导乐分娩球配合自由体位联合拉玛泽呼吸法对初产妇妊娠结局的影响

江西省上栗县人民医院（337009）肖年华

拉玛泽呼吸法是一种分散产妇疼痛的方式，其主要原理就是最大程度分散产妇的注意力，缓解产妇的疼痛感。分娩球是产妇在生产时的一种辅助方式，其主要目标就是降低产程时间，辅助产妇分娩[1]。本文的主要目标就是分析导乐分娩球配合自由体位联合拉玛泽呼吸法对初产妇妊娠结局的影响，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2018年10月～2019年11月期间收治的64例初产妇进行此次研究，按照数字表法将所有产妇分为两组，各32例。其中参照组产妇的平均年龄为（31.40±4.03）岁；平均孕周为（40.03±2.15）周。观察组产妇的平均年龄为（31.25±4.11）岁；平均孕周为（40.23±2.41）周。两组初产妇的年龄、孕周等资料的对比差异不显著，未呈现出统计学意义（P＞0.05）。所有产妇均为自愿参与本次研究。

1.2 方法 参照组实行常规护理。主要是对产妇实行心理疏导，并且在产妇初产的过程中对其实行呼吸指导，不使用辅助药物。观察组在常规护理的基础上使用分娩球和拉玛泽呼吸法进行联合护理。①使用分娩球联合呼吸法进行相互辅助，对于产妇的不同产程要实行不同的护理方式。②胸式呼吸。这种呼吸方式主要是在第一产程的潜伏期进行应用，使用分娩球辅助，促进产妇的分娩，在其进入到活跃期的时候，其呼吸频率就会产生一定的变化，并且疼痛感也会越来越明显，所以在这时需要对拉玛泽呼吸法进行应用，进而缓解产妇疼痛，在将要进入到第二产程的时候，产妇则要实行浅呼吸的方式，并且确保其呼入和呼出量相互协调；在产妇进入到第二产程之后，要屏气用力，直到将胎儿分娩出来。在进行分娩的过程中要对产妇的呼吸方式进行重视，并且在对分娩球进行使用的过程中应该指导产妇使用舒适合理的体位。

1.3 观察指标 对两组产妇的产程时间以及疼痛程度进行分析对比，并详细记录。疗效判定标准：显效：产妇疼痛感完全消失；有效：产妇疼痛感有所好转；无效：产妇的疼痛感并没有产生变化甚至更加严重。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0软件进行统计处理，用%表示计数资料，行卡方检验；计量资料使用（±s）加以表示，并开展t检验，P＜0.05时即为具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组产妇的产程时间 观察组产妇的总产程时间（458.24±130.08）min低于参照组的（546.20±119.11）min且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组产妇的疼痛程度 参照组产妇的疼痛减轻程度有效率71.88%显著低于观察组的96.88%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

初产妇在初产的过程中很容易受到心理以及身体层面的影响，会使产程时间延长，疼痛感变得更加强烈，提高生产过程中的风险。所以降低产妇产程时间，缓解产妇疼痛是降低分娩风险的重要方式[2]。

使用拉玛泽呼吸法和自由体位对产妇进行护理能够使产妇对生产流程进行事先了解，并且产妇在自由活跃加速期以及潜伏期应用自由体位，能够促进产妇肌肉自然放松，使产妇的注意力集中在对呼吸所进行的调节中进而降低产妇的疼痛感，缓解产妇的不良情绪，有利于促进宫口的打开[3]。本次研究结果显示，观察组产妇的产程时间低于参照组并且组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；并且和参照组相比，观察组产妇的疼痛程度相对较低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。这表明在对初产妇所进行的护理中，导乐分娩球配合自由体位联合拉玛泽呼吸法的应用，能够缓解产妇的疼痛程度，有利于降低产妇的产程时间。

综上所述，在对初产妇的护理中实行导乐分娩球配合自由体位联合拉玛泽呼吸法，能够进一步降低产妇的产程时间，缓解产妇疼痛。