河南省南阳市第二人民医院(450003)汤勉
支气管哮喘又称哮喘,是一种多发于低龄儿童和老年人的常见呼吸系统疾病,该病久治不愈会给患者带来极大心理负担,进而影响后续治疗顺利进行。缓解患者负性情绪,改善其治疗依从性对提高临床治疗效果具有积极作用,此次研究以2018年1月~2019年6月在我院就诊的85例老年支气管哮喘患者为研究对象,探讨优质护理干预的临床应用效果,现报道如下。
1.1 一般资料 征得医院伦理委员会许可后,将2018年1月~2019年6月在我院就诊的85例老年支气管哮喘患者纳入研究,其中男性44例,女41例,年龄60~82岁,平均年龄(69.43±4.12)岁;病程1~9年,平均病程(4.17±0.68)年。所有患者均知晓研究内容,且签署知情同意书。纳入标准:符合《支气管哮喘基层诊疗指南(2018)》中的诊断标准;年龄≥60岁;处于急性发作期。排除标准:其他呼吸系统疾病、结核病史或肺部手术史;重要脏器功能不全;精神障碍;认知、沟通障碍;恶性肿瘤。
1.2 护理方法 所有患者均接受优质护理干预:①健康知识教育:患者入院后详细向患者了解病情、病史、家庭状况、生活习惯以及陪护人员情况,向患者及家属介绍科室、病房相关规定和陪护要求,详细向患者介绍疾病治疗、护理相关知识;②心理干预:积极与患者沟通,及时了解患者情绪变化,向患者展示顺利出院患者相关病例;③饮食干预:患者整体饮食以清淡、易消化、营养均衡为宜,可根据患者饮食习惯设计病号餐,应尽量避免摄入蛋、奶、鱼虾等易过敏食物;④运动干预:根据患者康复情况为患者制定阶段性运动计划,早期运动以床上运动和床边运动为主,随着病情好转可逐渐进行户外运动,运动方式以散步、打太极拳、跳健身操为主,运动强度以患者不感到明显不适为宜。
1.3 观察指标 使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组护理干预前后负性情绪;使用简明健康测量量表(SF-36)评估患者护理干预前后生活质量;使用自拟治疗依从性量表评估患者护理干预前后治疗依从性,评分内容包括疾病认知、遵医嘱用药、生活方式改变、自我护理4个维度,每个维度评分均为0~3分,评分越高表明患者治疗影响越好。
1.4 统计学方法 使用SPSS22.0、Excel分析数据,SAS评分、SDS评分、SF-36评分以及治疗依从性评分均以表示,行t检验,P<0.05表示差异显著。
护理干预前后各评分比较:护理后支气管哮喘患者SAS评分(32.71±4.43)、SDS评分(36.23±3.96)低于护理前(43.36±5.64)、(45.27±4.79),而SF-36评分(75.24±7.23)以及治疗依从性评分(10.27±1.78)高于护理前(60.13±6.44)、(8.04±1.31),差异有统计学意义(P<0.05)。
随着医疗水平的不断提高,医学模式也发生了极大改变,临床治疗已经不再仅仅局限于用药,越来越多临床工作人员开始重视患者心理健康,而护理干预在加快患者康复中的亦发挥了重要作用。且伴随着护理学的不断发展,各种新型护理模式已逐渐替代以遵医嘱用药为核心的传统护理[1]。此次研究以我院收治的部分老年支气管哮喘患者为研究对象,探讨了优质护理在其护理工作中的应用效果,研究结果显示接受优质护理干预后哮喘患者SAS评分、SDS评分低于护理前,而SF-36评分以及治疗依从性评分高于护理前,这表明优质护理可有效缓解老年患者负性情绪,进而提高患者治疗依从性和生活质量。优质护理是一种具备综合性、针对性和科学性特征的护理模式,其以患者为中心,以加快患者康复为目的,通过健康知识教育可有效提高患者认知水平,而心理干预能保证患者治疗期间情绪稳定,两者相互作用可有效改善患者治疗依从性,提高其治疗自信心[2]。而饮食干预和运动干预则能从整体改善患者代谢功能,提高其免疫力,还可帮助患者远离过敏源,从而避免病情进一步恶化和反复发作,最终达到提高患者生活质量的目的。
综上所述,优质护理可有效改善支气管哮喘患者负性情绪,能显著提高其治疗依从性和生活质量,具有临床推广价值。