手指麻木疼痛，可能是“鼠标手”

●一凡

“鼠标手”离我们并不遥远

腕管是腕部的一个管道，好比是穿行在我们手腕中的隧道，内有9条肌腱和1 条正中神经。腕管空间狭小，组织坚韧，管内压力增加时很难释放，正中神经最易受伤。

腕管综合征是多种原因导致腕管压力增高，压迫了正中神经，引起腕部以下感觉和运动功能障碍。现在，由于长期过度打游戏、使用手机、使用键盘和鼠标，导致发病明显增多，故又有“鼠标手”之称。

典型症状是正中神经控制的桡侧三个半指（拇指、食指、中指及环指桡侧一半）麻木、疼痛，早期会有夜间麻醒，随着病情进展可以出现运动功能障碍。

“鼠标手”现已引起大众的关注，但并非只有使用电脑的人才易患“鼠标手”，需要大量活动双手的职业人群也是易感人群，如钢琴师、教师、矿工、装配工、运动员（羽毛球、篮球）等。女性腕管比男性细窄，也更容易患病。另外，孕妇、高血压和糖尿病患者等是易感人群。

2个动作可自测“鼠标手”

平时可以通过以下两个动作自测是不是得了“鼠标手”。

Phalen 试验 两手腕关节屈曲90°位，双手的手背互相紧靠，如果60秒内出现桡侧3 个半手指的麻木或刺痛，则可能患上“鼠标手”。

Tinel’s试验 前臂旋后，使用叩诊锤或手指，轻敲腕部近端的正中神经上方，出现刺痛、暂时麻木、电击般感觉，或剧痛从敲击部位向远端放射，则可能患上“鼠标手”。

当然，出现手部麻木、疼痛等不适时，还有可能是颈椎以及其他神经的问题要由专科医生根据临床表现、专科查体结果来诊断。

预防“鼠标手”8招

预防“鼠标手”，重在改变不良的工作、生活方式，注意手腕、手指的运动和休息。

1.最好选择弧度较大、接触面较宽、有助于力量分散的鼠标。

2.用鼠标时，使用腕垫垫高手腕。或将手腕伸直，避免使用腕力，避免手臂悬空，从而缓解腕部疲劳。

3.键盘放正，以与肘持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到过度牵拉。

4.使用电脑时，手的前臂和肘部应尽量贴近身体，尽可能放松，以免身向前倾；双脚放地，切记不要跷二郎腿。

5.多做做腕屈动作。伸出左手，掌心向内，手指向下。右手按在左手掌背，向内施力，维持动作30秒。换右手做，重复多次。

6.手指一松一紧。手指自然展开，再慢慢握紧，动作不要过快，重复多次。

7.连续用键盘1小时左右，最好休息10分钟。休息期间活动一下手腕，做一些握拳、捏指等放松手指的动作。

8.对于家庭主妇来说，也许还需要换一把较轻的菜刀，轻便的锅和炒菜勺。

“鼠标手”的康复治疗

“鼠标手”并非小毛病，如果处理不当或不及时，病情可能会演变加重，变成大麻烦。

非手术治疗方法很多，包括支具制动和皮质类固醇注射等；激光、超声波、超短波、中频电疗等物理治疗手段，可以促进局部血液循环，消肿止痛，松解粘连；另外，进行手指、腕关节的运动，开展腕部肌腱、正中神经滑动训练也有助康复。同时，患侧手需注意避免过度劳累，避免提重物，减少腕关节活动，注意腕部保暖，抬高手及腕部。

经过简单的治疗，症状仍反复或出现肌肉萎缩者，很可能要做腕管松解手术了。