新型冠状病毒疫情时期发热门诊中医防控管理探索

摘要：根据当前新型冠状病毒疫情时期发热门诊的具体情况，为了更好地提高患者的治愈率，推行中医药信息数据的相关管理模式，通过运用中医药的方式对发热呼吸道进行治疗，使得中医诊治的工作能得到大幅度的提升，加快疑似病例治愈的速度，减轻整个医疗卫生部门的工作压力，从而更好地发挥中医药预防以及治疗的巨大优势。

关键词：新型冠状病毒 疫情时期 发热门诊 中医防控管理

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-123-01

前言：自从2019年冬季以来，新型冠状病毒感染的面积不断地扩大，这种属于急性呼吸道传染病目前已经被纳入《中华人民共和国传染病防治法》所规定的重点传染病之一。从大量的数据研究可知，如果大量的疑似病例进去到发热门诊进行观察治疗，那么对医院的会造成很大的压力。为了能够更好地排除疑似病例，防止人员不断地堆积，只有不断地加强发热门诊的防控措施，才能从源头进行把控。

一、新型冠状病毒疫情使用中医防控的作用分析

在我国中医有几千年的发展历史，对于瘟疫治疗有非常多的经验积累，在根据新型冠状病毒治疗防控工作进行深入的研究，可以了解到目前中医药在新冠肺炎疫情防控中具体有如下几个方面的价值和作用：其一，可以对早期患者进行分层干预，从而更快地缩短病程，较少重症发病率，真正做到关口把控;其二，对于重症患者，中西医相结合的方式能更好地帮助患者缩短治愈的病程;其三，在病患进行康复治疗的过程中，能更好地提高中医整体的调节作用;

二、新型冠状病毒疫情进行中医防控的具体步骤

根据湖北省新型冠状病毒的治疗经验可知，对于发热门诊以及隔离点应该及时收治有密切的接触者、发热病人以及有相关疑似的患者，对于其相关的检查的时间推移，那么所收治的密切接触者就会逐步减少，那么所剩下的人群中密切接触者的人数就会减少，其中有的人是为普通的感冒、咳嗽以及肺炎情况的患者。那么在针对这些人群进行治疗的过程中，可以通过进行预防具有很强的优势。为此，我们应该积极地相应国家的号召，根据相关的医药管理局的文件进行中医药诊治的工作，做好对发热门诊的中医药全程参与的信息化数据管理的模式。因此，我们根据中医药进行发热门诊防控的具体措施如下：

2.1. 发热门诊中医防控管理目的

对于发热门诊呼吸道疾病的治疗过程中通过对数据管理的整理和收集，能更好地提高發热呼吸道疾病的全程参与，通过加强中医药相结合的治疗模式，能更好地发挥出中医治疗的优势，快速提高对疑似病例的甄别能力，从而快速地避免患者之间的交叉感染，从更加客观、准确的信息采集，能更好地做到对新型冠状病毒的防控，同时也能对中医药参与防控经验的总结。

2.2. 发热门诊的环境和人员准备

对于发热门诊的病人应该及时做好环境的设置，保持室内的通风，并且设立醒目的目标牌，从而注明发热门诊的具体方向，做好随时对新确立的病例进行隔离。对于环境的布置也要充分考虑到“非发热病人及陪护人员请勿入内”字样标志牌，由此可以大大降低患者之间的交叉感染的问题。在导医台要配置好非接触性的体温枪、免洗手液、疾病相关的宣传单、卫生湿巾等等物品。

其中关于人员的准备工作，对于各个科室都要根据患者情况进行人员的调整，做好每个科室都有年轻力强、工作责任心强、工作效率高、工作态度严谨以及具有奉献精神的医务人员，发热门诊是属于一线的诊疗人员。在上岗之前应该做好相应的岗前培训工作，对于新型冠状病毒有足够的认识其中包括对流行病学、病原理学的特点、病院的传播途径、隔离措施、甄别手段、诊治方式、沟通技巧、个人护理、病情了解、诊断信息的收集等，对于各类病人进行防控的分类以及相关的报表填写有全面的认识，当培训合格后才能正式上岗[1]。

2.3. 管理实施

对于发热门诊需要就诊的病人，可以在导医台进行预检分诊的方式进行，可以先填写《流行病学史问询记录表》，在医师的指引下按照诊疗的具体流程来进行有规范诊治。目前，根据疫情的防控指挥的相关规定，做好分类治疗的原则，将病人进行有效隔离，按照疫情防控的措施，对患者进行指挥分类治疗的相关登记和记录。在接诊病人时通过《发热门诊中医管理系统》对患者进行相关的信息的收集和整理，进行判断，采集到患者其是否包括了发热、乏力、咳嗽、食物不振、气短、胸闷等呼吸道疾病的发生，以及伴随着口渴、恶心、头疼、汉出等多种情况，进行中医辩证关键性判断，与此同时，要对患者进行生命体征、身体体格等多项问题的检查[2]。

2.4. 中医治疗参与

通过中医治疗的步骤，可以将发热病人进行档案的登记，将诊疗的信息进行相关的补充，通过在《发热门诊中医管理系统》中进行信息的完善和登记，中医专家就能根据病情进行判断，并且给出相应的治疗办法和意见，测温发现高于37点立即上报让专门发热门诊专车过来接患者的。为了减少与患者的直接接触，可以通过远程控制，比如微信视频的方式来看诊，为患者出方。中医科也可以根据治疗意见得出治疗的处方，在《发热门诊中医管理系统》中保存记录后随机就能将信息发送到中药房和患者手中，方便随时查看[3]。

结语：目前，又到年底随着返乡人数的增多，各地零散疫情的爆发，使得防控疫情出现新的压力，我们希望能通过中医治疗的方式来更好地提高治疗的效果，从而降低医疗压力，全面发挥出中医的治疗优势。

参考文献：

[1]毛振辉， 郭艳枫， 刘青艳. 新型冠状病毒肺炎疫情期间中医院发热门诊管理实践[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2020， v.6（03）：157-158.

[2]胡立强， 熊青云， 李燕，等. 新型冠状病毒肺炎定点医院发热门诊规范化管理探索[J]. 中国医院管理， 2020， v.40;No.465（04）：57-60.

[3]林静，谢进. 儿童医院发热门诊应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理管理策略[J]. 中华护理杂志， 2020， v.55（S1）：468-470.

个人简介：陈禹钦，出生年份，1968年7月，性别，男，籍贯，广東吴川，学历，在职研究生，单位名称，深圳妙通堂中医馆，职称，高级中医针灸师，研究方向或从事工作，中醫治疗疑难病，罕見病，三十多年从事中醫临床，针药并用攻克多种疑難病）

深圳妙通堂中医馆