关于加强三级医院财务管理的思考

唐永

摘要：新医改政策的实施促使我国三级医院的医疗体制进一步调整，也使医院的财务管理体系迎来改革。为适应当前的社会发展，我国三级医院应重视自身财务管理的优化，在提升资金利用率的同时降低医院的业务成本，从而为三级医院的可持续发展提供源源不断的动力。本文将从目前三级医院财务管理的现状出发，探索出能够有效推动财务管理工作开展的策略，使我国三级医院可以在科学合理的财务管理体系基础上实现全面发展。

关键词：三级医院;财务管理;思考

我国三级医院在新医改的推动下已经放弃药物以及易耗品的提成收入，这导致医院逐渐陷入入不敷出的局面，医院的财务状况不容乐观。而政府资金扶持不足也进一步造成医院财务状况的恶化，医院在充满竞争力的市场中逐渐难以维持自身的正常运行，从而阻碍其发展的脚步。因此，三级医院的财务管理人员要明确工作中的不足以及所要达成的目标，及时转变财务管理理念，为医院发展提供新的思路，从而加强三级医院的效益水平。

一、三级医院财务管理的现状

（一）三级医院预算管理较弱

当前我国三级医院的财务管理体系还不够完整，这就导致专业人员的预算管理水平较弱。财务管理人员在对三级医院进行精准预算时需要依据医院的现实状况和新医改对医院发展所作出的要求，而其受到目前三级医院所建立的财务管理体系的限制无法及时地接收到医院的经营状况以及其他部门的相关财务信息，就会导致实际预算与现实之间存在一定的偏差。另外，财务人员在实际工作中没有同其他部门进行有效交流会使其对医院所要实现的发展目标存在不明确的认识，从而加大预算的难度，导致三级医院的财务预算不够准确。

（二）信息共享能力较弱

随着互联网时代的到来，我国三级医院在财务管理中逐渐开始借助信息技术开展工作，但财务人员还未有效掌握信息技术在财务管理工作中的运用，从而导致信息无法共享的问题出现。财务系统无法与临床系统以及资产系统之间实现信息共享会让财务人员无法及时得知目前医院的经营状况。另外，财务人员在设置预算以及进行评估的环节中，仅仅依靠报表中的数据会无法真实反映三级医院的财务状况以及发展趋势，进而影响三级医院的风险管理水平。

三级医院在进行风险管理时首先会判断导致医院产生风险的因素，然后再针对这些因素探讨出相应的策略，从而加强三级医院承担风险的能力，使其能够实现健康发展。而不准确的数据会让财务人员不能够针对风险因素给出可以有效规避风险的方案，导致三级医院风险管理较弱。

（三）财务监管不到位

有效的财务监管才能促使财务管理工作依照三级医院的发展以及新医改的要求进行开展，但三级医院由于信息不互通，财务制度不完善的问题导致财务人员无法有效开展内部监管。内部监管不到位就会致使财务人员不能够将资金合理的分配到医院的各个部门，从而产生资金利用率低的问题，影响三级医院发展甚至是正常运转。

另外，三级医院对新医改政策的关注度较低会导致财务人员对政策的解读不够充分，影响财务人员在实际工作中落实新医改，从而降低财务管理质量。而财务人员对三级医院内部状况较表层的认识也会让其无法有效将政策合理的应用在财务管理中，进而对三级医院财务监管制度的完善产生不利影响。

二、加强三级医院财务管理的策略

（一）优化预算

财务人员需要对三级医院经营活动中所涉及的所有资金进行管理。所以，财务管理可以反映三级医院的整体经济水平并影响三级医院经营活动的正常开展。为促进三级医院的发展，财务人员要对三级医院的预算制度进行合理优化，使其可以通过预算将资金准确的投放到不同部门，从而实现资金的充分利用。三级医院可以单独开设预算部门，制定预算管理制度与规则[1]，充分培养财务人员的预算意识，使财务人员能够借助科学的预算手段达到三级医院的预算目标。同时，三级医院要加强财务人员与各部门之间的交流，使财务人员明晰各部门的实际状况以及发展需求，从而加强三级医院预算管理。

（二）信息化建设

三级医院加强信息化建设能够增强自身的信息共享能力，使财务人员可以轻松准确的获得医院各部门的数据并对其发展状况进行有效的分析预测，促使三级医院能够更加高效地推进财务管理工作。三级医院想要实现信息共享，就要建立财务系统和医院其他系统之间的联系，使财务人员可以通过财务系统直观地观测到所有部门的数据并直接生成相关报表，促使财务人员将工作重心从基础操作转移到财务管理，从而为三级医院的正常运行提供强有力的保障。

另外，推动三级医院的信息化建设，能够使财务人员更加便捷地进行成本核算，也能使其得到更准确的财务数据，从而优化三级医院的资金管理，节省非必要性的成本，提升资金利用率。

（三）加强财务人员的素质建设

三级医院想要顺利地开展财务管理工作，首先要从培养财务人员的综合素质入手，只有财务人员具备较高的专业素养以及良好的思想品德，才能实现高效的财务管理，从而为三级医院的发展奠定坚实的基础。三级医院在重视医院医疗水平的同时，也要将医院财务管理放在重要位置上，选拔财务人员的标准要遵循国家政策，使三级医院财务人员能够完全胜任医院财务管理工作，并可以为医院的发展作出应有的贡献。

另外，三级医院要对在岗的财务人员进行定期考核，考核内容应该包含专业知识以及职业道德，使财务人员在提升专业技能的同时能够加强自身的法律意识，从而构建良好的财务管理体系，使财务人员能够在财务管理工作中恪守本心，实现高效且规范的财务管理。同时，三级医院要对财务人员进行定期培训，转变财务人员重核算的思想，使财务人员逐渐加强自身的数据分析能力，优化三级医院的财务管理系统，从而促使三级医院实现高效管理。

（四）优化绩效管理，加强内部监管

三级医院应充分认识到绩效管理的必要性，并建立完整的绩效管理体系，使财务人员能够顺利进行财务管理，从而实现三级医院的战略目标。财务人员通过科学的绩效考核可以准确的知悉三级医院的资金流向以及经营情况，其从工作质量、患者满意度、运营效率等方面进行考核可以有效掌握三级医院各部门的收入与支出，从而优化财务管理，有效节省成本。

另外，三级医院也要认识到内部监管对于财务管理的重要性，财务人员通过内部监管可以发现可能造成风险的因素并設计有效的规避方案，从而降低三级医院财务管理所面临的风险，保证医院的正常运营。三级医院可以设立专业的内部监管部门并优化监管制度，使专业人员能够及时检测到问题并提出解决办法，从而促使三级医院能够进一步发展。

结论：三级医院财务管理工作是一项充满挑战并能够影响三级医院的运营以及后续发展的工作。所以，三级医院要加强财务管理，优化财务预算体系，加强信息化建设，完善内部监管体系，使三级医院能够在财务管理的推动下健康发展。

参考文献：

[1]李静.公立医院的财务管理对策研究[J].中国医学人文.2021（2）