牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的临床疗效分析

石圆铃，刘世彪

（广西医科大学附属武鸣医院，广西 南宁 530199）

牙周炎是指由局部因素侵犯牙龈、牙周组织造成的慢性炎症，属于破坏性疾病，伴随疾病持续进展，不仅会对多系统带来不良影响，甚至还会对生命造成威胁，故此，需尽早进行积极治疗[1]。本文以64例牙周炎病例样本为观察对象，施行不同治疗方案，比较疗效，目的在于探寻更为有效、安全的治疗方式，提高患者临床受益。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择纳入64例牙周炎病例样本（2018年1月-2019年6月），以“随机双盲法”对纳入样本进行交叉分组，设置对比组、研究组，前者32例：男17例、女15例，年龄19～70岁，均值数（48.9±10.5）岁；后者32例：男18例、女14例，年龄21～70岁，均值数（48.3±10.6）岁；样本符合牙周炎诊断指南与标准，具有牙周组织再生术、口腔正畸适应症和耐受性[2]，两组基线资料对比结果为：P＞0.05，研究可行。

1.2 方法

对比组给予牙周组织再生术治疗：清除感染的牙周袋、肉芽组织，以及菌斑，平整牙根，对于牙骨损伤严重、牙周袋较深者，行牙周翻瓣术治疗， 植入人工骨，复位缝合，叮嘱用氯己定漱口，每天1次，坚持6周。

研究组采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗：牙周组织再生术与对比组一致，后采用矫正器放置于移位牙齿段，平整牙齿，关闭牙间隙，每3天清洗牙齿一次，1周检查一次，每3个月维护牙周1次。

1.3 观察指标

观察分析两组临床疗效、牙周指标，以及血清指标，显效：牙齿无疼痛、牙龈组织无红肿、炎症，咀嚼功能恢复正常；有效：牙齿无疼痛、牙龈组织无红肿、炎症，患牙存在轻微松动，咀嚼功能大部分恢复；无效：不符合上述要求[3]。

1.4 统计学分析

用SPSS24.0软件计算数据信息，计量资料（±s），t检验，计数资料（n，%）， 检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

总有效率：研究组96.88%高于对比组81.25%，P＜0.05，见表1。

表1 临床疗效对比（n，%）

2.2 牙周指标对比

研究组各项牙周指标均优于对比组，P＜0.05，见表2。

表2 牙周指标对比（±s）

表2 牙周指标对比（±s）

组别 例数（n） 牙龈指数（mm） 牙周探诊深度（mm） 菌斑指数（mm）对比组 32 0.33±0.02 3.23±0.19 1.26±0.11研究组 32 0.15±0.01 2.51±0.14 1.03±0.09 t-- 45.5367 17.2576 9.1543 P-- 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 血清指标对比

治疗前，两组血清指标无差异，P＞0.05，治疗后，研究组优于对比组，P＜0.05，见表3。

表3 血清指标对比（±s）

表3 血清指标对比（±s）

组别 例数（n） 血清前列腺素E2（μg/L） 血清白细胞介素-1β（ng/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对比组 32 225.45±17.68 170.35±12.23 20.57±4.55 17.41±3.98研究组 32 226.12±18.05 144.78±10.15 20.49±4.78 13.88±2.51 t-- 0.1500 9.1011 0.0686 4.2438 P-- 0.8812 0.0000 0.9455 0.0001

3 讨 论

牙周炎是临床常见口腔科疾病，菌斑、牙石、创伤性咬合、以及食物嵌塞等是引起牙周炎的主要病因，由于该疾病早期自觉症状不明显，极易被忽视，当伴有牙龈出血、牙周溢脓、牙齿松动等症状时，若还不能采取有效治疗，将会造成严重不良后果[4]。牙周组织再生术是现阶段临床治疗牙周炎的主要方式，其能够改善炎症反应，稳固病变牙周，获得一定治疗效果，但是，该方式存在一定局限性，导致治疗效果不是非常理想[5]。口腔正畸在提高牙周功能、降低牙周炎复发方面具有显著效果，同时，还能够矫正牙齿，获得良好美学效果。

此次研究结果显示：研究组临床总有效率96.88%高于对比组的81.25%，P＜0.05；研究组各项牙周指标均优于对比组，P＜0.05；治疗前，两组血清指标无差异，P＞0.05，治疗后，研究组优于对比组，P＜0.05；说明牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎整体疗效可靠，分析原因在于牙周组织再生术在抑制炎症、牙菌斑生长等方面具有一定效果，口腔正畸则可以避免患牙发生病理性移位，控制损伤，联合治疗有助进一步提高综合疗效。

综上，针对牙周炎患者，采用牙周组织再生术联合口腔正畸方案治疗，治疗效果较高，且能够更好改善牙周指标、血清相关指标。