经尿道等离子切除对良性前列腺增生并前列腺结石的疗效分析

黄昆

昌乐县人民医院，山东 潍坊 262400

良性前列腺增生是一种男性常见疾病，该病好发于中老年人中，且发病率极高，并随着年龄增加其发病率，部分患者存在前列腺结石。起初该病症状比较隐匿，随着病情迁移，出现尿频、尿急、尿失禁等，经逐步发展后为血尿，因此对肾脏造成损害。以往以开放性手术进行治疗，但其对患者造成的创伤性较大，且术后恢复较慢。而尿道前列腺电切术于一定程度上改变了患者痛苦，为患者获取了较大利益，因此成为首选治疗方式[2]。为展开进一步研究，本文抽取68例良性前列腺增生并结石患者展开对照研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 就2019年9月至2020年6月68例经尿道等离子患者以随机数字表法展开分组研究，51～79岁，平均(65.59±1.69)岁，病程1～5年，平均病程(3.28±1.08)岁为实验组，对照组50～79岁，平均(65.21±1.17)岁，病程1～6年，平均病程(4.18±1.88)岁,68例经尿道等离子患者一般资料呈正比，P>0.05。

1.2方法 开放性手术被用于对照组，实验 组以 经尿道等离子切除术，选用F27外销，戴宁功率在80～100 w，功率在160～200w，术前应用等渗冲洗液冲洗， 麻醉方式以 连续硬脊膜外阻滞麻醉，随后对患者取结石位，若尿道狭窄则需冷刀切开，若 合并具有 输尿管结石和 膀胱结石，首先进行激光碎石，手术时置入等离子电切镜，规范清除结石 ，随后对创面修整， 术后留置三腔气囊导尿管，然后应用氯化钠对膀胱进行冲洗。

1.3观察指标 对比两组手术情况，包含，冲洗时间、手术时间、术中出血量、留管时间及住院时间。

2 结 果

由两组手术情况得知，实验组显著优于对照组，差异显赫，P<0.05，见表1：

表1 对比两组手术情况

3 讨 论

良性前列腺增生是临床常见男性疾病，该病发病机制众说纷纭，至今尚未定论，但公认为年龄增长是导致该病的重要因素。近年来随着老龄化逐步加剧，前列腺增生发病率也呈逐年上升趋势，而且多合并结石，若结石较大可造成严重下路感染，其血尿、尿急、尿频等症状均对患者生活质量有所影响[3]。有项研究说明前列腺结石并不是下尿路症状独立预测因子，普遍研究表明前列腺患者下尿路症状往往更为重要，可见，前列腺结石仍是导致下尿路症状危险因素之一。对此，治疗中需要尽可能将结石清除。目前，临床未有统一手术指征。

目前，临床对于前列腺增生合并结石主要以手术治疗，以往开放性手术治疗对患者造成的伤害较大，而且术后恢复较慢，又因该病发病人群多为中老年人，对此，给患者造成的伤害性较大。另外，容易导致患者发生感染，不被患者所接受。随着临床微创技术大不断进步与发展，经尿道等离子电切术的出现被临床广泛应用，于较大程度上做出了改变，以及减少了患者痛苦，对患者造成造成创伤性小，并且手术安全性。由本次研究结果得知，实验组患者手术时间、出血量、住院时间、留管时间均要优于对照组，与宋军舰[4]等学者研究结果相一致。

综上所述，透过经尿道等离子电切术的治疗，获得了满意的临床效果，患者恢复速度较快，值得临床广泛推广应用。