饮食护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用效果分析

孙星 高玲

摘要：目的：分析饮食护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用效果。方法：从2020年1月～2021年1月接受糖尿病肾病维持性血液透析治疗的患者中随机选取100例作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和观察组，每组50例。将传统护理应用于对照组，在对照组基础上将饮食护理应用于观察组。比较两组糖尿病肾病维持性血液透析患者的护理满意度。结果：观察组护理满意度为90%，明显优于对照组的护理满意度74%，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病肾病维持性血液透析患者接受饮食护理后，身体营养状况得到明显改善，体质也得到了有效改善，并获得较高护理满意度。

关键词：糖尿病肾病;维持性血液透析;饮食护理;护理效果

糖尿病是内分泌代谢疾病的一种，其并发症糖尿病肾病的发病机制为微血管发生病理改变，患者出现四肢水肿、贫血、蛋白尿等症状，降低患者的生活质量。当前，糖尿病肾病的常用治疗方法为维持性血液透析，但是部分患者在治疗过程中因营养不良造成血液透析效果受到一定影响[1]。因此，本次研究将饮食护理应用于糖尿病肾病维持性血液透析患者的治疗过程中，以期达到均衡营养、调节身体机能的作用，帮助糖尿病肾病患者正确饮食，改善机体营养状况。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

从2020年1月～2021年1月在我院接受维持性血液透析治疗的糖尿病肾病患者中随机选取100例作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和观察组，每组50例。对照组男29例，女21例;年龄45～65岁，平均年龄（55.3±3.5）岁;血液透析时间1～16个月，平均血液透析时间（8.5±1.6）个月。观察组男30例，女20例;年龄42～63岁，平均年龄（55.6±3.1）岁;血液透析时间1～15个月，平均血液透析时间（8.4±1.5）个月。两组糖尿病肾病患者性别、年龄、治疗时间等一般资料经统计学检验，发现P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组接受传统护理，护理人员對患者进行健康教育、心理疏导、生活护理等基础内容。观察组在对照组基础上接受饮食护理，具体护理内容：（1）蛋白质摄入。护理人员需叮嘱糖尿病患者多食用富含蛋白质的食物，尽量以瘦肉、乳制品、蛋清等食物为主;选用容易消化的食物，严禁食用刺激、生冷的食物。（2）控制水的摄入。糖尿病肾病患者每日饮水量不应超过1000 ml，护理人员需要向患者说明饮水过多可能造成的不良事件，根据体质量调整饮水量，降低心力衰竭、高血压等并发症的发生风险。（3）电解质摄入。糖尿病肾病患者需要控制钾的摄入，若摄入过多，则容易诱发高血钾症，因此在烹饪食物的过程中尽可能以水煮去汤的方式去钾。密切监测血磷、血钙的浓度，补充适量维生素D、钙质。

1.3 观察指标

利用我院自制满意度评估量表对患者护理满意度调查，评估等级分为十分满意、比较满意和不满意。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0统计学软件中，进行对比和检验计算，计数数据用率表示，行χ2检验，计量数据用（±s）表示，行t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组护理满意度为90%明显，优于对照组的护理满意度74%，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

糖尿病肾病是糖尿病较为严重的一种并发症，对患者生命安全构成较大威胁。当前，维持性血液透析是治疗糖尿病肾病的首选方法，但是患者易出现营养不良，进而诱发尿毒症、心力衰竭、心律失常，对患者生命安全带来极大的威胁。因此，本研究将饮食护理应用于治疗过程中，通过设计合理的饮食结构、膳食搭配，严格控制患者的血糖、血压，改善脂质代谢紊乱的情况，促进患者身体素质提升[2]。根据本研究结果发现，饮食护理的实施使糖尿病肾病患者营养指标得到改善，提高血液透析治疗效果的同时，获得较高的患者护理满意度，增强护患关系。

综上所述，糖尿病肾病维持性血液透析患者接受饮食护理后，身体营养状况得到明显改善，体质也得到显著改善，对护理效果满意。

参考文献

[1]屈艳平.评价饮食护理与健康指导在糖尿病肾病维持性血液透析的应用[J].现代养生：下半月版，2019（4）：198-199.

[2] 兰小红，韩品香.糖尿病肾病患者维持性血液透析中个性化饮食护理干预对营养状况的影响[J].中国乡村医药，2020，27（10）：71-72.