品管圈活动在代煎中药中的应用效果

管君飞 顾琳

中药在临床治疗中应用较为广泛，其主张对患者病情进行辨证治疗，对患者身体的负面影响较小，临床应用效果较为理想。但是值得注意的是，中药煎煮程序较为复杂，患者自行煎煮时面临着较多的困难，煎煮的效果得不到必要的保障，对治疗的效果也会造成一定的负面影响。这种情况下，代煎中药服务受到了越来越高的关注。但是由于多方面因素的影响，代煎中药服务仍旧存在一些不足，服务水平整体偏低，并不能满足人们的需求，工作还有较大的提升空间，仍需进一步改进。本次实验抽取本院2019 年6—11 月期间提供代煎中药服务的患者共计1 000 例，在2019 年9 月初开展品管圈活动，详细情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验抽取本院2019 年6—11 月期间提供代煎中药服务的患者共计1 000 例，依据时间顺序将所选患者分为甲组（2019 年6—8 月）及乙组（2019 年9—11 月）。甲组患者年龄平均值为（53.15±5.91）岁，年龄上限为81 岁，年龄下限为20 岁，男女比为246：254，乙组患者年龄平均值为（53.26±5.96）岁，年龄上限为83 岁，年龄下限为20 岁，男女比为237：263，两组患者基础信息之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：伦理委员会审批许可本次实验的开展；自愿参与原则是本次实验开展的依据和前提；患者接受代煎中医服务；实验对象具备配合实验开展的能力。排除标准：患者中途放弃参与本次实验；患者亲属中断本次实验的开展；患者身体在实验过程中出现其他异常情况或是患者死亡[1]。

1.2 方法

在2019 年6—8 月期间，医院通过中药饮片厂向患者通过常规代煎中药服务，在2019 年9 月初，医院开展品管圈活动，加强对药房及药师的管理。中药饮片厂在开展品管圈活动时应高度重视品管圈小组的重要性，对小组内成员的职责进行明确的划分，并制定相关制度及标准，以此作为基础开展后续各项工作。在品管圈小组成立后，中药饮片厂应组织和引导小组成员对本次活动的目标及流程进行思考和讨论，尽可能发挥小组成员的能力，并通过举手投票的方式确定本次活动的目标和具体方案[2]。在正式开展品管圈活动前，小组成员应对现阶段代煎中药服务的情况进行细致的分析，充分掌握现阶段代煎中药服务的情况。中药饮片厂应根据现阶段掌握的情况科学合理的制定调查问卷，并要求患者在30 分钟内独立完成调查问卷，以保证问卷调查的准确性。调查问卷应涉及患者的年龄、性别、患病情况等方面。在问卷调查结束后，小组成员应对问卷进行整理和处理，计算患者对代煎中药服务的满意情况[3]。通过调查问卷可以得出，影响患者对代煎中药服务满意度的主要因素有工作人员、中药饮片厂及患者自身，在后续的工作中，小组成员应采取针对性措施进行应对。少数中药饮片厂人员对代煎中药服务的重视程度较低，不能在工作中始终保持严谨认真的工作态度，还有部分工作人员对相关知识的掌握程度较低，使得代煎中药服务的质量得不到必要的保障，这种情况下，中药饮片厂应加强对工作人员的培训和管理，要求工作人员转变自身观念，树立较强的创新意识，帮助人员掌握和应用先进的理念及技术，为工作的开展提供可靠的人才保障。中药饮片厂可以定期举办宣传讲座，并在中药饮片厂走廊张贴宣传海报，以此在中药饮片厂内部形成良好的氛围。而且医院应对人员培训情况进行考察，根据实际情况对人员进行适当的奖惩，以促使人员对自身工作进行改进，进而实现工作效率及水平的大幅提升[4]。器材老旧、损坏等情况对代煎中药服务的水平也有着直接的影响，会在一定程度上降低患者对代煎中药服务的满意度[5]。因此，中药饮片厂还应注意对器材的采购，加大对器材采购的资金投入，为人员煎煮中药提供可靠的基础，进而加快中药煎煮的进度，提高中药煎煮的质量。中药饮片厂还应制定相关规章制度，从制度层面对人员的工作进行规范，以此保证各项工作的有序开展[6]。另外，医护人员应注意向患者详细讲解工作流程及内容，帮助患者掌握代煎中药服务的具体情况，并注意对患者进行心理疏导，消除患者焦急情绪，与患者建立良好的关系，以此赢得患者的信任和支持[7]。

