体育锻炼对小学生视力健康的现实意义与实证研究

金刚 潘景玲 蔡赓

摘    要：采集蘇州市样本学校1～5年级部分学生动态视力与裸眼视力数据，了解受试学生2种视力健康状况的相关性;根据受试学生视力状况设计干预实验，探索强化动态视力使用的开放性运动技能与闭锁性运动技能对近视学生视力的积极影响。方法：1）运用动态视力检测仪和标准对数视力表对样本学校1～5年级受试学生动态视力与裸眼视力进行视力数据采集。2）筛查4年级近视并自愿参加实验的学生随机分为啦啦操实验组与足球实验组，进行16周的基础练习干预实验。结果：1）1～5年级受试学生动态视力呈增长趋势，裸眼视力呈起伏状态，且部分年级之间受试学生的动态视力与裸眼视力存在显著差异（p<0.05）;动态视力于2～3年级出现敏感期特征;男生动态视力（t=3.933，p=0.000）与裸眼视力（t=2.088，p=0.037）水平均显著高于女生;1～5年级受试学生动态视力与裸眼视力呈中度正相关关系，并表现出随年级升高相关度上升。2）实验干预后2个实验组受试学生的2种视力均有所改善，女生2种视力改善幅度均大于男生;啦啦操实验组视力改善先于足球实验组;足球实验组的动态视力改善幅度大于啦啦操实验组，啦啦操实验组裸眼视力改善幅度大于足球实验组;啦啦操实验组的动态视力改善贡献率表现为前测至中测阶段改善幅度大于中测至后测阶段，啦啦操实验组的裸眼视力、足球实验组的动态视力与裸眼视力的改善贡献率表现为前测至中测阶段改善幅度小于中测至后测阶段。结论：1）1～5年级受试学生仍处于动态视力发育期，男生2种视力均好于女生，动态视力与裸眼视力呈中度正相关关系;2）开放性运动技能与闭锁性运动技能的体育锻炼对改善近视受试学生的动态视力与裸眼视力有积极作用，均可以作为改善近视受试学生视力的干预手段。

关键词：体育锻炼;视力健康;现实意义;实证研究

中图分类号：G 804.5          学科代码：040302           文献标识码：A

Abstract：Data of kinetic visual acuity and naked eye vision of some students from Grade 1 to 5 in Suzhou city were collected to understand the status quo and relationship of the two kinds of vision. An intervention experiment was designed to explore the positive effects of open motor skills and closed motor skills to strengthen the use of kinetic visual acuity on nearsighted students. Methods： 1） Dynamic vision detector and standard logarithmic visual acuity chart were used to collect the data of the kinetic visual acuity and naked eye vision of students from Grade 1 to 5. 2） The students who were screened for myopia in Grade 4 and volunteered to take part in the test were randomly divided into the cheerleading group and the football group for a 16-week basic exercise intervention experiment. Results： 1） The kinetic visual acuity of the experimental students from Grade 1 to 5 showed an increasing trend， and the naked eye vision showed ups and downs， and there was significant difference between some grades in kinetic visual acuity and the naked eye vision （P<0.05）. Kinetic visual acuity appears in the sensitive period in Grade 2～3. The dynamic visual acuity of male students （T =3.933， P=0.000） and naked eye visual acuity （T =2.088， P=0.037） were significantly higher than those of female students. There was a moderate positive correlation between kinetic visual acuity and naked eye vision of the experimental students in Grade 1～5， and the correlation increased with grade increase. 2） After experimental intervention， two kinds of visual acuity were improved in the two experimental groups， and the visual acuity of the two kinds of female students is greater than that of the male students. The cheerleading group showed better vision than the football group， the improvement of kinetic visual acuity in football group was greater than that in cheerleading group， the improvement of naked eye vision in the cheerleading group was greater than that in the football group， the proportion of dynamic visual acuity improvement in the cheerleading group showed that the improvement amplitude in the pre-test to the middle test was greater than that in the post-test， the ratio of the improvement of the naked eye vision in the cheerleading group and the kinetic visual acuity in the football group showed that the improvement of the pre-test to the middle test was smaller than that of the post-test. Conclusions： 1） The students in Grade 1 to 5 are still in the developmental stage of kinetic visual acuity. The two kinds of vision of male students are better than that of female students. The relationship between kinetic visual acuity and naked eye vision is moderately positive. 2） The open motor skills and closed motor skills sports exercises designed by the authors have positive effects on improving the kinetic visual acuity and naked eye vision of myopic students， and both of them can be used as an intervention to improve the vision of myopic students.

