卫生理化检验技术课程教学改革探讨

杜春艳，周 洁，曹渟渟，王 晨

(毕节医学高等专科学校，贵州 毕节 551700)

1 卫生理化检验技术课程教学存在的问题

1.1 课程内容多、课时少

卫生理化检验技术课程为考查科目，周学时为1学时，学期总学时为18学时，选用朱道林主编的教材，主要包括卫生理化检验工作中常用的检验方法、样品前处理方法及质控等内容，根据环境因素及样品种类的不同，分为水、食品、空气和其他样品等四类样品，该书重点介绍了四类样品的检测项目和方法，并对同一项目的不同方法进行了较为细致的讲解和比较[1]。体现了本课程教学内容多、课时较少的特点。

1.2 课程难度系数高

我校学生普遍录取分数较低，尤其是对于化学等基础知识薄弱的学生来说，卫生理化检验技术课程难度较大，且涉及检测的方法多样，试剂种类多，操作复杂。

1.3 理论与实践结合不够

因实验室条件受限，且该课程所需的液相色谱、气相色谱、质谱、石墨炉原子吸收仪等设备不足，因此卫生理化检验技术课程暂未开设实验课，而该课程属于实践性较强的学科，需要理论与实践有机结合，才能更好地达到教学目的。在缺乏实践的教学中，学生只能依靠自身理解和教师推送的PPT、视频等相关资料进行学习，完全停留在理论层面。

2 卫生理化检验技术课程教学改革对策

2.1 优化教学内容

第一，合理进行教材内容分类。在课程内容多、课时少的情况下，在教学内容上要梳理重点、联系实际，将教材内容分三类进行教学。其一，教学重点内容。把检验工作中最常见、开设项目最多的内容作为教学重点,结合实训或视频讲解。其二，教学熟悉内容。检验工作中常开设但又比较简单的项目可快速讲解。其三，学生自学内容。检验工作中比较少见的项目由学生自学。第二，把生活和思政教育融入课堂。卫生理化检验技术课程检测对象与生活息息相关。在教学中举例时，可选择能紧密联系实际、吸引学生注意力、提高学习兴趣的事物，如在讲解奶粉中蛋白质测定时，将“三聚氰胺奶粉”事件穿插到课堂教学中，让学生理解蛋白(含氮量)测定的原理，同时也了解凯氏定氮法测定蛋白质含量的弊端。通过联系实际的教学方法，让学生认识所学知识的重要性，从而提高学习兴趣。

2.2 改变教学方法

卫生理化检验技术这门课程，难度高，课时少，且无实训课程，教师讲学生听，学生感觉枯燥乏味，难以理解，学习积极性不高。为此，教师可根据当次课程内容情况，灵活选择最佳教学方式。

第一，互动式教学法。即师生互换角色，例如按照班级人数，学生自由组合，3～5人每组，随机抽签决定该组的教学内容，课后小组自行查资料、备课，再走上讲台授课。教师在课中穿插有奖抢答，学生评委评选一二三等奖励。在活跃课堂气氛的同时，也拉近了师生距离，有利于培养学生自主学习和团队协作能力[2]。第二，PBL教学法。PBL教学法是一种新型教学模式，在培养学生自主学习能力、分析和解决问题能力等方面非常有效[3]，尤其适用于医学类专业等教育领域，例如在讲到空气理化检验时，可以开展案例分析，以2013年东北雾霾事件为切入点，向学生展示雾霾图片，以该案例为基础，组织学生围绕以下三个问题进行讨论： A.雾霾是什么，怎么形成的？B.如何测定PM2.5指标？C.其参考值为多少，其临床意义如何？

2.3 运用教学辅助软件

卫生理化检验技术课程课时少，可进行信息化教学改革，培训教师对EV、ApowerREC等软件的使用，教师录制图片动画和微课视频展示教学中涉及的实验仪器构造图以及动画模拟反应原理，使学生能更直观地理解所学理论知识，将抽象知识具体化，大大压缩了学生对书本内容的掌握时间。

2.4 重视理论与实践相结合

第一，调整教学计划，增加实践课时。目前的教学计划里仅有理论教学，在后续制定新的教学计划时，应考虑根据实验室现有条件，开设相应实训课程。化学实验室能提供滴定管和管架等相应试剂设备，可开设酸碱滴定实验、氧化还原滴定实验(重铬酸钾法测定铁)、沉淀滴定实验(Ag+，CN-，SCN-)。实验室现有原子吸收分光光度计，可开设比色法实验、食品中亚硝酸盐含量测定实验、水样色度测定实验(铂钴比色法)。第二，参观相关检测机构。对于暂时无法开设的实训项目，可组织学生参观相关检测机构，如参观毕节市疾病预防控制中心，直观地认识液相色谱、气相色谱、质谱、石墨炉原子吸收仪等大型设备如何运作，了解疾控等部门严格的操作管理制度及工作人员操作规范，培养学生严谨的科学态度。第三，拓展实践，丰富课程。鼓励学生参加假期实践活动，学生可在寒暑假期间，前往家庭所在地的相关检测单位，如各级医院、社区、疾病预防控制中心、环境监测、第三方检测机构等进行见习，了解较为先进的检验设备，弥补学校实训条件有限的短板，增长学生见识。卫生理化检验技术是一门实践性较强的学科，我校团委和系部每年均会组织学生前往乡镇开展“三下乡”活动，作为检验专业学生，可让学生根据所在地情况，开设特色活动。例如，包括贵州省在内的多个地区都有一种地方病——地氟病。学生可把在课堂学到的知识运用到实际检测中，针对生活饮用水和地表水中氟的测定，可选用沉淀法、滴定法、离子选择电极法。将学生随机分成三组，每组推选一名组长，具体分配任务，在广泛查阅资料后，自行讨论采样点、采样量和检测方法，在教师指导下，测定当地水源含氟量，对所得结果做出比较和讨论，并对测定值进行临床分析，培养了学生的团队协作能力。学校学生会可组织志愿者前往周围社区开展志愿者活动，学生可充分利用专业优势，通过查找相关资料，结合课堂所学，将知识信息制作成宣传手册[4],如不同人群的营养配比、食品添加剂如何谨慎使用等，并举行宣传活动，条件允许情况下，可现场为当地社区居民提供一些简单的实验室检测，如矿泉水里矿物质Ca2+、Mg2+的定性和定量，这样不仅可以使学生灵活运用基础知识，还能提高语言表达能力和组织能力。

3 结语

卫生理化检验技术作为检验专业的拓展课程，需要得到高度重视，应大力创新教育教学改革，提高学生学习兴趣，充分挖掘每位学生的潜在优势，提高人才竞争力。