医院门诊西药房的信息化管理措施的探讨

王一英

(辽阳市卫生健康服务中心，辽宁省辽阳市 111000)

干部医疗保健管理中心负责监管各定点医院对保健对象的服务质量及安全性，其中监管门诊西药房是监管工作的重中之重。门诊西药房是医院对外形象的重要部分，该部门的管理质量以及服务状况会对临床治疗安全性造成影响[1]。传统门诊药房管理中主要依赖人工管理，随着就诊患者的不断增加，药房工作量也会逐渐增加，相应工作时间也会有所延长，出错数量也会随之增加。患者门诊等候时间也会增加，不仅会影响服务水平，还导致了各类医患纠纷频繁发生[2]。随着科学技术水平的不断提升，各类信息化技术手段在医学管理中的应用也在逐渐推广。

医院药房的信息化建设是实现精细化管理第一个重要途径，通过推进医院药房的信息化管理能够有效提升整个医院的工作效益，并在一定程度上降低相关工作人员的工作负担，并为各个科室管理提供各项药品保障。医学信息电子化，是指将医院联网的内部数据，根据一定的格式存储在计算机内进行整体的输入，并且可以随时查询以及进行传输，通常也被称之为数字化的过程。在新时代下，需要相关人员着手应用先进的信息技术来进行药房管理。把医学信息电子技术引入到医院的信息化管理过程中，能够确保一线医护工作人员充分掌握其患者动态病情的的背景下，实现医院内部管理一体化、工作效率高效化。

强化科学管理能够有效及时地呈现医院内部主要医护工作人员之间的及时化信息共享，及时获取有效的治疗干预。通过实现医院内部各项决策的信息电子化，能够确保一切医嘱都能实现准确化和完整化的记载和存储并通过信息化传输给药房。有助于确保药房管理安全性提升。辽阳市对各定点医院门诊西药房自2018年3月起实施了信息化管理。本研究自该管理实施前后均随机抽取了100份资料进行统计分析，探究了信息化管理措施在门诊西药房管理中的应用效果以及对药品管理及发放的影响情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

辽阳市干部医疗保健管理中心对各定点医院门诊西药房自2018年3月起实施信息化管理，自该管理实施前后均随机抽取100份资料进行统计分析，详细统计信息化管理实施前后药品盘点时间、取药等候时间，账实相符率，药品报损率的管理情况。

1.2 方法

信息化管理方案实施之前药房中所有的药品管理、药品配用、药品发放、药品销账以及药品划价等工作均由人工完成[3]；该管理方案实施后以计算机技术实现对药房的管理，可以通过该信息化管理平台与医院局域网进行链接，医生在诊断工作完成之后通过该数字管理平台为患者开具处方，数字管理系统能够根据医生所开具的处方自动计算出药品的价格，明确药品各类信息，医生确认处方开具无误之后方可将其传送到门诊西药房相关管理模块中，药房管理人员能够及时准确地收到各患者的治疗药房，及时根据其进行药物配伍，完成后交由窗口药品发放人员再次进行确认审核，通过多重审核的方式降低药品发放过程中漏发、错发等失误情况的发生[4]。患者入窗口取药时，窗口药师需要根据数字处方再次对药师所取药物进行核对，并详细标明并向患者介绍用药方式以及用药量[5]。另外，门诊西药房库房药品管理过程中需要根据系统内药品的登记情况对药房药品储存量进行核对，严格按照要求定时对统计单据进行总结核实，利用要计算机系统在门诊药房管理中的作用，及时根据统计情况对药房药品进行查询核对[6]。

1.3 观察指标

详细统计信息化管理前后西药房药品管理中药品盘点时间、取药等候时间、账实相符率、药品报损率，分组计算各项占比后对比。

1.4 统计学分析

2 结果

信息化管理实施后药品盘点时间、取药等候时间均少于对照组，账实相符率高于对照组，药品报损率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

