中医保健干预措施对脾虚体质儿童生长发育的效果分析

河南省三门峡市陕州区妇幼保健院（472100）孙变亮

儿童脾虚主要是由饮食不当、外邪侵袭引发，临床主要表现为腹胀腹泻、饮食减少，会影响患儿生长发育。相关研究表明，儿童脾虚治疗期间制定科学护理方式，对促进儿童生长发育有积极意义。中医保健干预护理以中医健脾法为主要原则，联合太子参等中药，具有益气健脾、生津润肺之功效。本研究选取86例我院脾虚体质儿童，旨在分析中医保健干预护理的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2018年12月我院86例儿童脾虚患者分为两组，各43例。研究组男28例，女15例，年龄1～5岁，平均年龄(2.98±0.87)岁；对照组男26例，女17例，年龄1～6岁，平均年龄(3.76±1.05)岁；两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。本研究经我院伦理委员会审核批准。纳入标准：均确诊为脾虚体质儿童；家属知情本研究并签署同意书。排除标准：合并家族病史、重大系统疾病。

1.2 方法 对照组给予常规护理，包括定期测量体格发育指标、密切监控病情、饮食及康复练习指导。研究组在对照组基础上联合中医保健干预。①中医膳食护理：中药方剂组成：太子参10g，茯苓10g，淮山药15g，薏苡仁15g，瘦肉50g，洗净，取水1000mL，武火煮沸后文火煮30min，年龄＞2岁80ml/次，2次/d；年龄≤2岁，剂量减半。②穴位按摩、贴敷护理：按摩足三里穴5～10min，1次/d；双侧足三里穴外给予健脾固元膏贴敷2h，1次/d；③捏脊法护理：安排指导家属学习捏脊方式，嘱托每日为患儿捏脊，1次/d，具体方法：首先辅助患儿保持俯卧姿势，护理人员两手呈半握拳形式，站于患儿左侧，然后两手指抵在患儿脊背两侧位置，食指、拇指前伸，然后合力提起患儿脊背肌肉，最后食指前伸，拇指翻卷向后，双手同时从长强穴向前移动至于大椎穴，将捏脊动作重复5次，但在进行第3次动作时，改成捏3下同时提起1次皮肤，全部过程保证力度适中、操作轻柔。

1.3 观察指标 比较两组身高、体重、胸围、腰围等体格发育指标；两组发病情况比较。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，计量资料以(±s)表示，行t检验，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 体格发育指标 研究组身高增长（3.1 2±0.5 6）c m，体重增加（1.19±0.21）kg，胸围增加（0.24±0.05）cm，腰围增加（0.22±0.04）cm；对照组身高增长（1.66±0.45）cm，体重增加（0.13±0.08）kg，胸围增加（0.11±0.02）cm，腰围增加（0.13±0.01）cm。研究组身高、体重、胸围、腰围增长情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 发病率 随访6个月，研究组脱落2例，1例感冒；对照组脱落1例，3例感冒，2例发烧，4例腹泻。两组发病率比较，研究组2.44%（1/41）低于对照组21.43%（9/42），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脾具有转运、消化吸收营养物质等作用，因此儿童脾虚，则无法保证充足营养，不仅影响患儿生长发育，而且易增加疾病发生率[1]。而在儿童脾虚治疗同时，通过有效护理干预对改善症状极为重要。

中医保健干预主要包含中医膳食、穴位按摩、贴敷、捏脊法护理等方式。中医膳食中茯苓可健脾安神、淡渗利湿，此外还可以有效保护免疫器官，增强机体免疫能力；太子参又被称为孩儿参、童参，具有益气健脾、生津润肺之功效。捏脊法护理是一种小儿推拿方式，通过对督脉、膀胱经按摩，可以平衡阴阳、调和脏腑，进而可促进气血循环，达到疏经通络之效；此外捏脊措施还能够促进机体分泌胃液，强化胃蠕动功能，提升对蛋白质、淀粉等营养物质的消化吸收[2]。通过对总三里穴按摩、贴敷可以刺激穴位与经络，从而有效调理脾胃、气血，以达到提高免疫力、预防疾病的作用。本研究结果显示，研究组身高、体重、胸围、腰围增长情况优于对照组，且研究组发病率低于对照组（P＜0.05），可见中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育有明显促进作用，且可明显降低发病率。

综上可知，脾虚体质儿童治疗期间结合中医保健干预护理可促进患儿生长发育，降低发病率，值得临床推广应用。