现代骨科之父Robert Jones

2021-01-06 09:47赵亮,樊保衡,刘松
实用骨科杂志 2021年11期
关键词:梅奥残障儿童姑父

在大部分西方国家骨科学者心目中,Hugh Owen Thomas是“西医骨科之父”,他的侄子Robert Jones则是公认的“现代骨科之父”[1-2]。

Robert Jones于1857年出生于一个建筑工人之家,他的父亲并不甘心做建筑本分工作,痴迷于写小说等在当时看来有些不务正业的工作,最终导致家庭破裂,Robert Jones便到利物浦投靠了姑父Hugh Owen Thomas。姑父膝下无子女,对其格外重视,为他设计好了学医之路。Robert Jones沿着正规医学教育的路线逐步长大,获得行医执照后到姑父的诊所当见习医生和学徒。他有幸站在了巨人的肩膀上,将姑父家族五代正骨经验和Hugh Owen Thomas的科学理念有机融合,继承并发扬光大。薪尽火传,Hugh Owen Thomas去世后,Robert Jones顺利接班,此时前来慕名学习交流的骨科医生已不局限于英国和欧洲,而是来自全世界,其中有开创梅奥诊所的梅奥兄弟William和Charles Mayo,他们于1906年拜访Robert Jones后,给予了极高评价,返回明尼苏达后开创了梅奥骨科。现在,梅奥骨科早已驰名世界,他们在记录科室历史时总是强调这一段师承,以表明自己是师出名门,罗马正宗[3],这也说明Robert Jones是一位卓越的医学教育家。

Robert Jones是第一次世界大战中的“军事骨科学家”。在第一次世界大战爆发之时,Robert Jones作为英国军医总司令在战伤救治方面做出了卓越的工作,他将自己姑父的Thomas弓应用于士兵股骨骨折的救治,极大降低了死亡率。在繁忙的临床工作之余,他著书立说,写下了《军事骨科学日记》,这本书被翻译成多国文字,成为那个年代创伤救治的标杆。另外值得一提的是,Robert Jones还是肌腱移位功能重建手术的先驱,他率先利用足母长伸肌移位治疗爪形趾畸形,这些开创性的工作被记录在他的名著《关节损伤》中。和姑父Hugh Owen Thomas几十年如一日的辛勤临床工作相比,Robert Jones有更多的时间去著书立说,这也许是上帝在以另一个方式满足他父亲的作家梦。

Robert Jones不仅专业突出,著作颇丰,还具有敏锐的观察力和仁爱之心,为后世广为流传。1895年12月28日,德国物理学家伦琴发现了X线,通过报纸的传播,消息迅速传到了英国。Robert Jones立即放下手里的一切工作,带队到德国考察,1896年带着一个X线机返回英国,开展了英国第一个腕关节正侧位X线片检查,并把相应结果发表到了当年的柳叶刀杂志[4]。他敏锐地认识到以X线为主导的现代骨科即将到来。这种卓越的观察力,贯穿了他的一生。他访问哈佛大学麻省总医院骨科,与自己的亲戚、时任骨科主任Robert Osgood交流时就意识到美国建立骨科医师协会和JBJS杂志的重要性,回国后立即着手建立大英帝国骨科医师协会和JBJS杂志英国版。他在参加一次舞会过程中,扭伤脚踝,造成了第5跖骨基底骨折,回去后查阅文献,发现这并不是传统文献所记载的直接暴力损伤,积累了6例患者资料后,在外科学年鉴发表了著名的《Jones Fracture》文章[5]。

Robert Jones富有爱心,他继承了Hugh Owen Thomas为劳苦大众看病的优良传统。每周日上午开展免费门诊,并多次到访Agnes Hunt为残障儿童开设的医院,在两人的多方努力之下,这所小医院最终成为赫赫有名的Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic Hospital。Robert Jones无论是早年学徒时期,还是后来身居高位,都富有同情心,对于残障儿童、公共卫生、社会福利等投入很多精力,是一位杰出的社会活动家,这也是至今人们仍然爱戴他的原因。

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