1.3 判断标准

统计和记录两组代煎中药服务评分（百分制）及患者对代煎中药服务的满意情况。通过调查问卷的方式对代煎中药服务评分进行统计，并将患者对代煎中药服务的满意情况分为十分满意（满意评分≥90 分）、比较满意（90 分＞满意评分＞70 分）及不满意（满意评分≤70 分）三种情况，其中十分满意及比较满意人数的总和占总人数的比重为患者对代煎中药服务的满意度[8]。

1.4 统计学处理

在SPSS 20.0 统计学软件下，用（±s）表示计量资料，采用t检验，用例（%）表示计数资料，采用χ2 检验，当P＜0.05 时差异具有统计学意义[9]。

表1 两组患者对代煎中药服务的满意情况

2 结果

2.1 两组代煎中药服务评分

研究结果显示，乙组代煎中药服务评分显著大于甲组，甲组为（76.41±5.14）分，远远低于乙组（95.18±4.15）分，两组相关数据之间的差异具有统计学意义（t ＝63.533，P ＜0.05）。

2.2 两组患者对代煎中药服务的满意情况

研究结果显示，乙组患者对代煎中药服务的满意度显著大于甲组（97.00%远远高于87.00%），两组相关数据之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。具体内容见表1。

3 讨论

近几年，我国社会经济发展十分迅速，民众生活及工作节奏不断加快，而且民众生活方式及思想观念出现了较大的变化，这种情况下，民众对医院工作提出了更高的要求，医院工作人员面临着新的挑战[10]。现阶段，以往的工作模式已经不能满足民众的需求，民众对代煎中药服务提出了新的要求，代煎中药服务的水平急需进一步提升。相比以往的工作模式，品管圈活动有着明显的优势，其要求中药饮片厂根据实际工作的需求抽取有关人员组建品管圈小组，小组成员依据既定流程解决相关问题，不断对工作进行改进，以此实现工作效率及质量的大幅提升[11]。这种模式下，小组成员的主观能动性能够得到充分地发挥，有效避免了以往工作模式对工作人员能力的限制，能够更好的解决工作中存在的问题。本次实验抽取本院2019 年6—11 月期间提供代煎中药服务的患者共计1 000 例，意在对品管圈活动在提高患者对代煎中药服务满意度方面的应用价值进行分析[12]。实验过程中，品管圈小组成员按照确定工作目标、问卷调查、因素分析及针对性处理等流程对代煎中药服务中存在的问题进行分析和解决，以此促进代煎中药服务水平的提升，满足新形势下民众的需求[13]。研究结果显示，乙组代煎中药服务评分（95.18±4.15）分明显高于甲组代煎中药服务评分（76.41±5.14）分，甲组及乙组相关数据之间的差异具有统计学意义（t ＝63.533，P ＜0.05）；乙组患者对代煎中药服务的满意度97.00%明显高于甲组患者对代煎中药服务的满意度87.00%，两组相关数据之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。由此可知，品管圈活动在提高患者对代煎中药服务满意度方面有着较高的应用价值[14-15]。

本次研究表明，品管圈活动在提高代煎中药服务评分、促进患者对代煎中药服务满意度的提升方面作用较为突出，有关人员在实际工作中应高度重视品管圈活动所发挥的作用，并积极在改进代煎中药服务中加以实践，以此促进代煎中药服务水平的提升，加快患者的康复进程。