不同手术方式对子宫肌瘤患者临床疗效及内分泌状态的影响

徐志娟

临沂市兰山区人民医院,山东 临沂 276000

在女性疾病中，子宫肌瘤属于一种十分常见的良性肿瘤，贫血、流产、不孕、白带增多、疼痛、腹部包块及子宫出血等是该病的主要症状表现。该病的发生对女性健康影响较大，现阶段，临床主要运用手术方式对该病进行治疗，然而不同的手术方式会产生不同的治疗效果[1]。本文主要探究对子宫肌瘤患者运用不同手术方式治疗对其临床疗效及内分泌状态产生的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月至2019年6月我院收治的150例子宫肌瘤患者，按照随机分组原则分为观察组和对照组各75人。观察组年龄最小25岁，最大47岁，平均年龄(36.25±9.01)岁；对照组年龄最小26岁，最大50岁，平均年龄(36.27±8.84)岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可以予以比较。

1.2方法 观察组运用子宫肌瘤剔除术治疗，对患者实施全身麻醉，予以气管插管，协助患者采取膀胱截石位，对患者进行腹部三孔穿刺，将人工气腹建立起来。在腹腔镜的作用下，对肌瘤的具体位置、数量及大小等进行仔细探查，然后使用电刀进行切除，电凝止血处理创面，最后将肌瘤组织剔除并取出。

对照组运用子宫切除术治疗，对患者实施全身麻醉，予以气管插管，协助患者采取膀胱截石位，对患者进行腹部三孔穿刺，将人工气腹建立起来。在腹腔镜的作用下，将输卵管、子宫韧带等切除，对子宫颈筋膜进行环切，同时分离并切断子宫颈和阴道周围组织，将子宫取出以后对创口进行缝合。手术结束后对患者实施抗生素抗感染治疗。

1.3观察指标 对比治疗效果和内分泌各指标情况，其中主要的内分泌指标包括雌二醇、黄体生成素、孕激素及卵泡生成素。

1.4疗效评价标准[2]消除临床症状和体征，恢复正常的实验室指标时为显效；明显改善临床症状，基本恢复正常的实验室指标时为有效；病情程度更加严重时为无效。

2 结 果

2.1治疗总有效率对比：两组差异不明显(P>0.05)，见表1。

表1 对比临床疗效[n(%)]

2.2两组内分泌状态比较：治疗后，观察组雌二醇、黄体生成素、孕激素及卵泡生成素各指标水平均优于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 对比两组内分泌状态

3 讨 论

现阶段，临床主要运用手术方式治疗子宫肌瘤患者，然而手术方式的选择对于患者疾病恢复具有十分重要的影响意义。通过子宫切除术对子宫肌瘤患者进行治疗能够获得非常理想的治疗效果，但是不能对患者的子宫进行保留，使得患者的内分泌功能受到严重影响[3]。近年来，在不断更新医疗观念的影响下，部分患者提高了对保留子宫的重视度，在对手术方式进行选择时，会综合考虑治疗手段对生理功能和治疗效果产生的影响，力求在保证治愈疾病的同时，还能够使其对机体功能产生的影响减小。现阶段，子宫肌瘤剔除术在临床中具有十分广泛的应用，它不仅可以获得显著的治疗效果，手术时间、住院时间也较短，且具有较少的手术出血量，特别是对机体功能存在较小的影响[4-5]。

本文通过探究对子宫肌瘤患者运用不同手术方式治疗对其临床疗效及内分泌状态产生的影响，结果显示，两组治疗效果差异不明显(P>0.05)，表明运用子宫切除术和子宫肌瘤剔除术治疗均能够获得显著的治疗效果；治疗前，两组内分泌相关指标差异不具备统计学意义(P>0.05)，治疗后，观察组观察组雌二醇、黄体生成素、孕激素及卵泡生成素各指标水平均优于对照组(P<0.05)，表明运用子宫肌瘤剔除术治疗不会对机体的内分泌功能产生较大的影响。

综上所述，对子宫肌瘤患者运用子宫切除术和子宫肌瘤剔除术治疗后，均具有确切的疗效，然而相比于子宫切除术，运用子宫肌瘤剔除术治疗对患者的内分泌功能会产生较小的影响，能够使患者的机体功能维持在正常水平。