3 讨论与结论

门诊西药房作为医院对外形象的重要窗口以及被监管的重要部门，它的实际管理情况以及工作质量不仅影响着门诊治疗效果、医院的服务水平、药品质量以及药品安全性，还会对社会效益和经济效益造成一定的影响[7]。人工管理是传统医院门诊药房管理工作开展中的主要管理方案，由于门诊人员的数量有限，所以工作量有限、体力、精力等均有限，但是门诊的工作任务又比较繁重，患者人数多，门诊所开具的药物类型比较多，工作量的逐渐加大会对门诊药房管理工作质量造成影响，增加患者药房取药以及销账等的时间，导致门诊药房管理工作效率以及工作质量难以提升[8]。

本次研究中，信息化管理实施后药品盘点时间、取药等候时间均少于对照组，账实相符率高于对照组，药品报损率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，可见，信息化管理方案在门诊西药房管理中的实施对于药房工作效率以及工作质量的提升有非常显著的促进作用，能够通过信息化信息技术平台的帮助来优化各项管理措施，缩短各科室沟通交流时间，提升工作效率，同时能够通过对各工作管理环节的完善来提升药品取存准确率，降低各类不良情况的发生，提升药品管理的精准性。

3.1 信息化管理可以严格规范管理流程

将信息化网络技术融合至医院管理进程中，能明显提升管理工作的全程性、有效性。药品管理中信息化管理的实施能够确保药品一次性完后才能入库，门诊西药房和药品库房的联网能够通过计算机网络的方式对需要库的药物消减情况进行了解[9]。计算机数字技术的实施对于各类信息的储存效果也比较好，能够实现实时静态判断，有效缩短了盘点时间，明确每一种药物的库存情况，自动计算各类药品的出账入账情况，盘点库存药物的盈亏情况。

3.2 通过信息化管理可以运用互联网进行药品监管与数量控制

门诊西药房管理中信息化管理的实施对于药品发放错误的预防也有非常重要的作用，门诊西药窗口配药师能够对取药情况进行监督，降低药品发放错误情况的发生，确保药物配置的准确性和安全性[10]。将信息化网络技术融合至干部管理系统中，能明显提升管理工作的全程性、实时性、有效性。信息化管理等同于建设一套全程追踪管理系统，把最初的单纯靠人工下去各定点医院查看医院门诊记录本和查看出入库账本到系统在线与医院收费系统的有机整合，构建新型信息化管理系统，形成良好的关联、制约关系。现阶段干部管理信息化系统可以节约大量时间、精力和节约成本，避免损耗，能够坐在办公室在线监管，及时查看医生开药情况，查看是否合理用药，药品剩余数量，开药次数及保健对象身体情况。根据药品剩余数量及时调度各医院药品分布，统筹规划和调控。确保保健对象用药合理性及安全性。

3.3 通过数据信息化可以更新观念细化医院管理

在门诊药房中采用信息化管理系统，可对调剂差错起到显著的防范效果，提升了药房的工作效率，提高了服务质量，同时一定程度降低了药师工作压力。证实在门诊药房中采用信息化管理系统能有效防范调剂差错，对比不采用信息化管理系统应用效果较好[11]。

信息化管理在门诊药房管理中的实施对于整体工作效率的提升有非常重要的作用。信息化管理的质量以及效率与传统人工相比均较高，该管理措施的实施优化处方开具和传递方式，患者就诊后挂号开始所有的患者信息以及治疗方案均会储存至患者的个人账号中，各环节医护工作人员仅需要患者的门诊号便可对其基本情况、病情状况以及治疗方案进行了解[12]。相关科室诊断及治疗医生能够通过电子药方的方式为患者开具处方，同时能够一目了然地了解各类药物的药品规格以及药房储药量等基础信息，不仅能够避免处方开具后药品缺失导致无法正常取药情况的发生，还能够避免医生开具处方时药品规格标注错误或者字迹潦草等情况造成的药物配伍错误等情况的发生[13]。另外，处方开具过程中药物价格的现实能够帮助患者尽早了解药物费用，根据实际情况对药物类型进行选择，避免资金携带不足导致无法顺利拿药，影响患者疾病的治疗，或者导致患者或家属反复往返更改药物。

表1 分组对比信息化管理实施前后西药房管理情况

综上可知，门诊西药房管理中信息化管理措施的实施能够有效提升管理质量，优化各项药品管理质量，尽可能避免药品管理差错事件的发生，确保药房管理安全性的提升，同时有助于医院良好形象的建立，以及经济效益、社会效益的提升。