中西医结合治疗内科急症探讨

王力岩

（江西省抚州市第一人民医院，江西 抚州，344000）

内科急症病发症状多种多样，具有发病急、病情严重等特点，如果发病时不及时进行抢救，将直接影响到患者的生命安全，所以很多医院都对内科急诊的抢救治疗给予了高的重视。消化道出血是一种较为常见的内科急症，严重者不仅仅影响患者的正常饮食，还影响患者身体的整体性机能，使患者的生活质量及健康水平下降，对此很多医生都会进行常规的西医治疗，但现时代西医治疗法显然已经无法满足消化道出血内科急症治疗要求及需求，故需要给予中西医结合治疗[1]。对此，本文以60例消化道出血内科急症患者研究对象，进一步分析了中西医结合治疗内科急症的效果，先报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年2月～2019年2月消化道出血内科急症患者60例，分为对照组和观察组，每组各30例，所有患者均被确诊为消化道出血；观察组30例患者中有12例为男性，18例为女性；年龄为25～45岁，平均年龄为(34.2±4.9)岁；出血量为250～800ml，平均出血量为(540±50)ml。对照组30例患者中有13例为男性，17例为女性；年龄为27～47岁，平均年龄为(35.1±5.2)岁；出血量为260～765ml，平均出血量为(520±45)ml。两组患者在年龄、性别、出血量等一般资料方面的比较，均具有可比性，但去统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：对对照组患者给予单独的常规西医治疗，具体如下：①当患者住院，相关医护人员要及时对患者的静脉通道进行开放，以便于及时补液，进而保证水电解质和、酸碱平衡，并将患者的生命体征进行详细记录；②要使用止血药和抑酸剂等来帮助患者缓解疼痛感；③要及时对患者进行血容量补充并输血；④治疗过程中使用抗生素，避免患者消化道被感染[1-2]。观察组：给予中西医结合治疗，即先进行与对照组一样的常规西医治疗，然后进行中医治疗，西医治疗流程与方法与对照组一样，治疗过程中使用到的西医药物包括垂体后叶素、奥美拉唑等。中医治疗过程中使用的药材及其剂量标准如下：5g的乌贼骨粉、1.5g的生大黄粉、2g的紫珠叶粉、3g的白芨粉，然后将这些药材混合并用凉开水冲泡后，让患者口服，3次/d。

1.3 评价标准

显效：经72h治疗后，便血、呕血等症状全部消失且大便隐血转阴；有效：经72h治疗症状明显好转且大便隐血转阴；无效：经72h治疗后症状均无好转且大便隐血为转阴。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件对数据资料进行统计和分析，分别使用x2和T检验计数与计量资料，用（%）和（±s）表示，显著差异且具有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 观察组与对照组患者的临床疗效对比

观察组患者经中西医结合治疗后的治疗总有效率高达97.78%，对照组经常规西医治疗后的治疗总有效率为84.44%，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜ 0.05）。见表1。

表1 观察组与对照组患者的临床疗效比较[n(%)]

2.2 观察组与对照组患者的临床症状缓解时间比较

观察组患者经中西医结合治疗后的临床症状缓解时间均短于对照组，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 观察组与对照组患者的临床症状缓解时间比较（±s ，d）

表2 观察组与对照组患者的临床症状缓解时间比较（±s ，d）

组别 止血时间 肠鸣音消失时间 大便隐血转阴时间观察组对照组tP 2.18±images/BZ_65_1547_1828_1549_1829.png0.23 3.86±0.57 18.3352 0.0000 2.01±0.02 3.00±0.23 28.7659 0.0000 3.25±0.32 5.03±0.48 20.6983 0.0000

3 讨论

对内科急症患者进行中西医结合治疗是指在常规西医治疗的基础上进行中医治疗，所使用的西医药物有垂体后叶素、奥美拉唑等，所使用到的中医药材有乌贼骨粉、生大黄粉、紫珠叶粉和白芨粉，其中生大黄粉具有清热解毒和通便的功效，因为大黄中含有单体α—儿茶素和没食子，能够有效聚集血小板，进而达到止血的效果，最起到清热解毒和通便的作用；乌贼骨粉具有止血、抑酸和止痛的功效，一斤在肺胃出血、便血、胃炎、消化性溃疡等疾病治疗中得到了广泛应用；紫珠叶粉具有止血、消炎、化瘀和消肿的功效，是最佳的止血良药，所以常用来治疗外伤出血、溃疡出血、烧伤等疾病；白芨粉具有止血、消肿生肌的功效，因为白芨粉中含有的白芨胶，能够有效聚集红细胞，促使人工血栓的形成，进而起到止血的作用，这写中药分别取适量混合在一起，并使用凉开水冲泡后然后患者服下，将快速起到止血生肌、消肿止痛、化瘀消炎的功效，进而提高患者机体免疫力，达到有效治疗内科急症的目的。

综上所述，对内科急症患者给予中西医结合疗，具有显著的临床疗效，并且相应临床症状缓解时间也得到了有效缩短，值得在临床上推广应用。