Keywords： physical exercise; visual health; practical significance; empirical research

近视是目前全球患病率最高的屈光不正，可导致严重的视力障碍[1]，已成为全球性公共卫生问题，预计至2050年全世界将有47.58亿人罹患近视，约占世界人口的49.8%，其中至少9.38亿人发展为高度近视[2]。中国在校儿童的视力不良率从1985年的23.7%上升到1995年的35.1%，2014年达到55.0%[3]。2018年我国学生总体近视率为53.6%，初中生为71.6%，高中生为81.0%[4]，呈高发和低龄化趋势。2019年10月为积极贯彻落实习近平总书记关于学生近视问题的重要指示精神，进一步推动落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》，国家卫生健康委特制定《儿童青少年近视防控适宜技术指南》，用于指导各地科学地开展儿童青少年近视防控工作[5]。

通常体检中所测视力指裸眼视力，即眼睛识别静止物象的能力;而动态视力指眼睛识别运动物象的能力[6]。根据物体的运动轨迹类型，动态视力可以分为2种：1）眼睛对左右平面移动物体细节的知觉能力，主要依靠眼外肌运动进行调节，称之为DVA;2）眼睛对前后移动物体细节的知觉能力，主要依靠睫状肌的运动进行调节，称之为KVA[7]，本文所阐述的“动态视力”均指KVA。

目前，对近视形成的原因存在多种解释，多数研究认为电子产品的过度使用与户外活动的减少是导致近视的主要原因[8]。随之出现了大量针刺穴位按摩[9]、阿托品[10]等治疗方法，但众多治疗方法均存在不同程度的副作用[11-13]。近年来，体育锻炼作为防控近视的手段越来越受到人们的青睐和关注。Hoshina 等[6]测量了102名男性职业棒球运动员视力水平，结果表明，体育活动可以改善参与者的动态视力。同时，有研究显示，动态视力与裸眼视力存在正相关关系，动态视力可以正向预测裸眼视力[14]。近视高发和近视程度加深与动态视力低水平发育有直接的关系，在儿童动态视力发育期追加视觉任务的体育活动对于改善儿童动态视力和裸眼视力有积极作用，可以作为提高儿童视力健康水平的干预手段[15]。人的需求、运动技能类型迥异，根据动作对环境依赖程度的不同，运动技能可分为开放性运动技能与闭锁性运动技能。当分别设置视觉任务作为外部刺激来影响动态视力而进行体育活动时，不同的运动技能又会显现出怎样的视力改善效果成为首要研究问题。曾有研究发现，足球、空手道等开放性运动技能练习者的动态视力好于体操等闭锁性运动技能练习者的动态视力[16]。

本研究主要从两方面展开：一是进行动态视力与裸眼视力测量，采集样本学校1～5年级学生视力数据进行统计分析，观察不同年级学生的动态视力与裸眼视力发展状况，为本研究提供基于以动态视力为基点的实验方案设计思路;二是展开实证研究，选取属开于放性运动技能的足球项目和属于闭锁性运动技能的啦啦操项目进行分组设计，探究不同运动技能对近视学生视力的积极影响。

1   受试小学生视力健康状况调查

1.1  检测对象

2019年9月，在苏州市5所城市小学和1所乡镇小学抽样选取小学1～5年级各5个自然班学生参与本研究（6年级学生面临升学考试，愿意配合检测的学校不多，故本研究检测对象为1～5年级学生），其中：男生628人，女生524人，共计1 152人。样本分布详见表1。

纳入标准：1）无脑创伤、精神病、慢性病等;2）无病理性眼部疾病;3）学习能力和四肢协调能力正常，能遵照指令完成操作。

1.2  检测方法

检测场所采光正常，周围无明显噪音等干扰因素。主试检查仪器设备运行情况，并布置完成视力检测流程，由该班级体育教师引导受试学生进入检测场所并负责维持纪律与秩序。分发受试学生信息表，受试学生填写基本信息，包括姓名、年级、性别，依次按照学号进行动态视力检测。

