乳管镜检查前后的护理配合与健康指导效果观察

赵秀荣

内蒙古包头市肿瘤医院,内蒙古 包头 014030

女性乳腺疾病中比较多见的病症就是乳头溢液，大致分为生理性抑郁与病理性溢液两种类型。生理性溢液属于正常的生理现象，无需治疗。但是病理性溢液需要及时就医检查，确诊有无乳腺疾病的存在。在乳管镜检查尚未普及时，临床上针对乳头溢液的检查多使用溢液涂片细胞学与乳腺管造影两种方式，但是这两种检查方式难以准确的确定病因与兵种。乳管镜也是乳腺纤维内窥镜，是现阶段乳头溢液疾病首选的诊断检查方式。这种检查方式确诊率高，特别是针对患者乳管内存在的细小病灶，而且操作简单有效，对患者身体的创伤小。乳管镜检查通常在门诊即可进行，需要护士对患者在检查前、检查中与检查后都进行有效的护理干预与积极的健康引导，以此确保检查的精确与顺利。本次研究围绕乳管镜检查前后的护理配合与健康指导效果观察为研究目标象，现报到如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年3月-2020年3月来医院进行乳管镜检查的441例病患作为研究目标，回顾性的分析其病例资料。患者年龄范围为26-71岁，年均(35.2±5.1)岁，发病时长为6天-3.5年。

2 护 理

2.1检查前的护理配合 (1)心理护理。乳管镜检查是一种先进的还未普及的检查方式，因而很多患者不了解乳管镜具体的检查过程，对检查结果比较疑虑。因此，需要护理人员向患者详细的介绍这种检查的具体方式与优点，讲述患者在检查时需要承受的痛感情况，消除患者的疑虑。同时，女性乳房是非常私密的器官，大部分患者在检查时会存在害羞的心理，尤其是遇到男性工作人员。因此，在进行乳管镜检查之前，护士应积极做好患者的心理辅导工作，让患者放下心理包袱，让患者更加配合检查工作。

(2)物品与环境的准备。保证检查空间的宽敞，空间光线充足，而且空间内的温度与湿度保证在合适的水平。乳管镜日常的常规保养由专人负责，对乳管镜的各部件定期进行检查与调试，保证其性能的优良。

(3)患者准备。患者的乳头溢液是常规的病理性溢液，并不是患者哺乳期溢液。如果患者的乳头存在结痂的现象，护理人员应使用湿润的纱布湿敷乳头十分钟，等待结痂软化再将其清除。

2.2检查中的护理配合 护士应充分了解并掌握整体的检查过程，再三确认检查物品是否齐全，打开设备系统。引导患者平躺在检查床上，将双手平放在身体两侧，将乳房完全暴露出来，将身体靠近检查医生。护理人员配合医生度患者的检查部位进行消毒与铺巾，观察患者乳房是否有溢液现象。如果没有，可以轻捏患者乳头，直至有液体溢出。在插入乳管镜时，患者会感到痛苦，应在插管前为患者注射一定量的利多卡因为患者进行局部麻醉，减轻插管的痛苦。在插管时注意观察患者的面部表情，用轻柔的激励性语言来让患者感到安慰与鼓励，陪伴患者聊天避免患者将注意力集中在检查方面而引发紧张的情绪。引导患者做深呼吸，帮助患者放松紧张的肌肉，让患者的乳腺管完全扩张。连接好乳管镜的各个管线并排净空气，进镜时缓慢注入生理盐水进行冲洗。

3 讨 论

乳管镜是一种精确的乳头溢液疾病的检查方式，操作简捷方便[1]。乳管镜仅有牙签粗细，可以放置于患者体内进行检查，以此来观测患者乳管内的病变情况，让患者自己了解发病的原因[2]。同时，伴随着乳管镜使用功能的不断增多，还可用于病变乳管的切除手术等等。乳头溢液是一种多见的女性乳房疾病，严重影响患者的身体健康，干扰患者的正常生活[3]。现阶段，乳管镜检查是临床上该疾病有效的检查方式，可以精确的确定患者的致病缘由，大部分患者对乳管镜检查了解不够，进而存在误解，对于乳管镜的检查方式非常恐惧，导致检查的依从性降低[4]。因此，需要在在检查实施之前就做好患者的心理建设工作，对患者进行全面有效的健康指导，帮助患者知悉这你的检查步骤与具体操作，通过增加患者对乳管镜检查的了解来消除患者恐惧的心理。在检查的实施过程中，护理应该积极地配合医生，充分给与患者精神与心理上的鼓励，检查结束后对随访患者的基本生活，指导患者正确的术后保养与清洁工作，杜绝发生感染的情况[5]。本次研究摘选了441例接受乳管镜检查的乳头溢液患者，对其病例资料进行回顾性分析，结果显示患者在检查前、检查中以及检查后接受护理配合与健康指导，其中439例患者检查成功，概率为99.46%。因此，乳管镜检查前后的护理配合与健康指导可以提升女性乳腺疾病的确诊率，具有巨大的临床推广意义。