武彩云
(同煤集团三医院内科,山西 大同 037017)
急性肠胃炎是临床较为常见的一类急性炎症反应,以胃肠粘膜发生炎症为主。此病高发季节为夏秋季,多与饮食卫生不佳、三餐不规律、暴饮暴食等因素有关,患者会出现恶心、腹泻、呕吐、发热、腹痛等临床症状[1],如若患者不及时接受治疗,会发展为更为严重的肠胃疾病,导致患者痛苦难忍。临床上治疗急性肠胃炎以药物治疗为主,而治疗此病的药物种类较多,不同的药物所产生出的临床效果也表现出差异,何种药物对治疗急性肠胃炎效果更佳,是临床医生不断研究的问题之一。经过多方研究,表面复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗急性肠胃炎,治疗效果较佳[2]。本文主要研究急性肠胃炎患者中采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗的结局对比,具体报告如下。
100例研究对象均是2018年7月~2019年9月由我院收治的急性肠胃炎患者,按照随机分配原则,将其分为对照组与观察组,每组各50例。其中对照组男30例,女20例,年龄24~65岁,平均年龄(40.15±4.56)岁,观察组男32例,女18例,年龄22~63岁,平均年龄(41.33±4.02)岁。经对比,两组患者在性别、年龄等一般资料差异方面无统计学意义(P>0.05)。根据世界卫生组织发布有关急性肠胃炎的相关条例标准,本次研究对象均为急性肠胃炎患者,研究前得到他们知情同意,经我院伦理委员会批准并签署同意书。
对照组采用复方嗜酸乳杆菌片药物治疗。医护人员嘱咐急性肠胃炎患者每日餐后口服复方嗜酸乳杆菌片(通化金马药业集团股份有限公司,国药准字H10940114,规格50 mg/片),每日早中晚一次,每次服用两片。
实验组使用复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗。复方嗜酸乳杆菌片的服用方法与对照组完全一致,并在服用此药的基础上同时给予患者口服奥美拉唑肠溶片(青岛双鲸药业有限公司,国药准字H20010787,规格10 mg/片),此药服用方式以口服为主,每日早中晚各一次,患者服用此药的时间应与服用复方嗜酸乳杆菌片的时间一致,皆选择在餐后服用。
对比两组患者的治疗效果以及临床症状积分。临床效果分显效、好转以及无效三类。显效:治疗后患者临床症状评分下降在80%左右,患者大小便恢复正常水平,体力得到显著恢复,胃肠功能基本恢复正常水平,患者食欲明显提高。好转:治疗后患者临床症状评分下降超过40%但不足80%,大小便基本恢复正常水平,体力得到显著改善,胃肠功能有所恢复,但并未到达正常水平。无效:治疗后患者临床症状评分下降不足40%,大小便未明显恢复正常,体力未得到改善,胃肠功能未明显恢复,食欲低。总有效率=(显效率+好转率)/例数×100%。
临床症状评分主要从患者出现腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻等临床症状进行评分,各临床症状由轻到重,分别记为1~10分,5类临床症状总分为50分,评估后,患者得分越高,表明症状越严重,治疗效果越差。
采用SPSS 20.0统计学软件,对本次研究数据进行分析,计量资料以“±s”表示,行t检验,计数资料以率(%)表示,行x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义(见表1)。
表1 比较两组患者治疗效果[n(%)]
观察组治疗后临床症状评分显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义(见表2)。
表2 比较两组患者临床症状积分(±s)
表2 比较两组患者临床症状积分(±s)
组别 例数 治疗前 治疗后观察组 50 41.56±5.67 17.69±2.67对照组 50 41.23±5.45 28.96±3.45 t 0.297 18.267 P 0.767 0.001
作为临床上较为常见的胃粘膜急性炎症之一,急性肠胃炎多发生在夏秋季之间,致病因素主要与细菌感染、毒素以及化学污染有关,由于患者饮食卫生不佳、三餐不规律、生活作息紊乱,患者会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等临床症状,若不及时治疗,病情会发展为极为严重的胃肠疾病,导致患者痛苦不堪,并且患者每日腹泻次数增加,会出现脱水的表现,严重者甚至出现低血钾,可诱发腹胀发生[3],最后导致患者出现全身中毒症状。
急性肠胃炎主要治疗方式,临床以药物治疗为主,治疗此病的药物虽多,但临床最常使用的药物为复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片为主。复方嗜酸乳杆菌片能调节肠道菌群,抑制肠道病菌的繁殖及生长,提高肠道酸度,维持肠道正常PH值,并促进乳酸杆菌与机体肠粘膜的结合,起到抑制病原菌的作用,进一步促进肠粘膜分泌大量免疫球蛋白,以改善胃肠炎症。同时此药还能帮助人体的胃肠功能得到调节。虽然复方嗜酸乳杆菌片的主要成分为嗜酸乳杆菌,能抑制患者肠道内的病原菌,调节胃肠紊乱。但仅仅使用此类药物治疗急性肠胃炎患者,在患者恢复后,会因复方嗜酸乳杆菌片清除肠道感染病菌的强度过强,而导致机体遭到影响。而同时使用奥美拉唑肠溶片,就能较好的解决这一问题。奥美拉唑肠溶片能起到保护胃黏膜的作用,通过降低机体质子泵的活性,从而减少机体胃酸的分泌量,保证患者胃黏膜不受到药物刺激影响,促进患者早日康复。
本次研究通过设置对照组与观察组,对照组采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察组使用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎,研究结果可见,观察组治疗总有效率高于对照组,且临床症状积分明显低于对照组。表明复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗急性肠胃炎患者,治疗效果较佳[5],在抑制肠道病原菌的同时,保护了胃粘膜,有助于患者早日康复。
综上所述,在发生急性肠胃炎后,临床医生可为患者使用复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗,此治疗方式效果较佳,预后较好,临床价值较高,值得广泛推广。