1.2.1  裸眼视力检测

采用2012年5月1日起在全国实施的，由温州医学院眼视光学院（医院）负责修订，王勤美、王晨晓、叶恬恬起草的新版国家标准-《标准对数视力表》（GB 11533—2011），使用5分记录，视力值范围4.0～5.3。该标准为强制性标准，适用于3岁及以上儿童、青少年的一般体检、招生近视检测与视力障碍的筛查[17]。裸眼视力数据均由学校校医采集。裸眼视力数据采集时均按照统一标准进行，视力表灯箱白底的亮度不低于200 cd/m2，符合国家标准，检测距离為5 m，采集视力数据时两眼分别进行，先右眼、后左眼，用挡板遮挡一只眼睛，但不压迫眼球，校医用杆指视力表的视标“E”，学生说出或用手势表示该视标的缺口方向，自视力表上方最大的“E”字逐行向下，直至找到学生的最佳辨认行，该行所对应的值即为该生的裸眼视力值。

1.2.2  动态视力检测

采用XP.14-TD-J905型动态视力检测仪（上海驼峰自动化技术有限公司）检测被试小学生的动态视力，该测试仪符合中华人民共和国国家标准GB 18463—2001，动态视力值范围0.1～1.6，动态视力值越高表示动态视力水平越好。受测者的裸眼视力或矫正视力须达到4.9及以上。

采集前统一向受试学生讲解动态视力检测仪的操作原理，演示具体操作方法，提示采集过程中的注意事项。正式检测前，每位受试学生可进行2次适应性练习。设备进入检测状态后，目镜内会出现一个由远及近移动的“C”字形视标，每次缺口朝向随机变化（上、下、左、右）。该视标模拟以30 km/h速度从50 m外向受测者接近，当受试学生分辨出视标缺口方向时，立即将操纵杆快速拨向与视标缺口一致的方向，随即液晶窗口自动显示该次检测的动态视力值。主试及时进行记录，按复位键准备下一次采集。每位受试学生连续进行3次测试，每次间隔30 s，取3次的均值作为最终动态视力值。

1.3  统计学分析

采用Excel 2007进行数据录入，采用SPSS 25.0进行数据分析。裸眼视力与动态视力采用（x±s）表示，数据满足正态分布。不同年级受试学生的2种视力情况采用描述性分析;不同年级之间视力情况的差异采用单因素方差分析及多重比较;受试男生和受试女生的2种视力情况比较采用独立样本t检验;相关性分析采用双变量相关分析。

1.4  研究结果

1.4.1  不同年级之间2种视力的变化趋势及比较

总体来讲，1～5年级受试学生动态视力基本呈现持续增长、裸眼视力呈高低起伏的变化趋势，2种视力的变化趋势基本一致。从趋势线总体走势来看，1～5年级受试学生动态视力呈增长趋势，裸眼视力呈下降趋势。部分年级之间受试学生的动态视力与裸眼视力存在显著性差异（p<0.05），见表2和图1。

在不同年龄阶段，视力发育重点不同[18]，相关研究显示[19]，1～5年级阶段是动态视力发育期，而1～2年级阶段是动态视力超速发育期，此阶段儿童每年动态视力增长率达38.70%，因此，把动态视力发育速度较快的年龄阶段称为动态视力发育敏感期。

本研究中的受试学生动态视力于2～3年级出现敏感期特征，其发育水平于5年级达到最大值。通过计算本研究受试学生动态视力发育敏感期，其增长率为15.89%，与上述相关研究结果相比，本研究的受试动态视力发育敏感期增长率较低，这也间接反映了现阶段可能存在受试儿童动态视力发育不足及动态视力发育敏感期滞后现象。

1.4.2  受试男生与受试女生之间的2种视力比较

将所有样本数据进行性别间的独立样本t检验，结果显示，受试男生动态视力（t=3.933，p=0.000）显著高于受试女生，裸眼视力（t=2.088，p=0.037）也显著高于受试女生，见表3。

1.4.3  各年级受试学生的2种视力的相关性分析

对各年级受试学生的2种视力进行双变量相关分析，结果显示，各个年级受试学生的动态视力与裸眼视力呈中度正相关关系（p<0.01），并呈现出相关度随着年级升高而增加的趋势，见表4。

1.5  分析

由图1可以发现，1年级受试学生动态视力水平最低，而裸眼视力水平最高;2～5年级受试学生的2种视力水平基本呈现相同的变化趋势，但2种视力水平的变化幅度并不一致。 0～6岁是裸眼视力发育期，6岁已基本发育成熟[18]，而6岁为儿童动态视力发育期的起始点[19]，这可能是导致1年级受试学生的2种视力水平出现一个由低到高、一个由高到低现象的原因;1～2年级与3～4年级阶段可能由于受试学生动态视力发育缓慢或略有下降，使裸眼视力缺少动态视力的维护导致视力水平下降;2～3年级与4～5年级阶段可能由于学生动态视力发育迅速，裸眼视力得到动态视力的充分维护促使视力水平增长。

