羟苯磺酸钙联合他汀类药物治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

河南省临颍县人民医院（462600）宋红雨

糖尿病肾病为糖尿病重要合并症之一，由高血压、血管活性物质代谢异常等因素引起，发病率高、死亡率高，严重威胁患者健康[1]。临床多在对症治疗基础上采用他汀类药物治疗，他汀类药物可有效保护肾脏，降低血清中低密度脂蛋白（LDL）的生成水平，但单一使用效果欠佳，临床多联合其他药物治疗。本研究选取我院糖尿病肾病患者92例，旨在探讨羟苯磺酸钙联合他汀类药的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院糖尿病肾病患者92例（2018年4月～2019年3月），采用随机抽签法分为对照组、观察组，每组46例。对照组男24例，女22例，年龄40～71岁，平均年龄（55.36±7.21）岁；病程1～10年，平均病程（5.24±2.02）年；观察组男27例，女19例，年龄39～74岁，平均年龄（56.07±8.32）岁；病程1～11年，平均病程（5.98±2.32）年；本研究符合我院伦理委员会审核批准。且两组基线资料（年龄、性别、病程）均衡可比（P＞0.05）。纳入标准：均确诊为糖尿病肾病患者；知情本研究并签署同意书。排除标准：哺乳期、妊娠期妇女；精神障碍者；严重肾炎者；临床资料不全者。

1.2 方法 两组均给予常规降血糖药物治疗。对照组采用辛伐他汀（瀚晖制药有限公司，国药准字H20010676）口服治疗，20mg/次，1次/d。观察组在对照组基础上采用羟苯磺酸钙（湖北广辰药业有限公司，国药准字H20110033）口服治疗，0.5mg/次，3次/d。两组均治疗3个月。

1.3 疗效评估标准 显效：治疗后尿清蛋白下降率＞30%；有效：治疗后尿清蛋白下降率10%～30%；无效：治疗后尿清蛋白下降率＜10%。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 观察指标 两组疗效比较；治疗前后两组肾功能指标比较。包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率等。

1.5 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，计量资料以(±s)表示，t检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效 观察组显效33例，有效11例，无效2例；对照组显效21例，有效9例，无效16例。观察组治疗总有效率95.65%（44/46）高于对照组65.21%（30/46），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率 观察组治疗前血肌酐（10.91±1.76）μmol/L、尿素氮（7.96±1.43）mmol/L、尿蛋白排泄率（7.72±1.03）μg/min与对照组（10.68±1.64）μmol/L、（8.02±1.36）mmol/L、（7.81±1.12）μg/min比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后血肌酐（6.32±0.68）μmol/L、尿素氮（7.02±1.04）mmol/L、尿蛋白排泄率（7.03±0.82）μg/min低于对照组（7.52±0.74）μmol/L、（7.86±1.18）mmol/L、（7.61±1.02）μg/min，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病肾病属糖尿病微血管并发症，具有发病率、死亡率高的特点，临床主要症状为肾小球硬化，若未及时治疗可导致慢性肾衰竭，严重威胁患者生命。

临床多采用他汀类药物治疗，其能有效降低血浆胆固醇，调节患者尿蛋白排泄率，抑制肾小球系膜细胞增殖，缓解炎性反应，有效改善肾脏结构与功能，但由于个体化差异明显，对部分患者疗效欠佳，故建议联合其他药物使用[2]。羟苯磺酸钙是新型血管保护剂，能有效改善患者肾脏血流，有助于肾小球滤过率提高，延缓肾小球硬化进程，降低血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率，改善其肾功能。本研究结果显示，观察组治疗总有效率95.65%高于对照组65.21%（P＜0.05），可见羟苯磺酸钙联合他汀类药物治疗糖尿病肾病效果显著。此外，本研究还发现，观察组治疗后血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率低于对照组（P＜0.05），提示羟苯磺酸钙联合他汀类药物治疗糖尿病肾病能有效改善患者肾功能。

综上可知，羟苯磺酸钙联合他汀类药物治疗糖尿病肾病效果显著，可提高患者肾功能。