双氯芬酸钠栓预防肛裂术后并发症的临床分析

郑利

肛裂是肛肠外科常见的疾病,患者多表现为肛周剧烈疼痛、便血等临床症状,严重危害着患者的身心健康［1-3］。肛裂患者术后多会发生并发症,进而影响患者的预后效果［4-6］。为了探讨双氯芬酸钠栓预防肛裂术后并发症的情况,作者选取2018 年5 月～2020 年5 月在本院住院的132 例肛裂手术患者,根据术后治疗方式不同将患者分为观察组与对照组,进行临床观察,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年5 月～2020 年5 月在本院住院的132 例肛裂手术患者,根据术后治疗方式不同将患者分为观察组(68 例)与对照组(64 例)。观察组患者中,男37 例,女31 例；平均年龄(37.57±12.86)岁。对照组患者中,男34 例,女30 例；平均年龄(38.03±13.12)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。所有患者及家属均同意参加本次研究且经伦理委员会批准。

1.2 方法 两组患者均行纵切横缝内括约肌切断术治疗,纵切横缝内括约肌切断术［7-9］：肛周做椭圆形切口,在距肛门边缘约1 cm 的5 点钟或7 点钟方向,置入弯止血钳,左手食指伸入肛内与止血钳保持平行,挑出较肥厚内括约肌约 0.5 mm,切断下缘,断端电凝止血,横行缝合切口1～2 针,加压包扎。观察组患者在术后立即在齿状线上约2cm 处给予双氯芬酸钠栓(湖北东信药业有限公司,国药准字H10920060)50 mg/次,2 次/d。对照组患者术后给予盐酸曲马多注射液(石药集团欧意药业有限公司,国药准字H10800001),肌内注射100 mg/次,1 次/d。

1.3 观察指标及评定标准 比较两组患者术后不同时间段疼痛评分及术后并发症发生情况。疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估,总分10 分,分值与疼痛程度呈反比。

1.4 统计学方法 采用SPSS23.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后不同时间段疼痛评分比较 观察组患者术后2、4、8、12、24、48 h 疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者术后不同时间段疼痛评分比较(,分)

表1 两组患者术后不同时间段疼痛评分比较(,分)

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.2 两组患者术后并发症发生情况比较 观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者术后并发症发生情况比较(n,%)

3 讨论

双氯芬酸钠栓是临床常见的消炎镇痛类药物,可以缓解患者的术后疼痛情况,由于肛裂患者的术后疼痛会造成多种并发症,所以,如何改善患者的术后疼痛情况以及减少术后并发症的发生成为现阶段研究的重点［10］。本文研究结果显示：双氯芬酸钠栓对于预防肛裂术后并发症有着良好的作用,可以明显降低患者的并发症发生率。

王传英等［11］研究表明,在肛裂术后使用双氯芬酸钠栓,可以明显降低患者的并发症发生情况,观察组患者尿潴留发生率为15.00%,明显低于对照组的36.00%(P＜0.05),这与本研究的结果相似。说明了双氯芬酸钠栓预防肛裂术后并发症有着良好的临床疗效,可以明显降低患者的并发症发生率。亦有多项研究［12,13］表明,双氯芬酸钠是一种良好的镇痛消炎药物,不仅可以明显改善患者的疼痛情况,也可以明显改善患者的炎性指标。说明了双氯芬酸钠栓对肛裂患者的镇痛以及减少并发症的发生有着良好的作用。

综上所述,双氯芬酸钠栓对于预防肛裂术后并发症有着良好的作用,可以明显降低患者并发症发生情况,同时可以减轻患者的疼痛情况,值得在临床中推广。