因此，通过提高动态视力来改善裸眼视力应该成为体育锻炼防控近视的重要路径。目前，国内外大部分研究是通过足球、乒乓球[20]等开放性运动技能验证体育锻炼对动态视力的影响，而对于闭锁性运动技能的研究少之又少。因此，本研究分别选取了属于开放性运动技能的足球项目与属于闭锁性运动技能的啦啦操项目作为强化动态视力的干预手段，探索2种运动技能对受试小学生视力健康的影响。

2   近视受试学生的实证研究

2.1  实验设计

《综合防控儿童青少年近视实施方案》目标要求，到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上[21]。除了积极预防新增近视儿童青少年以外，对于已近视的学生进行体育干预，有效改善其视力水平，实施方案提出的防控近视的目标才有实现的可能。因小学1～3年级学生近视率较低，样本量不能满足实验之需。5～6年级学生面临升学考试，难以充分地配合实验。受试小学生视力健康状况调查结果显示，4年级受试学生视力水平最低，因此，本研究筛选4年级已近视学生作为实验对象。

通过与校方协商，样本学校将4年级所有班级学生的体育课统一安排在相同时间段进行。筛查部分近视（裸眼视力低于5.0）并自愿参加实验的学生组成一个班级，由授课教师进行经设计的啦啦操强化动态视力训练干预，将该组命名为啦啦操实验组，其中：男生17人、女生22人，共计39人。同时，将另一部分近视并自愿参加实验的学生组成一个班级由授课教师进行经设计的足球强化动态视力训练干预，将该组命名为足球实验组，其中：男生11人、女生21人，共计32人。实验周期为16周，每周3节体育课，每节课40 min。

实验前对啦啦操实验组与足球实验组学生2种视力进行同质性检验，结果显示，实验前2组学生的2种视力均无显著性差异（p>0.05），见表5。

纳入标准：1）无脑创伤、精神病、慢性病等;2）无病理性眼部疾病;3）学习能力和四肢协调能力正常，能遵照指令完成操作;4）受试學生自愿参加本实验，并由家长签署知情同意书。

2.2  测试方法

测试方法同1.2，实验前（前测）、实验8周（中测）和16周（后测），由固定人员采用相同的方法采集视力数据。

2.3  统计学分析

采用Excel 2007进行数据录入，采用SPSS 25.0进行数据分析。动态视力与裸眼视力采用（x±s）表示，数据满足正态分布、方差齐性检验和球形检验。3个阶段数据的比较采用重复测量数据方差分析、性别之间比较采用独立样本t检验。

2.4  实验方案

方案的制订原则。强化动态视力训练的实验干预方案遵循以下基本要求：1）安全第一;2）针对该年龄段的接受能力;3）完成本学期的体育课堂教学任务;4）强调对于视觉任务由“看得见”到“看得清”的变化过程;5）合理运用开放性与闭锁性运动技能特征。在开放性运动技能的学习和练习过程中，充分利用个体与环境之间必然存在的视觉信息互动，“凸显”运动主体动态视力使用的意识性和主动性，加大动态视力的使用频率和强度。闭锁性运动技能因缺乏对环境的信息依赖，需要妥善“嵌入”动态视力的使用情境，在练习者所持花球与眼球之间、学生与学生之间、学生与教师之间、学生与环境之间增设距离上发生变化的视标信息，为闭锁性运动技能练习创造动态视力使用的条件，实现对睫状肌调节功能的训练。啦啦操实验组与足球实验组的实验干预方案举例，见表6、表7。

2.5  实验结果

2.5.1  啦啦操实验组视力变化情况

实验干预后，受试学生总体动态视力、裸眼视力均有所提高（p<0.05）。就样本总体而言，实验中测显示受试学生动态视力、裸眼视力与前测相比均产生显著提高（p<0.05）;后测数据显示受试学生动态视力、裸眼视力与前测相比有显著提高（p<0.05）;后测与中测相比，裸眼视力显著提高（p<0.05）。实验干预后，男生裸眼视力、女生裸眼视力、女生动态视力均有显著性提高（p<0.05），见表8和图2、图3。

