抚慰一颗受伤的心灵 还孩子一方净土

邓兴才

随着社会的发展，心理健康日渐成为人们关注的问题，焦虑，抑郁，甚至自杀，以越来越高的频率出现在学校、家长的视野中。心理健康教育，专业心理咨询越来越不可或缺。笔者从事专业心理咨询多年，深感学生身心健康教育的缺失，2017年在本县建立起第一个学校专业心理咨询室，愿以一已之力，去抚慰一颗颗受伤的心灵，还孩子一方净土，唤醒社会认知。以下是笔者一次心理咨询案例分析，希望能带给大家些许启示。

M，高中学生，女，17岁。农村户口，父母长期在外打工，年幼时长年由外公外婆抚养，现与爷爷奶奶生活。

自述：情绪消极，认为生活无意义，对死亡不恐惧，甚至觉得生死是一念之间，死是进入另一个领域。认为无朋友，认为无爱无恨，认为自己不会有快乐。认为生命无意义，但是还是会顾及父母的情感。

X月X日， 经老师介绍前来咨询，从外表看，清爽，有笑容，有礼貌，农村孩子，自己认可心理有问题。通过交谈，了解到有一个弟弟，父母各自在外地打工，自己从小是外公外婆抚养，弟弟由爷爷奶奶抚养，现在自己和弟弟均由爷爷奶奶带。说自己没有喜欢的人，没有快乐，没有恨，笑只是自己做出来给人看的。不畏惧死亡，认为有灵魂，可以轉换，认为有灵异。认为死亡是进入另一个领域，只是身体的消失，而灵魂会进入另一个世界，依然存活。认为自己知道一些心理知识，想了解，想被催眠去了解。

现在，成绩不太差，老师认为有可能考上二本。但是通过对话，说自己没有目标，没有未来。人生方向缺失，存在感缺失，不知道想读什么大学，不知道想读什么专业。不知道未来要做什么。

咨询师就此进行切入，运用生命树产生意念活动，自己明年在做什么，五年后做什么，十年后，二十年后，是什么样子。开始想不出来，说自己没有未来，经咨询师引导，提出几种可能：如成为白领，成为乞丐，成为国家工作人员，成为公司职员，成为农村妇女等等，慢慢让其明白自己未来的形象，引导规划自己未来。

第一次咨询过程结束，依然消极，觉得没有意思。

一周后，自己要求再次咨询，并主动带来自己近年日记，让咨询师阅读。阅读日记期间给她一张纸，让其写自己的高兴快乐的事，开始说没有，一再要求，终于动手，咨询师看完日记，日记中经常出现的词语是“生死一念之间”、“没有意义”等。别人的高兴，自己无所谓，进入不了别人的生活。等待其写完，都是微不足道的事。

咨询师使用催眠技术，通过年龄倒溯方法，一件一件找出高兴的事，值得回忆的事。如与父母一起的日子，如和同学一起游戏，如自己学习上获得表彰，如和朋友春游等，老师让其复述，确认其曾经拥有的认快乐心情，并进行阳性强化。

通过催眠进入潜意识，去一处自己最想去的地方。进入场景后，其述说自己看到的是一个孤岛，天空无云，一片黑暗，四周是海水，有地，黄土，没有树林，没有生活气息，不远处是火山口，即将喷发。问此时的情绪，她声称心理不畏惧死亡，认为无所谓。于是引导其改变认知，让火山喷发出来，让岩浆尽情流淌，四处流淌，看着岩浆进入大海，然后，冷却，慢慢的，海面被填平，海面上就变成大道，通向远方。引导其一起沿着大道走出来，走向远方去，走着，走着，咨询师一边描述：有美丽的草原，有湖泊，有花草，有牛羊，有蓝天白云，有鱼儿，有小白兔，自己想要什么 ，就有什么。这里坐下来，躺下来。仔细观察，前、后、左、右的景象，牢牢记住，多次重复，强化。稍稍有点感觉。脸上显现出微笑。再次提醒强化，看看前面是什么，后面是什么，左边有什么，右边有什么，天上有什么，地上有什么----采用阳性强化进行记忆。记住了，我们就要离开了-----。

解除催眠， 回到现实，睁开眼睛，再次回忆美丽的场景，感受快乐的生活。但是其不承认生活有这么美好。再次让其复述刚才的场景，采用阳性强化技术，促进其认知变化，生活是自己感知的，自己怎么认为，就是怎么样的。

第二次咨询结束，基本可以知道快乐。约定每天记录一件的快乐，下次带来。

一周后，如约前来，带来快乐记录本，可是没有记录快乐内容。通过前两次的沟通，已经基本了解其心理问题。谈谈自己的感受，谈及了自己孩子时候母亲骂自己说，没有用，咋不去死了算了，还不如当时扔弃在厕所里。觉得死了就死了，没什么。说父亲几天前发生车祸，自己心理没有什么痛苦，母亲说是自己的爸爸呀，被逼去看，心理不情愿。小时父母给自己钱，自己也不想多要，觉得是欠账，曾经想记着以后还的。对家的欲望不强，甚至有性别错觉倾向。不想生孩子，不想有家。有更深层次的了解。

谈到长大的目标，还是不强烈，多次进行目标建构，认为自己想环游世界，不是看看风景，是看看人的悲欢离合，作为旁观者。还会带上自杀材料，如果会被欺侮，会先自杀，让自己死去了，就无意识了，就不会痛苦了。

为了对其进行疏导，更好进入潜意识，解除心理障碍。老师建议其使用沙盘治疗法。对其说明沙盘的意义使用方法，经其同意，后实施。

老师指导其找出一个可以代表自己的形象，最终都找不出来。于是让其先自己构建场景。整个构图为孤立的，不沟通的。自述：中间为世界核心，控制时间。四处为黑暗的山，远处是别一个世界，凤凰与木乃伊一起，不是镇压，而是朋友。蛇在龙门前，自述蛇可以变成龙。其余再没什么动物植物。

通过交流，咨询师问她自己在哪儿，她说这个世界没有自己。

咨询师询问引导，是不是可以做一些改变？自己希望是什么场景？引导其重新进行了构建，如图2.有了花草，树林，有了桥，有了船，可以沟通来往，充满了生机。问是不是可以有自己？其反复犹豫后，在世界中心放置了桌子，椅子，后来选择了一个受伤的人，代表自己，躺在上边，说希望一直睡着，不醒来。

老师再次希望她改变，犹豫很久，才让躺着的人离开，最后选择了一个大力神杯代表自己，如图3.·询问什么意思，她说是上面的人像鬼。老师解释说这是大力神，代表了力量，生命，向上，挺举着地球，她很疑惑。老师再给她解释了蛇的象征，是转化，是少女未开发的能量。凤凰象征浴火重生，是新的希望。龙象征着拯救，神圣。依然疑惑。但已经有所动。