护患沟通技巧在儿科护理中的应用效果

牟宗娜

（抚顺市新宾满族自治县人民医院，辽宁 抚顺 113200）

患儿在生病住院的过程中，很多家长会产生紧张的情绪，希望医院能够提供全方位的照顾和治疗，因此很多家长对医护人员的期望值相对较高[1]。但因为儿童的身心特点，使得护士对儿科患儿的护理过程中会产生力不从心的情况，加之儿童的身心发育并不完全，在沟通方面会产生各种问题，很难提升护理的依从性，有时会使得相关护理工作无法落实到位[2]。因此，在儿科中如何有效的落实护患沟通技巧，以促进护士更好的对患儿进行各项护理指导，降低患儿在护理过程中的抵抗行为，提升其配合度，逐渐成为临床医护工作者们所探究的问题。本研究主要探讨护患沟通技巧应用在儿科护理中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月至2019年2月于我院儿科接受治疗的316例患儿作为研究对象，随机将患儿分为观察组和对照组，每组158例。观察组患儿中男性78例，女性80例，对照组患儿中男性79例，女性79例，组间差异无统计学意义（χ2=0.0127，P=0.9106）；观察组患儿年龄为0.5～5.0岁，平均年龄为（3.12±0.79）岁，对照组患儿年龄为0.5～5.0岁，平均年龄为（3.13±1.02）岁，组间差异无统计学意义（t=0.0974，P=0.9224）。两组患儿家属均签署知情同意书，临床资料符合伦理委员会的标准，并通过伦理委员会的批准和认可。纳入标准：患儿年龄不超过7岁[3]；患儿均为我院儿科收治的病例；患儿均意识清醒，具备有基本的反应能力。排除标准：急症患儿或者昏迷患儿；住院时间不超过5 d的患儿；其他科室患儿或其他医院转入我院治疗的患儿[4]；对研究所用的治疗和护理方法不耐受或过敏的患儿；中途因各种因素无法完成治疗而退出研究的患儿。

1.2 方法 对照组患儿落实常规护理指导，在护理过程中需严格落实常规护理原则。观察组患儿在护理过程中将沟通技巧应用在其中，具体的护理方法如下。①语言沟通技巧：对患儿进行护理时，语言是最常应用的沟通工具，根据患儿的实际情况，选择合适的语言进行护理表达能够发挥出良好的效果。患儿的心性相对敏感，能从护理人员的语气中辨别对自己的态度[5]。因此，在初次接待患儿时，应面带笑容、语言温和地对患儿进行询问，同时可辅助一些肢体语言，如轻轻抚摸患儿的头部，观察患儿的生命体征等。在此过程中，也要和患儿家属进行沟通，礼貌性的介绍医院环境和规章制度等，注意语气、语言的恰当应用，表达出对患儿的关心，逐渐培养起良好的沟通基础。在和患儿进行沟通的过程中，应以通俗易懂的话语，避免应用晦涩难懂的专业用语，同时要根据不同地区家庭背景等特点个体化的对患儿进行指导[6]。②辅助沟通技巧：儿童喜欢玩耍和热闹，但医院的氛围相对较为沉闷，在这样的环境之下就会产生压抑的情绪[7]。在进行护理的过程中，医护人员避免因为患儿吵闹影响医院环境而强行禁止患儿吵闹，应采取有效措施和患儿进行沟通，与患儿商量是否可以降低音量等[8]。在进行沟通的过程中要适当的和患儿进行娱乐互动，以此来进行辅助的沟通，可取得事半功倍的效果。护士可以在工作的闲暇时间和患儿进行游戏，以使患儿积极的面对治疗，同时能拉近护士和患儿之间的关系，提升家属对护理的满意度[9]。③与患儿家属的沟通技巧：除了重视与患儿的沟通外，重视和患儿家属的沟通也是重要的组成部分。因此在对患儿护理的过程中，护士应注意对患儿家长进行自我介绍，告知医院相关科室状况，患儿的病情进展和相关注意事项。通过倾听患儿家长的诉求，了解患儿家长的相关问题，以换位思考的方式理解患儿家长。正确的评估患儿的病情，积极的对患儿实行各项检查和护理，及时解决在护理过程中出现的各种问题，同时要关注患儿病情的进展，及时对患儿家长进行各项心理干预。

1.3 观察指标 统计并总结两组患儿在护理过程中的抵抗行为发生率、配合度良好率。采用自制的量表对两组患儿家长的满意度进行调查，满分均为100分，分数越高说明满意度越高。

1.4 统计学分析 采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿存在抵抗行为22例，占13.92%，对照组存在103例抵抗行为的患儿，占65.19%，P＜0.05；观察组总体配合患儿144例，占91.14%，对照组总体配合患儿80例，占50.63%，P＜0.05；观察组患儿家长的满意度评分为（92.59±8.46）分，明显高于对照组的（88.29±10.25）分，差异有统计学意义（t=4.0669，P=0.0001）。

3 讨 论

临床儿科是比较特殊的一个科室，因为患儿的心理发育并不完全，加之生理的脆弱性，导致患儿易产生多种病症，且由于患儿对于疾病的耐受性较差，很难对自己的行为产生主观控制，继而会因为不良情绪等对相关的治疗和护理产生干扰。在临床儿科对患儿进行各项护理操作是十分重要的措施，为有效促进各项护理措施落到实处，就必须对患儿进行有效的护理沟通[10]。

相关调查发现，约92.80%的家长都认为在儿科护理中通过特殊的沟通技巧进行干预十分必要，因为这样能够促进患儿积极的配合治疗。而超过90%的护士都认为在儿科落实有效的护患沟通技巧能够取得更理想的护理成效，使护理工作能更好的落实。超过50%的家长认为因自身不具备有相关的医疗护理知识而导致患儿在接受护理过程中会受到限制，进而减弱沟通的效果。导致护士在进行沟通过程中失败的原因包括患儿心理不成熟、不具备有专业的技能知识、患儿不配合等。部分护士认为护理工作相对较为繁忙，无法抽出足够的时间和患儿进行沟通交流。在护理过程中，护士和患者进行沟通是必不可少的，只有进行恰当的沟通，才能够使得患者更好的掌握自身的病症，这样能够确保护理工作的有序开展。在儿科进行沟通时需注意有关技巧的落实，既要做好语言的沟通，还要处理好非语言的沟通，同时针对儿童的天性进行相关指导，努力构建良好的护患关系。此外，还要针对患儿家长进行相关的沟通，发挥事半功倍的作用。本研究结果显示，观察组患儿存在抵抗行为22例，占13.92%，对照组存在103例抵抗行为的患儿，占65.19%，P＜0.05；观察组总体配合患儿144例，占91.14%，对照组总体配合患儿80例，占50.63%，P＜0.05；观察组患儿家长的满意度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对儿科患儿应用护患沟通技巧可降低患儿抵抗行为，提升患儿总体配合度，并能提高患儿家长的满意度。