中西医结合治疗小儿肺炎喘嗽60例

张敬奇

（娄底市中心医院，湖南 娄底，417000）

小儿肺炎喘嗽是常见的儿科临床疾病之一，不仅具备了多发病的特点，还具有危害性大的特点，严重影响了患儿的身体健康，并降低了患儿的生活质量，是小儿群体中发病率最高的疾病，故提高小儿肺炎喘嗽治疗效果是非常必要和重要的，而中西医结合治疗则是小儿肺炎喘嗽最为有效的治疗方法，已经得到了很多临床试验证明[1]。对此，本文作者以自己所在医院的60例小儿肺炎喘嗽患儿为研究对象，详细探讨了中西医结合治疗小儿肺炎喘嗽60例的临床效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年2月～2018年2月小儿肺炎喘嗽患儿60例，分为对照组和观察组（每组各30例），所以患儿均符合我国小儿肺炎喘嗽诊断标准。30例对照组患儿中有男性18例，女性12例；年龄为0.3～5岁，平均年龄为（3.2±0.1）岁；临床症状：咳嗽、喘息、咽痛和发热患者为15例，扁桃体肿大患者有10例，肺部罗音患者有18例，白细胞增加患者有8例，肺部阴影患者有19例。30例观察组患儿中有男性17例，女性13例；年龄为0.5～6岁，平均年龄为（4.1±0.8）岁；临床症状：咳嗽、喘息、咽痛和发热患者有14例，扁桃体肿大患者有9例，肺部罗音患者有20例，白细胞增加患者有9例，肺部阴影患者有21例。两组患者在诊断标准、性别、年龄及病例种等一般资料比较具有可比性，但无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 中西医纳入标准及排除标准

西医纳入标准及排除标准：①纳入标准：发病3天以上、体温＜38℃、年龄在3个月～6岁之间、肺纹理增粗。②排除标准：心肌炎、心衰、神经系统功能障碍、消化系统功能障碍、酸碱平衡失调等。中医参照《中医病证诊断疗效标准》进行诊断，其纳入标准及排除标准如下：①纳入标准：风寒袭肺、风热犯肺和痰热壅肺，其中风寒袭肺包括恶寒发热、无汗不渴、咳嗽气急、痰稀色白等临床症状；风热犯肺包括发热恶风、微有汗出、咳嗽和痰稠色黄等症状痰热壅肺：则包括发热、喉间痰鸣和痰稠色黄等症状。②排除标准：气血虚弱、贫血等患者[1-2]。

1.3 治疗方法

对照组：采用单纯的西医常规治疗，即服用标准为10～15mg/kg的巴韦林（1次/日）和50～100m g/kg的头孢唑林钠（2～3次/日）治疗，至少接受一个疗程治疗（3～7d），并进行行规的退热等症状处理治疗。观察组：给予中西医结合治疗，即在常规西医治疗的基础上进行麻杏石甘汤加味中医治疗，具体的重要药材成分有：3g的麻黄、3g和杏仁、15g的石膏、9g的鱼腥草、6g的二花和3g的炙甘草，可以根据病情增加黄芩、连翘、贝母和天竺黄等中药药材，服用标准为早晚两次服用。

1.4 临床观察指标

①治愈：3d内患儿的咳嗽、喘息、咽痛、发热、扁桃体肿大、肺部罗音和白细胞增加等临床症状消失且体温、血象恢复正常；②有效：3d内患儿的咳嗽、喘息、咽痛、发热、扁桃体肿大、肺部罗音和白细胞增加等临床症得到有效改善，且体温及血象得到好转；③无效：3d内患儿的所有临床症状均没有得到改善甚至部分还出现了恶化，相应的体温及血象也没有得到好转[2]。治疗总有效率=（治愈例数+有效例数）÷总例数×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对本研究的数据资料进行统计、分析和处理，其中计数资料用x2检验，计量资料用t检验，分别表示为“%”和“±s ”，组间数据比较具有差异性，且有统计学意义的，用P＜0.05表示。

2 结果

治疗后，观察组患儿的治疗总有效率为96.67%，对照组患儿的治疗总有效率为73.33%，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 观察组与对照组患儿的治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

小儿肺炎喘嗽作为儿科中常见的临床疾病，其发病率呈逐年上升趋势，已经得到了越来越多人的重视，故提高小儿肺炎喘嗽迫在眉睫。相关研究显示，小儿肺炎喘嗽实际上使一种病毒性肺炎病症，其发病率高达44.1%，成为了发病率最高的儿科疾病，导致小儿肺炎喘嗽病发的原因主要是小儿素体虚弱且肺脏娇嫩，导致卫外不固，容易受到外界因素的影响，导致痰阻气道、肺气闭郁等发生，从而形成小儿肺炎喘嗽[2-3]。

小儿肺炎喘嗽主要包括了西医治疗、中医治疗和中西医结合治疗三种治疗方法，但相比之下，中西医治疗的效果最佳，所使用到的西医药物包括巴韦林和头孢唑林钠；所使用到中医药物为麻杏石甘汤，中药药材则包括了3g的麻黄、3g和杏仁、15g的石膏、9g的鱼腥草、6g的二花和3g的炙甘草，能够有效清肺热、解毒消痈、祛邪宣肺和止咳平喘[3]。

综上所述，在常规西医治疗的基础上对小儿肺炎喘嗽患儿进行中医治疗，具有显著的临床治疗效果，能够提高患儿的治疗总有效率，值得推广。