河南省夏邑县第三人民医院(476400)史眉娟
胃息肉是临床常见慢性消化道疾病之一,发病率较高,且临床尚未明确发病原因。胃息肉是指胃黏膜表面突出的异常组织,常见于胃体、胃底,可单发,也可多发,临床主要表现为上腹隐痛、腹胀等,严重影响患者生活[1]。基于此,本研究选取我院84例胃息肉患者,旨在分析全面护理干预的应用效果,现分析如下。
1.1 一般资料 选取我院2017年3月~2019年6月84例胃息肉患者,依照建档时间不同分组,各42例。对照组男23例,女19例,年龄26~61岁,平均年龄(43.62±6.17)岁;观察组男20例,女22例,年龄26~61岁,平均年龄(42.73±5.94)。两组一般资料均衡可比(P>0.05),且本研究经我院伦理委员会审核批准。
1.2 方法 对照组接受常规护理干预,包括健康教育,帮助患者完成各项检查,指导患者做好术前肠道准备等。观察组在对照组基础上接受全面护理干预,具体如下。①术前:综合评估患者疾病认知水平、手术相关知识了解水平等,发放胃息肉健康手册,帮助患者解读手册,促使其提高对疾病的正确认知;制作无痛胃镜下高频电凝切除术手术流程图,结合评估结果开展手术相关知识教育,有效提高患者对手术及手术流程的认知度;积极与患者沟通交流,及时掌握其心理状况,对于紧张、焦虑、恐惧患者,护理人员需给予关心、支持,应用正性暗示法、肌肉按摩法、观看搞笑视频等方法帮助患者转移注意力,还可讲述成功案例或邀请成功转归患者来院分享经验,帮助患者增强治疗信心,缓解负性情绪。②术中:手术开始前,用轻松的语气帮助患者回忆手术流程图,鼓励、安慰、支持患者;对于意识清醒者,护理人员可通过握手等方法,给予患者支持,帮助其缓解负性情绪。③术后:告知患者手术已成功完成,缓解其担心程度;密切关注患者生命体征变化,并帮助其护理手术切口,注意预防并发症;告知其术后注意事项,如饮食注意事项、活动注意事项等;帮助早期下床活动患者制定活动计划,以循序渐进的方式增加活动量,注意运动强度(需根据患者个体身体素质差异制定),促进术后恢复。
1.3 观察指标 ①比较两组干预前后负性心理,采用焦虑自评量表(SAS)评估,总分100分,>50分为焦虑,分值越高代表焦虑越严重。②比较两组护理满意度,采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估,分为非常满意(95分)、满意(76~94分)、一般(57~75分)、不满意(38~56分)、非常不满意(<37分)5个等级。
1.4 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析,计量资料以表示,t检验,计数资料以n(%)表示,χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 负性情绪 干预前,观察组与对照组SAS评分对比,(53.64±3.97)VS(52.87±3.06),无显著差异(P>0.05);干预后,观察组SAS评分(43.16±1.72)分,较对照组(49.25±2.04)分低(P<0.05)。
2.2 护理满意度 观察组护理满意度92.86%(39/42)较对照组73.81%(31/42)高(χ2=5.486,P=0.019)。
本研究结果显示,干预后,观察组SAS评分较对照组低(P<0.05),提示全面护理干预应用于胃息肉患者无痛胃镜下高频电凝切除术围手术期,能有效缓解患者负性心理。全面护理干预通过术前细致、全面的健康教育,讲解成功治疗案例、指导患者缓解负性情绪的方法等护理措施,能有效缓解患者负性情绪,并在术中给予患者肢体支持、术后告知患者成功完成手术等,能有效减少患者心理负担,缓解负性心理[2]。此外,本研究结果还显示,观察组护理满意度较对照组高(P<0.05),表明全面护理干预能提高胃息肉患者无痛胃镜下高频电凝切除术围手术期护理满意度。
综上,全面护理干预应用于胃息肉患者无痛胃镜下高频电凝切除术围手术期,能有效缓解患者负性心理,提高护理满意度。