2.5.2  足球实验组受试学生视力变化情况

实验干预后，受试学生总体动态视力、裸眼视力均有所提高（p<0.05）。就样本总体而言，实验后测显示受试学生动态视力、裸眼视力与前测相比均产生显著提高（p<0.05）;后测数据显示受试学生动态视力、裸眼视力与中测相比有显著提高（p<0.05）。实验干预后，受试男生和受试女生的裸眼视力、动态视力均有显著提高（p<0.05），见表9和图4、图5。

2.5.3  2组动态视力和裸眼视力的改善情况对比分析

计算啦啦操实验组与足球实验组实验后受试学生动态视力和裸眼视力的改善百分比[视力改善百分比=（后测-前测）/前测×100%]，分析2组间的差异。足球实验组总体的动态视力改善百分比大于啦啦操实验组，足球实验组男生与女生的动态视力改善百分比均大于啦啦操实验组男生与女生;啦啦操实验组总体裸眼视力改善百分比大于足球实验组，啦啦操实验组男生与女生的裸眼视力改善比均大于足球实验组男生与女生;2个运动项目均表现出女生的动态视力和裸眼视力改善百分比大于男生，见表10。

将前测至中测定义为实验干预前期，中测至后测定义为实验干预后期。将各组别2种视力前测至后测整个实验过程中的视力增长量设定为100%，以中测为分界线，分别计算2种视力前测至中测、中测至后测2个阶段的视力增长量在总视力增长量中所占的百分比。计算啦啦操实验组与足球实验组实验后动态视力和裸眼视力在不同干预期的改善贡献率，公式如下。

前期视力改善贡献率=（中测-前测）/（后测-前测）×100%;后期视力改善贡献率=（后测-中测）/（后测-前测）×100%。

就总体而言，啦啦操实验组受试学生在前测至中测期间动态视力改善幅度较大，足球实验组受试学生在中测至后测期间动态视力改善幅度较大，2种运动项目均显示在受试学生中测至后测期间裸眼视力改善幅度较大，见表11。

3   讨论

根据本研究结果，1～5年级学生动态视力呈现随年级升高而增長的趋势，裸眼视力表现出阶段性起伏变化趋势，部分年级之间学生的2种视力水平存在差异。有研究显示[19]，儿童动态视力发展敏感期为1～2年级，之后呈现随年龄缓慢增长趋势。与本研究动态视力于2～3年级出现敏感期特征的结果不同，这可能是由于本研究测量样本敏感期出现较晚，动态视力发育不完善。另有研究分析了儿童动态视敏度与静态视敏度的变化特征及两者之间的关系，结果显示，儿童动态视敏度与静态视敏度随年龄的变化趋势一致，两者呈中度正相关[22]。本研究结果再次证实动态视力与裸眼视力存在中度正相关关系，表明动态视力与裸眼视力存在某种相关作用机制，且2～5年级阶段的学生2种视力随年级变化的趋势近乎一致。但有所不同的是本研究中1年级学生动态视力处于最低水平，裸眼视力处于最高水平，究其原因0～6岁是裸眼视力发育期，6岁已基本发育成熟[18]，而6岁为儿童动态视力发育期的起始点[19]，6岁为幼儿园大班阶段，6～7岁阶段受学业压力等外部因素影响较少，故在本研究中呈现出1年级时动态视力水平较低，而裸眼视力水平较高。在2～5年级阶段基本呈现裸眼视力随动态视力的起伏而变化，这也印证了2种视力之间的相关性。在性别方面，女生2种视力均弱于男生，推测可能是由于小学阶段男生喜欢参加体育活动，使得视力得到的动态刺激、血液营养供应更多，新陈代谢加快。因此，在小学近视防控中应多关注女生的视力情况。

经强化动态视力实验干预对学生的视力改善具有积极影响。长期近距离视物导致睫状肌调节功能紊乱进而形成近视[23]，在体育活动中追加相对距离有变化的视觉任务，能充分调动睫状肌的调节功能，并使其得到强化，从而改善视力[15]。且有研究表明，体育锻炼可以一定程度地降低眼压，并能提高脉络膜的血流速度，为视网膜提供充足的血液供应[24]。通过视力改善情况发现，2个实验组均呈现动态视力改善幅度远大于裸眼视力，推测动态视力可能先于裸眼视力发生改变，动态视力改善后裸眼视力进而发生变化。视力的恶化发展是一个渐进的过程[25]，而对视力的改善同样需要一定的时间。本研究结果提示，在体育活动干预过程中，动态视力使用频次方面可能存在累积效应，即由量变到质变，从而实现视力水平的提高。2个实验组的男生与女生视力均显著提高，说明该实验干预方式对男生与女生均适用。改善程度进行对比后发现，2组的女生视力提高程度均大于男生，与以往研究结果不同[15]。这一结果可能与性别特点有关，受试女生更愿意选择活动量小、运动损伤风险性小和有音乐伴奏的体育项目[26]，实验干预所选择的啦啦操项目更符合受试女生的心理特点。

