天津市宝坻区人民医院(301800)于翠环
1.1 一般资料 选取162例妇科宫颈癌患者随机分为观察组(n=81)和对照组(n=81),患者年龄32~63岁,平均年龄52岁。两组患者一般资料对比无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 对照组患者采取常规护理措施,以完成基本治疗和基础护理为主。观察组患者在对照组基础上采用宫颈癌护理及心理护理。具体措施如下:①一般心理护理:癌症患者通常需要放疗和化疗。由于患者对治疗方法相对不熟悉,容易引起紧张恐惧,此外,放疗和化疗导致的厌食,恶心,呕吐和脱发等副作用可能导致患者放弃放疗和化疗。化疗前宫颈癌患者的心理问题主要是恐惧,其次是强烈的生存欲望,依赖化疗,少数患者表现出对化疗否定和生活失望[1]。鉴于妇科宫颈癌患者化疗的心理问题,医务人员不仅要关心和考虑患者,还要对患者及其家属耐心解释。同时,尽可能确保手术一次成功,缓解患者的思想顾虑,增强治疗信心。培养积极配合治疗的精神状态。②疾病治疗阶段的心理护理:在治疗阶段,妇科宫颈癌患者在疾病的诊断和治疗中具有双重精神压力。手术设计切除,有可能会对人体器官或身体的正常功能造成影响。应深刻理解患者的心理变化。手术后,帮助患者重建身体功能。放疗和化疗的副作用,如恶心,呕吐,头晕和疲劳,往往会使患者的焦虑情绪恶化。有些病人对死亡无动于衷,但不能忍受治疗的副作用。一些患者对治疗抱有不切实际的期望,并且也是焦虑加重的原因之一。因此,在进行各种治疗之前,护理人员应该做好解释工作,让患者了解治疗的作用、简要步骤、可能的副作用以及需要合作的事项。妇科宫颈癌患者的心理护理不容忽视。治疗结束后,积极促进患者部分工作及时恢复,以便病人能体验到自己的价值和他在社会中的角色。③疼痛护理:癌症疼痛是癌症患者最常见和最痛苦的症状,它不仅严重影响患者的生活质量,而且还容易导致患者失去生存的勇气。对于手术期的患者而言,额外用药比如麻醉药等药物在缓解疼痛的同时也会相应的延缓伤口的愈合,造成术后恢复缓慢,而受生活环境等因素的影响,患者往往迫切希望早日康复,所以拒绝使用镇痛药物;对于护理人员而言,由于麻醉药容易抑制患者的呼吸,为了使患者更好的康复以及减少不必要的麻烦,护理人员也会尽量减少镇痛药物的使用[2]。此外,患者长时间使用镇痛药物会对其产生一定的抗药性,此时就需要加大镇痛药物的使用剂量,而部分患者疼痛加剧同样需要加大镇痛药物的使用剂量,此时护理人员为了避免患者对药物产生成瘾性,或者担心患者已经对药物产生成瘾性,因此要控制患者使用镇痛药物,让患者的镇痛药物使用剂量尽可能地处在合理范围之内。④对患者家属的心理护理:妇科宫颈癌不仅是个人的疾病,也影响其家庭。为了提高患者的生活质量,还必须考虑家庭的心理障碍。作为宫颈癌患者的主要支持者,家庭成员在患者的身心健康中发挥着至关重要的作用,因此要积极疏解家庭成员的负面心理障碍。
观察组患者干预前S A S 评分为(40.19±2.51),干预后SAS评分为(32.45±3.22);对照组患者干预前SAS评分为(41.11±2.39),干预后SAS评分为(42.89±3.12)。两组患者护理前SAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SAS评分显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
宫颈癌的产生以及手术的进行都会对人体组织造成较大伤害,同时患者会伴有对自身疾病发展状况的忧虑以及对手术安全性的恐慌等一系列心理状况,因此身体状况及生活质量都会受到很大程度的影响。并且,就社会现阶段下医疗技术的发展现状来看,手术后还极大程度上可能会伴随各种并发症,且各项身体功能及指标都需要一个较长时间的恢复,因此给予患者一个完善的护理措施是必要的。
综上所述,宫颈癌护理中的宫颈癌护理及心理护理具有较好的的临床应用效果,因此,给予宫颈癌护理及心理护理能够有效提高患者的护理满意度,提高护理质量及患者的生活质量,具有临床推广价值。