血液透析病人并发症的护理及研究

江西省九江市第一人民医院（332000）占玲

血液透析是慢性肾功能衰竭即尿毒症患者主要治疗方案之一，通过有效的血液透析可有效提高患者生存率，帮助患者实现社会功能的正常化。但血液透析属于长期的治疗过程，在这其中不乏会出现费用较高、治疗不理想等各类情况，加之，长期血液透析也会增加一些并发症，使得患者情绪焦躁不安，影响治疗效果[1]。故而本次探究选取了2017年1月～2019年5月在我院收治的60例血液透析患者为研究对象，旨在探究血液透析患者并发症给予护理干预的临床效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经医院伦理会审批后选取60例血液透析患者为研究对象，均在我院收治，时间2017年1月～2019年5月，均符合血液透析诊断标准[2]。患者随机分为两组，每组30例，实验组与对照组，实验组中男性17例，女性13例，最大年龄为69岁，最小年龄为30岁，平均年龄在（49.4±7.1）岁；对照组中男性16例，女性14例，最大年龄为70岁，最小年龄为31岁，平均年龄在（50.4±7.6）岁，两组患者分别从一般资料进行对比，无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：均符合血液透析诊断标准；年龄＞18岁，认知功能清晰，沟通顺畅；患者自愿，家属签署同意书。排除标准：身体及其他部位存在严重疾病；年龄＜18岁，认知功能不清晰，沟通受阻；中途退出者。

1.2 方法 对照组实施常规护理，即遵照医嘱，对患者心率、血压等各项生命指标进行监测。实验组在常规护理基础之上，给予护理干预，内容如下。①环境护理：首先带患者熟悉医院环境、设施，告知注意事项，为患者营造良好病房环境，保持室内干净卫生，通风良好。②健康宣教：向患者普及疾病相关知识、注意事项、护理技巧等内容，普及方式可选取视频、图画等方式，提高患者对自身疾病了解，提高依从性。同时告知血液透析的重要性与目的性。③心理干预：主动与患者进行沟通，从兴趣爱好入手，获取患者信任与认可，并初步对患者心理状况进行评估。对于存在焦躁、不安等不良情绪患者，分析其原因，并在过程中讲述尿毒症疾病知识，站在患者角度理解其真实感受，从根本上缓解不良情绪，建立良好心态。④并发症护理、预防：相关护理人员与医生，结合临床护理经验，制定疾病知识手册，以便引导患者增强自我保健意识，预防并发症发生。并总结诱导因素，对于存在并发内瘘闭塞患者，行扣眼穿刺，透析后采用正确方式进行压迫。同时，护理人员教会患者检查内瘘血管方法，并叮嘱有任何异常及时就医，并按照规律进行血液透析。⑤出院护理：帮助患者办理出院手续，出院前再次将注意事项、护理技巧等内容告知患者，出院后定时家访、回访，及时了解患者状态。

1.3 观察指标 并发症：观察记录两组患者并发症发生率，内瘘闭塞、高血钾、低血钾、感染。

1.4 统计学分析 统计分析资料一般运用SPSS23.0统计学软件处理。无序分类数据以百分比率（%）表示，采取X2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者并发症发生率对比：实验组并发症发生率7%低于对照组（27%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

血液透析能够对急慢性肾功能衰竭患者进行维持，并将患者的生存时间进行延长，同时提升其生活质量，而长时间的血液透析使得患者需要在家进行休息，同时长期透析会影响患者免疫系统，令患者抵抗力降低，加之无法进行正常饮食以及饮水等相关内容对患者的心理造成了严重的影响，并且诱导并发症出现。与此同时，长期血液透析会令患者产生疲惫感，加之有些患者针对血液透析、并发症了解并不透彻，故而降低了依从性，并且易产生焦躁、恐慌等不良情绪。护理干预是临床通过患者病症，依据患者需求实施全方面、全方位护理服务，从心理、并发症等层面，帮助患者降低并发症发生，保障患者安全。

在本次研究结果中，给予护理干预的实验组，其并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），由此说明，在护理干预指导下，可有效降低并发症发生率，为患者安全增加保障。

综上所述，在血液透析患者并发症中应用护理干预，可有效降低并发症发生率，保障患者安全，值得临床推广应用。