生长抑素在结直肠术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用

章根平

（南昌市湾里中医院，江西 南昌，330004）

炎性肠梗阻是结直肠术后非常常见的一种并发症，这是因为肠壁水肿造成的肠道动力衰弱、肠道动力消退引起的，临床主要症状是肠鸣音减弱或消失、腹胀等[1]。随着临床专家对炎性肠梗阻的深入研究，专家发现保守治疗术后炎性肠梗阻具有较好的治疗效果，但是如何促进患者的术后康复成为如今大家关注的重点[2]。在常规治疗的基础上注射生长抑素治疗治疗结直肠术后早期炎性肠梗阻是否能够对患者起到有效的治疗尚且没有确切的答案，针对这种现状，本院对此展开研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月-2020年3月我院在结直肠术后早期炎性肠梗阻患者94例作为本次研究对象，患者年龄在23-69岁，两组患者的一般资料差异不存在统计学意义，此次研究经医院伦理委员会审批通过，所有患者及患者家属对本次研究均知情且签订同意书。患者纳入标准：（1）在结直肠术后2周发病；（2）出现肠鸣音减弱或消失、腹胀、排期与排便异常等症状；（3）患者在出现炎性肠梗阻后出现进食、排气、排便后出现肠梗阻现象；（4）影像学检测显示肠壁增厚、肠腔存在积气，但肠局部未出现狭窄。患者排除标准：（1）由肠坏死、感染、单纯机械性梗阻等所引发的肠梗阻患者。

1.2 方法

对照组患者进行常规治疗，主要是禁食，胃肠减压，调和酸碱与水、电解质紊乱，抗感染治疗，可以对患者进行肠外营养支持，还要做好对肝肾功能供的检查及血常规检查工作，根据每个患者的不同情况对患者进行相对应的治疗，出现明显蛋白血症的患者可以对其进行静脉输注血浆或白蛋白。观察组患者在对照组基础上添加注射用生长抑素，持续静脉微泵输入给药，用药剂量：6mg/d，患者肠胃功能恢复后持续给药3-14d。

1.3 观察指标

比较观察两组患者的治疗效果及相关指标变化情况。

1.4 统计学软件

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，P＜0.05表示诧异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果如下表1。

表1 两组患者的治疗效果

2.2 两组患者治疗后相关指标的变化如下表2。

表2 两组患者治疗后相关指标的变化

3 讨论

在结直肠术后早期发生的炎性肠梗阻大多是因为手术时间长、手术面积比较大、身体组织长时间暴露在空气中导致的，腹腔内的积血、积液、坏死或异常组织会造成肠壁非细菌性感染[2]。大多数患者在术后早期就会出现肠梗阻现象，这种情况大多发生在术后2周内，患者会出现进食量减少、腹胀、呕吐、腹痛等显著的症状，肠道蠕动功能会逐渐下降，肛门也会停止排气、排便。影像学检查多现实肠壁高度水肿，有气液平面，由于与周围组织相连，所以病变范围会有所局限，肠管不会出现扩张。传统治疗手法治疗效果不显著，患者在术后会出现严重的肠梗阻现象，甚至还会导致肠瘘。最近几年，随着临床对结直肠术后早期炎性肠梗阻研究的加深，临床开始使用更加保守的治疗方式取代手术治疗，这使得临床治疗取得了较满意的效果[3]。本院研究结果也显示，观察组患者在进行生长抑素治疗后，患者的临床症状明显改善，肛门排气时间、腹胀消失时间、治愈时间均有所改善，这表明患者的肠胃功能蠕动状况有了较好的改善，患者的酸碱失衡状况得到有效的控制，患者的病情恢复也较好，治愈时间明显缩短。生长抑素对结直肠术后早期炎性肠梗阻治疗效果非常显著，可以作为临床治疗的首选方法。综上所述，在常规治疗的基础上对结直肠术后早期炎性肠梗阻患者添加注射用生长抑素可以有效缓解患者的腹胀状况，还可以促进肛门排气功能的恢复，使得患者的治愈时间大大缩短，对于提高患者的生活质量有着积极的作用，值得在临床积极大范围推广使用。