延续性护理对糖尿病患者病情转归及其生活质量的影响

蒋飞 王硕 贾晓丹

1.中国人民解放军联勤保障部队第九六八医院 (朝阳九六八医院)，辽宁 朝阳 122000

2.陆军第七十九集团军医院,辽宁 朝阳 111000

流行数据调查指出，糖尿病患病率呈逐年递增趋势，且患病人员有年轻化表现[1]。结合临床工作发现糖尿病患者院内遵医行为良好，出院后遵医行为较差，进而影响血糖控制、生活质量。所以，提出延续性护理对糖尿病患者的积极意义。本文进行对比研究：

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象均为糖尿病患者，时间选自2018-2019年，总计106，随机数字表法分2组各53例，获得医院伦理委员会审核批准。对照组男、女比例33:20；年龄20～72(57.0±5.5)岁；病程1～12(6.6±3.5)年；文化程度：小学3例，初高中20例，大专及以上32例。观察组男、女比例30:23；年龄22～73(57.5±5.8)岁；病程2～15(6.5±3.8)年；文化程度：小学2例，初高中23例，大专及以上28例。2组糖尿病患者资料接近，具有比较意义P>0.05。

1.2护理方法 两组均应用二甲双胍等药物降糖治疗。对照组：予以糖尿病患者降血糖用药指导、疾病健康教育、血糖监测、出院前生活指导等常规护理。观察组：配合延续性护理干预。为糖尿病患者建立微信公众号，公众号定期发布糖尿病疾病知识。每2周进行1次电话随访，每2个月进行1次上门随访，随访中了解患者的饮食、用药等方面的遵医行为,鼓励患者提问并耐心、有效解答，指导患者结合自身血糖、身体状况、年龄、喜好等安排运动以及饮食方案，叮嘱患者禁烟酒。

1.3观察指标 记录2组2型糖尿病患者出院后6个月遵医行为、生活质量、血糖指标水平。

1.4生活质量评分[2]参考SF-36生活量表，取社会功能、情感职能等指标，分数、生活质量对应指标呈正比关系。

2 结 果

2.1遵医行为情况比较 观察组53例2型糖尿病患者出院6个月后运动锻炼依从率为94.33%(50/53)、饮食控制依从率为94.33%(50/53)、血糖自我监测依从率为100%(53/53)、遵医嘱用药依从率为100%(53/53)、情绪控制依从率为94.33%(50/53)。对照组53例2型糖尿病患者出院6个月后运动锻炼依从率为75,47%(40/53)、饮食控制依从率为75.47%(40/53)、血糖自我监测依从率为84.90%(45/53)、遵医嘱用药依从率为84.90%(45/53)、情绪控制依从率为75.47%(40/53)。观察组与对照组2型糖尿病患者出院后遵医行为情况经统计学计算，χ2=7.3611、7.3611、8.6531、8.6531、7.3611，P均<0.05。

2.2计量型观察指标比较 观察组53例2型糖尿病患者6个月后血糖方面，空腹血糖水平为(6.80±1.02)mmol/L、餐后2h血糖水平为(9.20±1.30)mmol/L、糖化血红蛋白为(5.80±1.02)%；生活质量方面，社会功能评分为(83.50±4.50)分、情感职能评分为(83.50±5.50)分、生理职能评分为(80.50±5.20)分、生理功能评分为(85.30±4.30)分、精神健康评分为(86.50±5.60)分、总体健康评分为(85.50±5.30)分。对照组53例2型糖尿病患者6个月后血糖方面，空腹血糖水平为(7.50±1.20)mmol/L、餐后2h血糖水平为(11.2±1.5)mmol/L、糖化血红蛋白为(7.80±1.10)%；生活质量方面，社会功能评分为(73.50±4.50)分、情感职能评分为(76.30±4.30)分、生理职能评分为(75.50±5.20)分、生理功能评分为(76.50±4.30)分、精神健康评分为(80.30±4.20)分、总体健康评分为(78.80±4.50)分。观察组与对照组2型糖尿病患者出院后血糖指标水平、生活质量指标评分经统计学计算，t=3.2358、7.3353、9.7060、11.4396、7.5081、4.9498、10.5351、6.4481、7.0155，P均<0.05。

3 讨 论

为了预防糖尿病并发症、提高患者的生活质量，除药物降糖治疗外，需辅助护理干预促进患者血糖控制和预后,从而降低患者再入院风险。

本文结果配合延续性护理干预的观察组糖尿病患者出院后遵医行为占比率均明显高于对照组、生活质量指标评分均明显高于对照组、血糖指标水平均优于对照组。

综上所述，针对糖尿病患者配合出院后延续性护理干预满足了护理需求，规范并提高了患者出院后的遵医行为，进而促进患者病情转归、提高生活质量。