细节护理对手术室护理质量、患者满意度的影响分析

河南省伊川县中医院（471300）毛俊凤

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察对象为本院2017年5月～2018年5月收治的106例接受手术治疗的患者，随机数字表法将分为对照组、研究组各53例。研究组中男患者33例，女20例；年龄20～68岁，平均（37.5±5.3）岁；对照组中男31例，女22例；年龄21～67岁，平均（37.1±5.0）岁；两组一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 护理方法 对照组患者行手术室常规护理，术前对患者进行常规体格、血尿常规、影像学检查，为患者介绍手术室环境，提供无菌、舒适的手术室环境。开通静脉补液通道，做好生命体征、麻醉深度监测，与医生密切配合，做好护理记录。研究组行细节护理，具体方法：①健康宣教 患者进入手术室后，护理人员应先核对患者信息，了解患者的手术部位、疾病类型。向患者简单介绍自己及手术室环境，对患者讲解麻醉药物作用、反应、注意事项，手术步骤、体位要求、禁忌事项、允许事项，询问患者是否有不明白的地方，耐心回答患者的问题。②心理护理 术前运用心理学知识对患者进行简单的心理疏导，引导患者直面疾病，拉近护患关系。麻醉师、巡回护士同时安慰患者，通过手势、表情、眼神鼓励患者，分散患者注意力，增强信心。③器械准备 在患者进入手术室同时对手术器械、物品进行检查，测试是否能正常使用，有器械异常时及时通知处理，确保仪器能正常使用。④环境护理 层流手术室温度控制在24°C，静脉补液时将液体加温至37°C，室内光线适宜，湿度55%～65%；术中注意保护患者隐私部位，对非手术区进行保温处理，避免发生寒战，影响手术正常进行。⑤细节护理 手术期间注意观察患者瞳孔、表情、唇色、血氧饱和度、尿量等变化情况，有异常症状及时通知医生处理。手术时间较长者可以帮助患者按摩关节或放置软垫，提高患者舒适度。手术结束后快速整理手术器械，核对材料、仪器信息。将患者平稳的送至病房，定时擦洗身体。针对静脉补液、体位、饮食、排尿排便等情况进行针对性护理干预，严格按照医嘱结合患者需要进行护理，做好护理记录。

1.3 观察指标 记录比较两组手术室护理总质量评分、患者护理满意度，通过本院自制调查问卷中器械准备、消毒隔离、设备管理、护士配合四个维度评估手术室护理质量，各项评分范围0～25分，手术室护理总质量评分满分为100分，得分越高，满意度越高。现场调查患者对护理满意度情况，评分范围0～100分，低于60分为不满意，60～80分为满意，超过80分为非常满意，由患者客观评价。

2 结果

2.1 两组手术室护理质量评分比较 研究组患者的手术室护理总质量评分（9 5.6±2.4）明显优于对照组（76.2±4.8）（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较 研究组护理满意度96.23（51/53）明显比对照组的81.13%（43/53）高（P＜0.05）。

3 讨论

细节护理以患者为中心、想患者之所想，对护理的每个步骤进行细化，融入人性化护理理念，充分体现护理人员综合素养。术前对患者进行健康宣教、心理护理，可以让患者熟悉手术室环境，缓解不良情绪，满足患者的基本护理需求，拉近护患关系[1]。做好器械准备是手术正常进行的基础要求，严格控制手术室人员进出，无菌操作技术，降低院内感染发生率。为患者提供无菌、舒适的手术室环境可以减轻患者应激反应，提高患者的舒适度。术中密切关注患者血氧分压、呼吸、脉搏等指标变化情况，做好体位护理，通过肢体语言、眼神鼓励患者，全面满足患者需求[2]。手术前后做好防寒保暖工作，注意保护隐私部位、做好皮肤护理、适时调整体位，减少并发症，优化护理效果。研究组护理质量各项指标评分、患者的护理满意度均比对照组高，说明细节护理相较于常规护理具有明显优势。

综上所述，手术室护理任务繁重、强度大，对护理人员综合能力、技术、综合素质要求高。细节护理以人为本，激发护理人员工作积极性，规范手术室护理操作流程，提升患者的安全感、舒适度及护理满意度，提升了手术室护理质量。