(河北省人民医院老年科主任医师)
很少有人没受过便秘的困扰。引起便秘的原因有很多,其中药源性便秘很常见但易被忽视。药源性便秘是指由于服用药物而导致排便次数减少,或排便不畅、费力、粪便干结而且量少。
常见的容易引起便秘的药物主要有以下几类:
阿片类:吗啡、芬太尼、可待因、美沙酮等。
非甾体抗炎药:布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。
利尿剂类降压药:噻嗪类。
中枢降压药物:可乐定等。
刺激性的泻剂:蓖麻油、酚酞、大黄、直肠栓剂。久用会减少直肠反射,引起迟缓性便秘。
抗胆碱能类药物:三环类抗抑郁药物(如阿米替林、多塞平)、单胺氧化酶抑制剂、抗精神类药物(如氯氮平、吩噻嗪类)、抗帕金森类药物(如溴隐亭)、解痉药(如阿托品、山莨菪碱)等。这些药会使肠动力下降,肠内转运时间延长,还有可能导致严重的肠梗阻。
某些含金属类制剂:硫酸钡、硫酸亚铁、碳酸钙等。也可能导致便秘。