针对性护理干预对口腔根管治疗患者不良反应的预防作用

[摘要]目的：探究针对性护理干预对口腔根管治疗患者不良反应的预防作用。方法：随机选取我院收治的450例口腔根管治疗患者，所有患者以护理差异分为参照组（225例，常规护理）和研究组（225例，针对性护理干预），对比分析两组患者的不良反应发生率（口腔感染、牙龈疼痛、牙龈肿胀、脓肿）及护理满意度。结果：研究组患者并发症发生几率明显高于参照组，且研究组患者护理满意度明显高于参照组，P<0.05。结论：对口腔根管治疗患者实施针对性护理干预，可减少不良反应事件的发生，提高护理满意度。

[关键词]口腔根管治疗;针对性护理干预;预防不良反应

[中图分类号]R473.78

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）23-0101-02

根管治疗是口腔科，尤其是口腔牙体牙髓病科最基础的治疗方法。一般来说，根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎的最好办法，可保留牙齿，与拔牙术互补[1]。但是根管治疗术治疗繁琐，一般需要2-4次，很是痛苦[2]。而治疗时，医生的专业水平和医护之间的配合对于疗效的影响较大。因此，需要提高患者的治疗依从性，疏导患者的负面情绪，使患者积极的配合治疗，给予患者科学合理的护理干预，减轻患者痛苦，并且有效控制并发症的发生，提升患者预后，保障手术治疗效果，成为口腔根管治疗的重要关键[3]。本文就对口腔根管治疗患者实施针对性护理干预，所能产生的作用进行研究分析，详情如下。

1对象和方法

1.1研究对象选取2020.1-2020.11作为本次实验研究选择病例的时间段;选择我院收治的口腔根管治疗患者450例作为本次实验研究选择的研究对象;而本次实验研究选择的分组依据是护理差异。将患者均分为两组，各225例。其中参照组男女比例8：7，年龄均值（41.19±9.87）岁，研究组男女比例119：106，年龄均值（41.23±9.69）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），患者及家属均知晓本研究内容并签署同意书，本研究已经我院伦理委员会批准。纳入标准：1均符合《实用口腔学》中牙体牙髓病诊断标准;排除标准：1有治疗禁忌证者;2凝血功能障碍者;3耐受性較差者;4临床资料丢失者;5存在神志、认知障碍等影响临床沟通者;6精神疾病者或合并其他感染疾病者。

1.2方法

1.2.1参照组实施常规护理，术前进行健康宣教，指导术后饮食、帮助患者消除不良情绪、培训患者如何配合人手术等。

1.2.2研究组在参照组的基础上实施针对性护理，具体为：1器材护理：确保各类手术所用器械、物品的消毒灭菌，术前需要严格核查，预防感染[4];2加强培训：护理人员的专业技能水平直接影响护理干预的效果，因此，需要定期组织培训，帮助护理人员掌握并丰富护理技能水平，增强其护理能力[5];3严格无菌操作：进入手术室之前，需要穿上隔离衣，戴防护面罩或口罩、手套，戴帽束发等，做好灭菌消毒和安全防护;4积极预防感染：术中注意隔湿，可使用橡皮障、棉卷等。另外，术中关注患者情绪变化，根据患者个人情况提供针对性疏导，避免患者产生负性情绪，以便患者更好的配合手术，安全顺利地完成手术;5医护密切配合：医护需严密配合，保证手术过程的顺利进行。严密监测患者生命体征，如有异常，及时向医生报告，有效处理，提升手术效率，缩短手术时间，降低并发症发生率，术后积极实施抗感染护理。

1.3观察指标需使用汉密尔顿分级法评价治疗效果，其分为7级13型。在对症状进行判定过程中，需使用汉密尔顿分级法计算疗效指数，疗效指数=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分。痊愈：疗效指数≥90%。显效：疗效指数≥60%，且<90%。有效：疗效指数≥30%，且<60%。无效：疗效指数<30%。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/所有患者。同时需收集其脱发好转时间和并发症发生率。

1.4统计学分析统计对比两组患者的不良反应发生率（口腔感染、牙龈疼痛、牙龈肿胀、脓肿）及护理满意度;90分及以上为满意;80分及以上90分以下为较好;60分以上80分以下为一般;60分及以下为较差;总满意率=（满意+较好+一般）/所有例数×100%。

2结果

2.1两组患者并发症几率分析研究组患者并发症发生几率为6.48%（7/108），明显高于参照组17.59%（19/108），差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2两组患者护理满意度分析研究组患者护理满意度为95.11%（214/225），明显高于参照组81.78%（184/225），（P<0.05），如表2。

3讨论

根管治疗术由于操作繁琐，需要多次手术才能治疗结束，其治疗周期长，对患者而言，身心负担均较重，因此，为确保患者的手术顺利开展和结束，治疗期间的护理干预十分重要[6]。且随着近年来人们对护理服务治疗的高标准和高要求，加强护理管理，提升护理质量，满足临床需求，成为当前临床护理的首要任务[7]。

而常规护理干预，多侧重与关注患者的病情，对患者的心理状态，及治疗依从性的干预力度不够，且对患者的术后不良反应科普教育不够全面，多笼统的以健康宣传手册为主，未根据患者的个人情况进行个性化护理，使患者的不良反应未得到有效防控，增加护患纠纷[8]。

相比于传统的护理模式，针对性护理干预目的性、计划性更强，对细节更加注重[9]。因此更易被患者接受，配合度更高，更具有安全性。另外，针对性护理坚持以人为本，整个手术过程中严格灭菌消毒，降低风险发生率，并定期培训医护人员的专业技能水平和默契度，以提高整体护理水平和效果[10]。

综上，对口腔根管治疗患者实施针对性护理干预，可减少不良反应事件的发生，提高护理满意度，值得进行推荐。

参考文献

[1]叶慧铭，张小燕，周晨，等.舒适护理对口腔根管治疗患者舒适度的效果分析[J].中外医学研究，2018，16（6）：105-107.

[2]胡淋.探讨对口腔科根管治疗术患者实施针对性护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2019，19（04）：235-235.

[3]齐淑云.针对性护理干预在口腔科根管治疗术中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（84）：283+289.

[4]谢燕.浅谈细节护理在神经外科护理中的应用U].世界最新医学信息文摘，2015，15（81）：292-293.

[5]龚美元.细节护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果观察U].临床合理用药杂志，2015，80（81）：115-116.

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[7]许倩，王盼盼.针对性护理干预在口腔科根管治疗术中的应用[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（30）：70，75.

[8]潘玲玲.口腔科根管治疗术中针对性护理的应用效果研究[J].医学食疗与健康，2019，17（3）：168-168.

[9]刘勤.针对性的护理干预措施对院内感染的临床控制效果观察[J].医学信息，2016，29（12）：221-222.

[10]张黎黎.舒适护理对口腔根管治疗患者舒适度的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（17）：115，121.

作者简介：黄洁茹（1977.04-），女，汉族，广东珠海人，大专学历，主管护师，研究方向：口腔科护理。