陆军厦门特勤疗养中心(361000)游小彧 王丽
部队疗养院主要疗养对象为军队首长,他们一生奉献于军队,有的甚至仍在自己的岗位上勤勤恳恳,因此,提高护理管理质量显得很重要[1]。本院采用优质护理管理模式对疗养对象进行优质护理管理,收到满意效果,现报道如下。
1.1 一般资料 选择2017年2月~2019年2月在我疗养院疗养的疗养员60例,按照护理方式的不同分为两组,对照组30例,实施常规护理管理模式;观察组30例,实施优质护理管理模式。对照组中男性患者15例,女性15例;年龄66~91岁,平均年龄(77.28±6.61)岁;患一种病20例,两种病3例,三种病以上5例。观察组中男性患者20例,女性10例;年龄67~90岁,平均年龄(77.29±6.60)岁;患一种病21例,两种病2例,三种病以上4例。两组一般临床资料有可比性(P>0.05)。
附表 两组患者睡眠质量比较(±s,分)
组别 睡眠质量 睡眠效率 入睡时间 睡眠药物 睡眠时间 日间功能 睡眠障碍对照组 1.50±0.61 1.21±1.02 1.81±0.62 0.97±0.39 1.30±0.53 1.50±1.14 1.32±1.01观察组 1.03±0.56 1.14±0.50 1.20±0.76 0.68±0.23 1.02±0.30 1.30±1.02 1.10±0.42 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
1.2 方法
1.2.1 护理方法 对照组是指对纳入研究的患者实施常规护理措施,包括饮食调节及指导等。综合护理组在常规护理组的基础上对在我疗养院疗养的疗养员实施优质护理管理模式,包括以下三方面:①护理职能管理:严格依据优质护理管理模式形成护士长、责任护士组长、护理人员的三级护理管理模式,做到人性化、制度化、科学化的护理管理职能,明确每个人的责任,保证护理工作顺利有序开展。②精心护理管理:疗养员有的因高龄(80岁以上),护士们应严格按照科室管理准则,给该类疗养员提供精心细致的优质护理管理服务;依据疗养员情况,为其提供健康教育材料,从而帮助疗养员养成更好的生活习惯;疗养员外出时,告知其应该携带包括疗养员地址及电话信息的卡片;指导疗养员进行有效健康的运动,锻炼身体。③心理护理管理:疗养员进入陌生环境难免会出现紧张不安感,责任护士应放下手中工作,面带微笑主动迎接,帮助其提行李,安排其房间休息,帮助其测量生命体征,同时应详细告知疗养院相关制度。责任护士应耐心聆听疗养员诉说,详尽了解疗养员需求,最大程度满足疗养员合理要求。
1.2.2 观察指标 从以下几个方面进行评价:①意外事件比较:包括跌倒及其他意外事件;②利用匹兹堡睡眠质量指数进行评分,包括睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠药物、睡眠时间、日间功能及睡眠障碍等7个指标,分值越高睡眠睡眠质量越差[2];③护理满意度:满分100分,小于60分为不满意,60~79分为基本满意,80~89分为满意,90~100分为非常满意。满意+基本满意+非常满意=总满意。
1.3 统计学方法 用SPSS21.0对数据进行分析,计量资料用±s表示,计数资料用%记录,分别行t检验与χ2。P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者意外事件比较 对照组跌倒8例,发生率27%,观察组跌倒0例,发生率为0%,对照组显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组其他意外事件10例,发生率33%,观察组其他意外事件1例,发生率为3%,对照组显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者睡眠质量比较 对照组睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠药物、睡眠时间、日间功能及睡眠障碍指标均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),见附表。
2.3 两组在护理满意度方面的对比 对照组护理满意度为75%,观察组为100%,观察组明显增高(P<0.05)。
疗养员是来自全国各地的军队首长,疗养院的护理工作有别于社会上的医院,准确把握疗养院疗养员的护理工作的实质很重要[3]。护理工作是疗养院重要的组成部分,若护理人员不能有效地进行护理管理,势必会影响疗养员的护理质量。因此疗养院应加强对疗养员护理质量的重视度,以确保病情控制的效果[4]。
疗养院常规护理管理存在一定局限性,护理人员责任心不强,不能够按时病房,病情变化不能及时发现汇报;说话不严谨,不考虑后果地与疗养员沟通;护理记录不完整、真实性差;护理人员法律意识差等。因此该项护理管理干预方法应用效果欠佳。优质护理管理措施是目前临床是上应用较为新颖的护理管理措施,该护理管理措施可明显提高疗养院护理管理质量,同时有助于提高临床科室的治疗效果。总结并分析发生率较高的护理问题,护士长组织全科护理人员进行讨论学习并进行总结,从而综合提高护理人员的护理管理水平;进行合理奖惩,从而激发护理人员的工作积极性,进而提高护理管理人员的护理管理质量。
综上所述,对于部队疗养院疗养员而言,优质护理管理措施为一种科学高效护理模式,不但能够显著减低意外事件发生率及提高疗养员睡眠质量,而且能够显著增加护理满意度,值得推荐。