本研究选取了足球项目作为开放性运动技能的代表性项目，啦啦操项目作为闭锁性运动技能的代表性项目，对开放性运动技能采用“凸显”视觉任务，对闭锁性运动技能采用“镶嵌”视觉任务。重复测量数据方差分析结果显示，中测时啦啦操实验组2种视力均出现显著提高，足球实验组略有提高但无显著性差异;后测时足球实验组2种视力出现显著提高，啦啦操实验组2种视力进一步提高。为进一步验证2个实验组前测至中测与中测至后测2个阶段的视力改善程度，通过分析2组2个阶段的视力改善比例发现，啦啦操实验组表现出前测至中测阶段动态视力改善比例大于中测至后测阶段;足球实验组表现出前测至中测阶段动态视力改善比例小于中测至后测阶段;2组均表现出前测至中测阶段裸眼视力改善比例小于中测至后测阶段。有研究选取足球、乒乓球、跆拳道、空手道、游泳、体操6个体育项目的练习者，探究不同运动项目对儿童动态视力发育的影响，结果显示，参加体育锻炼对动态视力的发展有积极意义，且不同运动项目的影响效果不同[16]。可能由于啦啦操实验组身体活动幅度相对较小，单位时间内眼睛得到的刺激频率较高，而足球实验组身体活动范围较大，足球每一次滚动所用的时间相对较长，单位时间内眼睛得到的刺激频率相对较低，导致啦啦操实验组学生的动态视力在前测至中测阶段就出现了明显的变化。这说明不同运动项目的运动特点对动态视力的影响作用不同，干预频率和时间是关键变量。

与众多结论中的学生视力低下检出率及疑似近视率随年级数逐渐上升[27]的现状相比，本研究通过一定时间的干预使9.85%的学生视力提高到5.0以上，至于真性近视与假性近视的问题本研究未作深入的验证，将在后续研究中添置相应的仪器设备后进行深入的考证。有研究者指出，应广泛采用近视控制干预措施，并应在儿童早期尤其是高危儿童中采取近视控制措施，以便降低近视的最终程度。在改善儿童近视时，体育教师不仅要掌握不同疗法，还要了解近视治疗的年龄起点[28]。在视力干预方案设计中也要充分考虑运动项目的特征，结合不同的教学内容和干预对象的特点有针对性地实施干预。今后随着研究的深入，有望制定系统的、有针对性的量化干预方案，使视力改善有方可施。

针对当前近视高发问题，全国政协委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利[29]认为，治疗近视既无“神器”也无“神医”，必须“运动”和 “户外”二者兼备，才能起到预防效果。在当前的社会文化背景下，学生的学业负荷难以减少[30]。在现阶段实际情况下，参加运动是一种积极、有效的防控近视的手段，但目前只依靠学校有限的体育课程教学进行近视防控，实施过程尤显力不从心。因此，在不影响学生正常学业的前提下，如何在极其有限的体育课程中通过提高体育课程的“质”来防控近视，是实现运动预防近视目标的关键所在。

4   结论

1）小学1～5年级受试学生动态视力随年级升高而增长，裸眼视力呈现起伏变化趋势，本研究裸眼视力变化趋势结果与全国儿童青少年近视普查数据所体现的视力随年级增长而下降的趋势不一致;受试男生的2种视力水平均高于受试女生;动态视力与裸眼视力呈中度正相关关系，并随着年级的升高相关度增加。

2）为强化动态视力而设计分属于开放性运动技能与闭锁性运动技能的体育活动均可以改善近视学生的动态视力与裸眼视力水平，并且对受试男生与受试女生均适用，可以作为改善近视受试学生视力的干预手段。

3）在2种项目的比较中，啦啦操实验组受试学生先于足球实验组受试学生出现视力改善;实验后足球实验组受试学生的动态视力改善幅度好于啦啦操实验组，而啦啦操实验组受试学生的裸眼视力改善幅度好于足球实验组;2组均表现出受试女生视力改善幅度好于男生。

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