基于传统临床带教法构建以优势病种为中心教学新模式的研究*

庞雪莹 刘松江 陈晨 宋爱英 韩笑 张俐佳 王业伟

1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040;2.哈尔滨医科大学附属肿瘤医院,黑龙江 哈尔滨 150080

在传统的临床分析教学方法的基础上，构建以疾病为中心的新型教学模式，探索提高长期医学生临床实践应用能力教学模式的有效途径。希望通过这种教学模式，医学生可以培养良好的专业素养，帮助他们树立对病人的人文关怀意识，增强他们的学习热情和主动性，以改善教育理论和实践医学脱节的现状。

1 经验型临床带教模式

导师-学徒的教学模型在临床上使用时间最长，具有最传统的特征。该模型主要包括两种教学方法，即"一对一"和"随班就读"。它的优点是有一个强有力的榜样，简单易行，有利于学生管理。由于我国高等护理教育起步较晚，发展迅速，许多护理教学教师具有丰富的临床经验，但由于学历低而受到限制，对教育，管理，科学研究和心理学的知识相对缺乏。另一方面，对于学生来说，教师只能由知识和技能的教授来完成，很难有突破性的创新学习方法，学生很容易限制思维的进一步发展；另外，这种教学模式有时会忽略不同实习部门教学内容的完整性和连贯性，从而导致一些知识被反复解释，部分没有涉及，从而影响了护理学生完成临床实践的任务。

2 改革型临床带教模式

严格选择带教老师，现在大多数学者认为，对老师的选择应具有三个方面的素质，即思想素质，专业技术素质，品格和素质。一些学者认为，教师除具有教师职称、经验、学历外，还应着重于教师的心理，教育学历而不仅仅是学历。系主任建议，在对应聘的教师进行培训之后，再由经过培训的实习生进行理论考试，口试和操作，以与老师打分，请亚热带高级职称最后由专家组成的评估团队围绕质量，理论水平等方面，技能，操作能力，考核等对学生进行综合评价。目前，教师的选择仍然没有统一的标准，根据每所学校的教学大纲和实践大纲，护理部门要制定教师的资格证书。

制定适当的教学计划，①教学内容：临床实践教学大纲由小组制定整体实习计划，在各部门实施。医院在教学管理中有计划、评价、条理、记录，可以与老师和学生一起练习特定的目标。一般来说，它可以分为四个阶段：第一阶段(第一周)以适应和熟悉环境导向部门；第二阶段(第二周)为熟悉，我们的实验室主要实践共同的操作，第三阶段(前三周)巩固学习阶段，专业知识和评估(第四周)加强第四阶段；②学生护士的分配：学生与个性教学相结合，发现在临床教学中利用人格因素的互补作用，可以最大程度地发挥教师和学生的教与学的潜力，但要在教师和教师之间进行。应避免私人护理学生的配对模式。师生互动是指带教老师与护生在教学环境中发生的信息传递、交流、理解过程，是教学活动的主要表现形式，是完成教学任务的重要保证。

授课学习法，小讲课是护生的重要组成部分，对提高培训内容，提高教学质量，提高护生的医学素养和培养独立思考能力，独立工作能力起到画龙点睛的作用。教师的责任是"指导"而不是"教学"，并强调合作开展师生互动教学活动，确保护生参加教学活动，并充分发挥教师的主导作用和主导作用。护理学生。教学角色的逆转，使护理学生从被动参与变为主动参与，进一步激活了护理学生的思维活动，极大地提高了学习兴趣和潜在的护理学生的潜能。

问题式学习(PBL)教学法是国际上公认的更高级的教学方法之一，"提出问题，建立假设，收集数据，假设论点，进行总结"是PBL的一种典型模式。与传统的教学方法相比，PBL教学的护理学生学会了调动的积极性和主动性，改变了传统的课堂教学方法，护理学生不再是知识的被动接受者，而是其发现者，探索者，研究者的身份，可以通过独立的方式获得信息通过思考和运用知识来实现，获取新知识，使学习更具主动性和热情。

导师制带教法，是模仿高校的教学型毕业生，由高资历作为负责实习生的导师的护士实习指导，学生在从学校学生到临床角色的过渡中起着指导作用。可能适应病房环境，并能够在系统中教护生理论知识，它加深了知识，理论和实践，临床学生观察和解决问题的能力，提高了教学效果。通过讲师教学，也要达到教学的目的，通过竞争机制激发教学护士的教学积极性和主动性，选拔出来的老师必须不断更新自己的知识，提高他们的综合素质。

目标式带教法，是以现代教学理论为基础，下降到各个层次，教学目标环环相扣，主要是一条教学模式路线。采用客观的教学模式，即高素质的人员要求和学校各部门的实际情况，制定每周知识和技能的目标，列表化，设定项目的具体内容和运作方式，对学生进行有效的指导，连续性，程序性，综合重点，最后掌握学生的知识和技能评估情况。这种模式的实习目标明确，有利于调动学生的主动性，综合技能，同时在盲人教学中可以改变现象，有利于发挥教师的指导作用。

3 小 结

在传统的教学模式中，教师没有考虑到学生之间的差异，没有明确的学生教育实践，因此没有做到个性化，导致对掌握知识和技能的掌握不够牢固。除了关于操作的理论知识和技能的转移外，技能评估也很重要，技能评估是了解自己的实践操作水平和知识理论水平的唯一途径，发现学生在通过教学评估脆弱性时 在老师的指导下，可以提高学生的考试成绩。 改革是关键和核心教学模式。