找到负责人解决;其次,增设信用考核。医院健康体检中心在财务管理这一环节增设信用考核,如果信誉度欠佳便要先完成交款后再体检,以免出现财务管理风险;再次,明确回款时间。确定回款日期之后,负责应收款管理的工作人员必须要在指定日期内追缴费用,及时收回应收款;最后,定期反馈。对于财务管理中的应收款管理,如果发生特殊问题必须马上汇报给管理者,或者通过定期信息反馈的方式,使健康体检中心管理人员能够详细了解财务管理情况,避免发生应收款风险。除此之外,健康体检中心要有完善的应收款管理制度,面对管理中发生的问题也能够积极应对。
现阶段医院进行财务管理工作,经常会出现过于关注核算而忽略监督管理、稽核的现象。健康体检中心作为医院不可或缺的业务部门,实现独立核算这一目标,在独立财务这一方面应该加强内外审计。其中,内部审计部门直接参与到健康体检中心独立财务工作中,并且定期组织财务审核,可以及时解决账目信息模糊、数据错误的问题,及时调整与完善,保证财务管理水平。外部审计方面,其优势主要体现在独立性。在健康体检中心中实施外部审计,也可以帮助发现财务管理问题,起到预防财务风险的作用。除此之外,通过内外审计监督与整改,可以帮助财务管理人员纠正自身的观念,加强对核算、监督管理、稽核等各项工作的重视,真正实现健康体检中心独立核算这一目标。
医院健康体检中心独立核算的实施,建议结合大数据,操作财务软件与外网连接,明确独立核算操作点,将健康体检中心所有财务管理与核算项目录入到管理系统中,所有日常收支记录在对应的财务账套内。同时,在固定资产管理方面,健康体检中心固定资产包括转移、报废、处理等流程,由健康体检中心编制请购处理计划,上报医院财务管理部门审批,相关固定资产的采购可以由健康体检中心独立负责。采用大数据技术自动生成固定资产采购方案以及所需预算等,可以加强财务管理效率,避免在固定资产核算方面的失误。
例如可以采用云技术搭建云财务管理系统,根据健康体检中心财务凭证完成凭证填写、内容审核、记账处理、自定义结转、月末结账处理、损益结转、财务管理科目与辅助核算账簿、报表以及自动生成对外报告等多项工作。除此之外,云财务管理还具备多账簿这一项功能,自动获取健康体检中心总账、明细账等数据,查询余额表,还可以更加全面的了解健康体检中心资产情况、利润、现金流量等信息,通过云财务管理系统实施应收应付款的管理,及时处理各项应收应付款业务,发挥云计算功能优势提升财务管理能力。
综上所述,健康体检中心作为医院内部非常重要的业务部门,在财务管理管理方面实现独立核算,是满足当前行业发展需求的重要创新举措。不仅是财务管理人员要创新工作理念与方法,现行财务管理制度、技术手段等也要加强创新。采用大数据技术、落实审计监督,及时发现财务管理风险苗头,按照现行财务管理制度规范展开独立核算,从而有效提高财务管理能力。财