手术室优质护理在老年下肢骨折患者手术中的应用效果分析

高 颖

(辽宁省营口市中心医院，辽宁 营口 115000)

下肢骨折是一种常见的骨折类型，常发生在老年人群。如果出现外来作用或跌倒时，就会容易引发下肢骨折[1]。临床上治疗该病的方法是手术治疗，但是患者预后效果不理想，有的患者甚至出现一些应激反应，并造成一系列的并发症。有研究显示，在手术室应用优质护理干预，可以改善患者的不良情绪，提高手术质量[2]。因此，本研究分析了手术室优质护理在老年下肢骨折患者手术中的应用效果。现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2018年11月-2019年11月我院收治的老年下肢骨折患者146例，应用随机数字表法将其分为2组，2组各73例，观察组男37例，女36例，年龄61-80岁，平均年龄(71.3±4.1)岁，其中，24例为股骨干骨折，23例为股骨颈骨折、26例为胫腓骨骨折。对照组男38例，女35例，年龄62-79岁，平均年龄(71.4±4.0)岁。其中，25例为股骨干骨折，24例为股骨颈骨折、24例为胫腓骨骨折。2组患者均知情同意签署本研究，患者的年龄、性别等资料无差异性，具有可比性(P>0.05)，经过医院伦理委员会批准。

2 方法：对照组对患者实施常规护理干预，护理人员进行各种常规准备工作，患者在术前进行叮嘱，在手术中对患者进行护理工作，在术后根据医嘱对患者进行护理。观察组对患者实施手术室优质护理，主要有以下几个方面：(1)术前护理。患者在术前手术室护理人员了解患者的实际情况，对患者的手术耐受性进行评估。积极与患者进行沟通交流，讲解手术流程及术后可能出现的不良反应，让患者做好一定的心理准备。同时可以向患者讲解治愈成功的案例，提高患者治疗信心。根据患者的实际情况有针对性制定护理措施，如预防患者发生褥疮，对于出现过度紧张的患者可以给予适量的镇静药物。(2)术中护理。为了缓解患者出现的不良情绪，可以让护理人员进行陪同，同时提前调整手术室环境，保证患者的舒适程度。当患者需要体位转换时要给予帮助，在麻醉前对患者给予鼓励，术中要密切配合医生的要求，密切观察患者的各项身体指标。(3)静脉通道护理。由于老年患者的血管比较脆弱，护理人员要严格遵守输液操作规范，根据患者的手术要求和实际情况，调节患者输液的速度。(4)术后护理。根据患者的实际情况有针对性制定饮食方案，叮嘱患者饮食规律，禁烟禁酒。同时还要保证每天适当锻炼，合理作息。

3 观察指标：比对患者护理满意度。采用百分制，满意100-90分，基本满意89-70分，不满意69分以下。比对患者SDS(抑郁自评量表)评分和SAS(焦虑自评量表)评分，分数越高表示抑郁和焦虑程度越严重[3]。

5 结果

5.1 2组患者满意度对比：观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)，具体见表1。

表1 2组患者的护理满意度对比(n，%)

5.2 2组患者干预前后2项指标对比：观察组SDS评分和SAS评分均低于对照组(P<0.05)，具体见表2。

表2 2组患者干预前后2项指标对比

讨 论

随着人口老龄化日益严重，再加上老年人身体机能逐渐下降，导致患有老年下肢骨折的人数越来越多。一旦患有下肢骨折老年患者需要长期卧床休养，很容易出现多种并发症，严重时甚至危害患者的生命[4]。在临床上通常使用手术治疗，而这种方式是一种侵入性操作，会给患者带来较大创伤，影响手术效果。除此之外，老年患者的抵抗力还比较差，耐受性较低，使用优质护理干预配合手术治疗存在的意义重大[5]。研究显示，在手术室对老年患者实施优质护理，可以让患者正确面对疾病，从术前、术中、术后等方面对患者实施护理干预，可以稳定患者病情，还可以提高患者治疗效果[6]。

本研究显示，观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)；观察组SDS评分和SAS评分均低于对照组(P<0.05)。说明实施手术室优质护理可以提高患者护理满意度，缓解患者的焦虑、抑郁情绪。分析原因可能是手术室优质护理是一种以患者为中心的护理模式，从而达到提高护理质量、转变护理理念的目的。与常规护理模式比较来说，优质护理通过在术前与患者进行沟通交流以及术后护理等方式，让护理服务更贴近患者。在手术期间对患者进行优质护理可以缓解患者的焦虑抑郁等负面情绪，改善护患关系，创造一个愉悦的的手术氛围，使手术质量更高。

综上所述，手术室优质护理在老年下肢骨折患者手术中可以缓解患者出现的不良情绪，提高护理满意度，值得临床上大力推广应用。