七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳的临床疗效研究

秦晶晶

屈光不正多发生在青少年群体中,且随着课业压力的不断增加,青少年的学习时间往往较长,眼部疾病的发病率也大大上升,屈光不正所致视疲劳就是其中常见的一种［1,2］。目前,屈光不正所致视疲劳多采用药物治疗,临床中可选的药物种类繁多,治疗效果也各异,其中不乏一些含有防腐剂的药物,可能对患者的眼表造成损伤［3］。青少年处在生长发育期,对于药物的选择更需慎重,因此,寻求一种安全有效的治疗药物十分重要,本文就七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳的临床疗效展开探讨,并且以临床患者为例展开对照研究,现有研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院在2019 年7 月～2020 年7 月收治的88 例青少年屈光不正所致视疲劳患者,纳入标准：①患者入院时进行屈光检查,发现有近视、远视、屈光参差、散光等疾病中1 项或几项。②患者有眼干、流泪、发痒、发胀等症状。③患者近期有头晕头痛、记忆力下降、失眠等症状。④患者无洋地黄使用史。将患者随机分为研究组与参照组,每组44 例。研究组中男24 例,女20 例；年龄7～14 岁,平均年龄(10.22±3.15) 岁；病 程6 个 月～5 年,平均病程(2.18±0.95)年。参照组中男25 例,女19 例；年龄8～14 岁,平均年龄(10.45±2.98)岁；病程6 个月～6 年,平均病程(2.41±1.20)年。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 所有患者入院均接受屈光度、裸眼视力、视觉疲劳等检查,并且询问患者相关症状,从而评估病情的严重程度。对照组患者在此基础上加入常规治疗,给予患者珍珠明目滴眼液(苏州工业园区天龙制药有限公司,国药准字Z32021196)治疗,1 滴/次,3 次/d,连续用药1 个月。并且加入眼部保健指导,叮嘱患者注意科学用眼,避免疲劳用眼。研究组患者在此基础上加入七叶洋地黄双苷滴眼液［Pharma Stulln GmbH(德国),注册证号H20130295］治疗,1 滴/次,3 次/d,连续用药1 个月,每次滴注后可以用手指轻压泪囊区3～5 min,在治疗期间禁止使用糖皮质激素、同类药物以及镇痛剂等。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、左右眼治疗前后屈光检查结果。疗效判定标准：显效：患者的临床症状完全消失,生命体征恢复且视力明显改善；有效：患者的临床症状得到缓解,生命体征有所改善,视力较前有提升；无效：未达到上述标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%［4,5］。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 研究组治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组不良反应发生情况比较 研究组不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组患者治疗前后左右眼屈光检查结果比较 治疗前,两组左右眼屈光度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者左眼屈光度、右眼屈光度与治疗前比较有所改善,且均优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。参照组患者治疗前后左右眼屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。

表1 两组治疗效果比较(n,%)

表2 两组不良反应发生情况比较(n,%)

表3 两组患者治疗前后左右眼屈光检查结果比较(,D)

表3 两组患者治疗前后左右眼屈光检查结果比较(,D)

注：与本组治疗前比较,aP<0.05；与参照组治疗后比较,bP<0.05

3 讨论

屈光不正所致视疲劳是青少年人群的高发疾病,这是由于青少年人群课业压力较重,需要长时间用眼,眼睛无法得到较好的休息导致的,这一疾病的发病率呈现逐年上升的趋势［6,7］。由于青少年处于生长发育阶段,一旦发生屈光不正所致视疲劳,如果不能及时治疗,可能造成屈光度与视力的异常,久而久之,还可能发展为真性近视,影响患者的正常生活［8-10］。目前,临床上治疗屈光不正所致视疲劳的主要方法有眼部按摩、控制用眼时间并使用滴眼液等,并且,临床可供选择的滴眼液较多,有效成分不同其治疗效果也不尽相同,但部分滴眼液中可能含有防腐剂,对眼部有损伤［11,12］。七叶洋地黄双苷滴眼液的主要有效成分为洋地黄苷、七叶亭苷,这两种成分能够直接作用于睫状肌,改善睫状肌的血液循环,增加视网膜的血液流量,从而起到缓解视疲劳的作用。加之洋地黄苷可以激活色素上皮酶,恢复感光细胞的功能［13-15］。研究结果显示,研究组治疗总有效率97.73%高于参照组的77.27%,不良反应发生率4.55%低于参照组的27.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者左眼屈光度(-1.02±0.19)D、右眼屈光度(-1.04±0.18)D 与治疗前的(-1.73±0.23)、(-1.74±0.22)D 比较有所改善,且均优于参照组的(-1.69±0.21)、(-1.68±0.21)D,差异均具有统计学意义(P<0.05)。参照组患者治疗前后左右眼屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

综上所述,七叶洋地黄双苷滴眼液治疗青少年屈光不正所致视疲劳效果切实,不但治疗有效率提升,且并未出现严重的不良反应,是一种既有效又安全的治疗方式。