刘 佳
济南医院,山东 济南 250013
高血压是临床上常见的一种疾病,多发病于中老年人群,且治疗时间长,近年来,发病率明显增高,会引发心脑血管及肾脏疾病,严重者会导致死亡或者残疾,冠心病是高血压患者常出现的并发症之一,由于人们生活水平的不断提高,增强了各类营养物质的摄入量,且日常缺乏运动,提高了高血压合并冠心病疾病的发病率,严重影响了患者生活质量[1]。吲达帕胺和氨氯地平两种药物均是治疗高血压疾病的首选治疗药物,但单独使用效果仍然欠佳,据研究,联合使用此两种药物可达到良好的治疗效果,报告如下[2]。
1.1一般资料 选取我院2018年2月至2019月12月接收的100例高血压合并冠心病患者为研究对象,所有研究对象均自愿参与本次研究,根据随机分组,将100位患者分为对照组和观察组两组。对照组50例,男26例,女24例;年龄49~71岁,平均年龄(61.12±6.15)岁;疗程2~19年,平均(6.26±3.34)年。观察组50例,男27例,女23例;年龄47~75岁,平均年龄(64.34±6.37)岁;疗程1~15年,平均(6.52±3.26)年。两组患者性别、年龄、疗程差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法 对照组采用硝苯地平控释片口服治疗,每日一次,一次30mg,若服用此药后出现心绞痛等不良反应,则立即停止服用,用舌下含服硝酸甘油片进行替代,硝酸甘油片每日0.25~0.5mg,一周为一个周期,治疗七个周期。
观察组采用吲达帕胺与氨氯地平片联合口服治疗,吲达帕胺每日一次,一次1.5mg,氨氯地平片每日一次,一次5mg,疗程为七周。
1.3评价指标 治疗效果分为显效、有效、缓和、无效四个评价标准,通过血压及血脂变化情况判断治疗效果,总有效率=显效+有效+缓和;通过调查判断患者出现头痛、水肿等不良反应发生情况,不良反应发生率越低,说明治疗效果越好。
2.1治疗效果比较
与对照组相比,观察组患者治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1:
表1 治疗效果比较
2.2血压与血脂变化情况比较 与对照组相比,观察组患者血压与血脂变化情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2:
表2 血压与血脂变化情况比较
2.3不良反应发生率比较 与对照组相比,观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表3:
表3 不良反应发生率比较(%)
随着人们生活水平的不断提高,增加了营养物质的摄入量,但缺乏运动,使身体内营养不均衡,提高了高血压合并冠心病的发病率,临床上常使用氨氯地平片进行治疗高血压,氨氯地平片可以刺激血管内部平滑肌,减少血管外周压力和阻力,在一定程度上能够缓解冠状动脉发生痉挛,降低患者血压,有效保护了患者心脏[3]。除此之外,使用氨氯地平片可放松血压平滑肌,提高血压平滑肌的松弛度[4]。通过本次研究可以看出,吲达帕胺与氨氯地平片联合治疗高血压合并冠心病具有重要意义,提高了患者生活质量及治疗效果,降低了不良反应率,差异具有统计学意义(P<0.05)[5]。
综上所述,高血压合并冠心病疾病使用吲达帕胺与氨氯地平联合治疗效果显著,可应用推广。