优质护理干预对自然分娩初产妇负性情绪的影响观察

郑州市第一人民医院（450003）褚莉莉

分娩作为育龄女性正常的自然生理现象，分娩过程受到产道、产力、精神心理状态及胎儿的多因素影响，其中产妇的精神心理因素作为影响分娩过程和结局的重要因素之一，初产妇面对自然分娩时焦虑、恐惧心理与分娩时宫缩乏力、疼痛敏感、无指征剖宫产率关系密切[1]。为避免初产妇因分娩强烈的疼痛感、初次分娩的不安感影响分娩进程，对传统护理流程优化，提高陪护质量。现就优质护理干预应用在自然分娩初产妇中效果实施研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 做随机分组对照研究，在2017年11月～2019年12月间招揽医院的124例初产妇，划分为研究组、参照组，每组均6 2例，研究组年龄20～34（26.84±3.69）岁，孕周36～41（38.67±1.28）周，孕妇文化程度：大学及以上23例，高中19例，初中及以下20例；参照组年龄21～33（26.79±3.60）岁，孕周37～41（38.73±1.22）周，孕妇文化程度大学及以上25例，高中20例，初中及以下17例，可做比较（P＞0.05），且资料通过伦理审核。所有纳入研究对象确定为单胎初产妇，愿意配合进行研究，没有严重妊娠期并发症或认知障碍者。

1.2 护理方法 参照组做一般护理干预，围绕分娩做产妇和胎儿身体检查，普及分娩知识。

研究组做优质护理干预：①入院指导，护士为产妇准备舒适、温馨的待产房间，缓解产妇紧张情绪，面对产妇初次分娩紧张、恐惧情绪严重，护士做面对面全程优质护理，加强沟通，消除产妇陌生感；②产前优质护理，做健康宣教，着重介绍自然分娩对新生儿呼吸系统发育优势影响，坚定产妇自然分娩决心，并告知产妇分娩疼痛与过度紧张关系密切，建议保持平和、放松心态配合按摩、呼吸训练缓解疼痛，告诫产妇避免过度哭喊引起过度通气，影响胎儿供氧，为分娩做充足准备；③产时优质护理，每位产妇配备一名助产士全程陪伴，做生理和心理指导，利于生产过程中与产妇及时交流，在产妇宫口开至5cm时，协助产妇下床活动，并通过交谈分散产妇注意力，协助产妇饮水、进食，为分娩做准备，帮助产妇保持合适体位，从旁做分娩指导，调整产妇呼吸节奏，并对情绪激烈起伏产妇做情感安慰，配合分娩进行，直至顺利娩出胎儿；④产后优质护理，做饮食宣教，避免过油、过咸食物，禁食辛辣生冷食物，避免过多摄入脂肪导致新生儿腹泻，同时告知产妇母乳喂养的优势，指导产妇母乳喂养技巧。

1.3 观察指标及疗效标准 借助焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的负性情绪，分值越高表明患者的负性情绪越严重，并记录产程花费时间。

1.4 统计学方法 用SPSS21.0统计学软件计算两组数据，计量资料符合正态分布，±s表示，组间对比以t检验，计数资料用率表示，组间对比以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的负性情绪评分 研究组SAS评分（43.19±5.06）分、SDS评分（41.18±4.95）分较参照组（49.76±5.47）分、（47.83±5.34）分低，组间比较差异有意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的产程 研究组总产程时间（642.75±68.67）min，参照组总产程时间（724.61±82.47）min，组间比较差异有意义（P＜0.05）。

3 讨论

优质护理在疾病诊治过程中，满足患者基本生活护理需求、保证患者安全的基础上，从心理、认知等方面平衡，力求提升整体护理服务质量，应用在初产妇自然分娩活动中，做个性化、针对性护理措施，提高护理质量[2]。将优质护理干预应用在自然分娩的初产妇中的研究结果表明，产妇的焦虑、抑郁负面情绪评分较低，产妇的总产程时间更短。优质护理充分尊重初产妇的个体差异，满足产妇的护理需求，在产前、产中、产后三阶段做健康宣教、环境护理、心理护理及饮食护理，大幅度提升初产妇保健能力，帮助初产妇顺利完成母亲角色的过渡[3]。

综上所述，优质护理干预帮助自然分娩初产妇减轻负性情绪，减少分娩时间，促进分娩顺利进行。